楊金婷

引言

隨著市場化經(jīng)濟(jì)的不斷深入，處于激烈競爭中的各行各業(yè)都在積極完善自身的管理方式與經(jīng)營模式。我國的公立醫(yī)院，與人民的基礎(chǔ)生活密切相關(guān)，公立醫(yī)院主要是指由政府全資投資設(shè)立，主要負(fù)責(zé)提供社會(huì)基本醫(yī)療衛(wèi)生保障，為我國人民的身體健康保駕護(hù)航。但近些年來，醫(yī)患矛盾頻發(fā)，醫(yī)療費(fèi)用暴漲，普通老百姓出現(xiàn)了看病難，看不起的現(xiàn)象，公立醫(yī)院作為非盈利性質(zhì)的事業(yè)單位，應(yīng)緊緊牢記以人民為中心，以維護(hù)人民健康為己任，盡可能的優(yōu)化醫(yī)院運(yùn)行模式，降低經(jīng)營成本，為病患提供優(yōu)質(zhì)廉價(jià)的醫(yī)療資源。目前，我國對于公立醫(yī)院的管理采用的是差額管理模式，政府會(huì)劃撥一部分資金給醫(yī)院，但剩余部分也要醫(yī)院自負(fù)盈虧，這就在一定程度上給醫(yī)院帶來了經(jīng)營生存壓力，特別是在新冠疫情肆虐的大環(huán)境下，我國醫(yī)療資源更加緊張，運(yùn)用智能化的管理模式，將大數(shù)據(jù)技術(shù)引入醫(yī)院的內(nèi)部控制工作中，保障醫(yī)院資產(chǎn)安全，降低醫(yī)院運(yùn)營成本，這對于我國公立醫(yī)院的發(fā)展不可或缺。

一、大數(shù)據(jù)與內(nèi)部控制概述

大數(shù)據(jù)（big date）是指一類數(shù)據(jù)集合，其主要特點(diǎn)有五個(gè)即：容量大、種類豐富、速度快、真實(shí)性以及低價(jià)值密度。最早常用于我國的IT 領(lǐng)域，在后來，隨著信息技術(shù)的發(fā)展，大數(shù)據(jù)走進(jìn)各種不同類型的企業(yè)，成為企業(yè)日常管理的好幫手。運(yùn)用大數(shù)據(jù)管理技術(shù)，可以更快速的處理冗繁復(fù)雜的數(shù)據(jù)資料，實(shí)現(xiàn)企業(yè)管理的現(xiàn)代化，實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置。

內(nèi)部控制的目標(biāo)主要是為了保護(hù)企業(yè)資產(chǎn)的安全，經(jīng)營運(yùn)行的可靠以及會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性以及合法性。主要構(gòu)成部分有三個(gè)，分別是控制環(huán)境、控制程序以及會(huì)計(jì)系統(tǒng)，其中最核心的部分是內(nèi)部會(huì)計(jì)控制。內(nèi)部控制是企業(yè)自我檢查、自我完善的重要途徑，有利于企業(yè)從自己內(nèi)部出發(fā)，進(jìn)行有效的自我完善。

二、大數(shù)據(jù)背景下公立醫(yī)院內(nèi)部控制的價(jià)值分析

實(shí)施大數(shù)據(jù)下的醫(yī)院內(nèi)部控制有利于拓展醫(yī)院內(nèi)部控制的范圍。在傳統(tǒng)的內(nèi)部控制模式下，醫(yī)院主要是使用人力，通過具體的職責(zé)劃分，權(quán)責(zé)分立，對權(quán)利進(jìn)行監(jiān)督，對國有資產(chǎn)進(jìn)行管理，但以人為連接點(diǎn)，就會(huì)出現(xiàn)數(shù)據(jù)收集不及時(shí)，權(quán)責(zé)落實(shí)不到位，內(nèi)部控制僅僅局限于醫(yī)院的內(nèi)部工作上，無法將患者部分頁納入考量。但在大數(shù)據(jù)應(yīng)用的背景下，醫(yī)院以互聯(lián)網(wǎng)為依托，患者可以在手機(jī)上操作，進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)，看病診療，獲取信息，支付費(fèi)用等一系列活動(dòng)。大數(shù)據(jù)技術(shù)可以將這些活動(dòng)的軌跡數(shù)據(jù)記錄并保存下來，方便醫(yī)院的內(nèi)部控制工作。運(yùn)用大數(shù)據(jù)，完善醫(yī)院對于各個(gè)重點(diǎn)經(jīng)營環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)的收集整理，減少人為因素的干預(yù)，擴(kuò)大醫(yī)院內(nèi)部控制范圍。

實(shí)施大數(shù)據(jù)下的醫(yī)院內(nèi)部控制可以有效提升內(nèi)部控制的精準(zhǔn)度。目前，我國醫(yī)院傳統(tǒng)的內(nèi)部控制模式主要是事后進(jìn)行，比如對于醫(yī)院共有資產(chǎn)的內(nèi)控，就是通過事后的資產(chǎn)清查，財(cái)務(wù)審計(jì)的模式進(jìn)行的。這種模式具有一定的局限性，內(nèi)部控制主要通過人力進(jìn)行，精準(zhǔn)度不夠高。但若使用大數(shù)據(jù)進(jìn)行內(nèi)部控制，可以提升內(nèi)控的精準(zhǔn)度，比如購入庫房的醫(yī)用藥物器材，可以設(shè)置最低需求量，當(dāng)藥品不足，或違規(guī)取用時(shí)，系統(tǒng)會(huì)發(fā)出警戒，以便及時(shí)補(bǔ)充，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)內(nèi)控。

實(shí)施大數(shù)據(jù)下的醫(yī)院內(nèi)部控制，可以有效實(shí)現(xiàn)權(quán)責(zé)劃分，歸責(zé)到人。在傳統(tǒng)的內(nèi)控模式下，對于財(cái)務(wù)方面的內(nèi)控主要采取的方式是會(huì)計(jì)和出納不得是同一人，定期進(jìn)行資產(chǎn)盤點(diǎn)，組織外部財(cái)務(wù)審計(jì)等方式，但這種模式隨意性強(qiáng)，容易出現(xiàn)人員勾結(jié)，職責(zé)不清，影響內(nèi)部控制的有效運(yùn)行。但若使用了大數(shù)據(jù)技術(shù)，所有資產(chǎn)的管理，業(yè)務(wù)的審批均有系統(tǒng)進(jìn)行處理，所有日常的管理行為都會(huì)在系統(tǒng)上留下數(shù)據(jù)記錄。在內(nèi)控出現(xiàn)問題時(shí)，可以有效實(shí)現(xiàn)權(quán)責(zé)清晰劃分，盡快的找出問題，歸責(zé)到人。

綜上所述，在市場經(jīng)濟(jì)越來越發(fā)達(dá)的情況下，及時(shí)發(fā)現(xiàn)我國公立醫(yī)院內(nèi)控中存在的問題，并有效的加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部控制，是現(xiàn)代我國醫(yī)院的當(dāng)務(wù)之急。對于我國的公立醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，目前對于自身資產(chǎn)以及財(cái)務(wù)的管理都不夠規(guī)范。將大數(shù)據(jù)技術(shù)引入我國的公立醫(yī)院，利用信息化的手段，加強(qiáng)公立醫(yī)院的內(nèi)部控制，可以有效保障我國公立醫(yī)院的日常財(cái)務(wù)工作，經(jīng)營工作以及資產(chǎn)的管理等工作的規(guī)范順利運(yùn)行。隨著我國各行各業(yè)的智能化水平的不斷提升，為維護(hù)我國公立醫(yī)院的企業(yè)戰(zhàn)略落地與可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，將大數(shù)據(jù)應(yīng)用于醫(yī)院的日常內(nèi)控制度中，運(yùn)用先進(jìn)的智能手段，確保會(huì)計(jì)內(nèi)控在醫(yī)院管理中的調(diào)節(jié)作用，以此控制我國公立醫(yī)院的運(yùn)行成本，提高公立醫(yī)院抵御外來風(fēng)險(xiǎn)的能力，這對于我國公立醫(yī)院的長期發(fā)展，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)步前進(jìn)意義重大。

三、大數(shù)據(jù)背景下公立醫(yī)院內(nèi)部控制現(xiàn)狀及存在問題

（一）內(nèi)部控制環(huán)境差，領(lǐng)導(dǎo)層內(nèi)控意識(shí)不足

對于我國大多數(shù)的公立醫(yī)院而言，在實(shí)施內(nèi)部控制的時(shí)候，都缺乏一個(gè)完整的內(nèi)部控制環(huán)境，領(lǐng)導(dǎo)層對于內(nèi)控的重要性沒有認(rèn)識(shí)到，導(dǎo)致內(nèi)控環(huán)境比較差。對于醫(yī)院來說，其屬于技術(shù)密集型的行業(yè)，比較注重對于專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)，在招聘人才以及人員的任用方面，主要是以業(yè)務(wù)技術(shù)水平為依托，十分看重工作人員在醫(yī)療專業(yè)領(lǐng)域的造詣。大多數(shù)的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員也都是專業(yè)醫(yī)生出身，他們受專業(yè)領(lǐng)域的限制，將管理的重點(diǎn)放置在專業(yè)人才的培養(yǎng)，醫(yī)療機(jī)械的研究以及管理上，認(rèn)為這才是醫(yī)院管理的重點(diǎn)，對于內(nèi)控方面的意識(shí)嚴(yán)重不足，醫(yī)院將大量的大數(shù)據(jù)智能資源應(yīng)用于醫(yī)療器械的研究上，重業(yè)務(wù)輕管理。大數(shù)據(jù)資源分配不均，導(dǎo)致內(nèi)控環(huán)境差，內(nèi)控工作難以獲得有效運(yùn)行。

（二）缺乏有效的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，內(nèi)部控制制度不完整

隨著人們保健意識(shí)的日漸提升，市場競爭越來越激烈，很多醫(yī)院并未建立起完善的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，導(dǎo)致在市場運(yùn)行中的風(fēng)險(xiǎn)越來越大，醫(yī)院并沒有從大數(shù)據(jù)的視角出發(fā)，從組織架構(gòu)層面以及業(yè)務(wù)層面建立起涵蓋財(cái)務(wù)預(yù)算管理、采購管理、資產(chǎn)管理、項(xiàng)目管理的完整信息系統(tǒng)，以此來完善醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制。

2020 年12 月31 日國家出臺(tái)了《公立醫(yī)院內(nèi)部控制管理辦法》以此作為公立醫(yī)院內(nèi)部控制的規(guī)范性文件。這在一定程度上，引起了一定的重視，但公立醫(yī)院的內(nèi)部控制依然處于萌芽階段，極其不成熟，醫(yī)院的內(nèi)部控制工作沒有設(shè)定具體的牽頭部門，權(quán)責(zé)劃分不夠清晰，一旦出現(xiàn)問題，涉事人員部門之間的責(zé)任相互推諉，無人愿意擔(dān)責(zé)。在管理層面，也大多是經(jīng)驗(yàn)主義，口頭發(fā)令，沒有規(guī)章制度的支持。醫(yī)院的內(nèi)控制度流于表面，無人落實(shí)，導(dǎo)致醫(yī)院在日常管理時(shí)存在漏洞與風(fēng)險(xiǎn)。

隨著中國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，內(nèi)部控制制度的重要性在各行各業(yè)中都得到了重要體現(xiàn)，國家為了鼓勵(lì)我國的公立醫(yī)院提升內(nèi)部控制意識(shí)，加強(qiáng)企業(yè)的內(nèi)部控制制度建設(shè)，出臺(tái)了一系列政策，并在2021 年年初，組建督導(dǎo)小組，深入各個(gè)公立醫(yī)院去指導(dǎo)完善企業(yè)的內(nèi)控建設(shè)。盡管如此，我國的公立醫(yī)院的內(nèi)控還是處于一個(gè)比較模糊的探索階段，整個(gè)公立醫(yī)院行業(yè)的內(nèi)部控制制度不夠完善。比如在藥物的取用上，大部分的醫(yī)院還是沒有建立起來一套完整的領(lǐng)用內(nèi)控流程，在這項(xiàng)業(yè)務(wù)上的隨意性比較大，藥物以及醫(yī)療器械隨取隨用，庫房缺少時(shí)，按照經(jīng)驗(yàn)主義，采購藥品，有的常用藥品在使用時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)存貨不足的現(xiàn)象，有的不常用藥品又存在積壓現(xiàn)象，采購以及領(lǐng)用的內(nèi)控制度不健全，導(dǎo)致我國的公立醫(yī)院成本控制難度加大，造成公立醫(yī)院日常管理的困難。

我國還存在一些公立醫(yī)院，將其他醫(yī)院的內(nèi)控制度生搬硬套到自己醫(yī)院上，導(dǎo)致制度無法適應(yīng)本醫(yī)院的運(yùn)行，造成醫(yī)院的內(nèi)控制度假大空，流于形式，實(shí)操性不強(qiáng)。

（三）醫(yī)院財(cái)務(wù)人員專業(yè)素養(yǎng)不夠

內(nèi)部控制的重點(diǎn)是內(nèi)部會(huì)計(jì)控制，醫(yī)院的內(nèi)控工作也不例外。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作是醫(yī)院的重點(diǎn)工作，近年來，隨著信息技術(shù)與大數(shù)據(jù)技術(shù)的快速發(fā)展，賬務(wù)處理與財(cái)務(wù)分析軟件不斷的涌入財(cái)務(wù)工作中，這對于醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員素質(zhì)以及財(cái)務(wù)工作也帶來了新的要求，但很多公立醫(yī)院財(cái)務(wù)科人事關(guān)系老舊，人員素質(zhì)差異較大，財(cái)務(wù)工作僅僅停留在傳統(tǒng)的記賬、報(bào)賬模式。對于財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)所反映出來的信息，絲毫不加考慮。大數(shù)據(jù)等新興技術(shù)運(yùn)用程度低，管理意識(shí)不足，無法將大數(shù)據(jù)所挖掘出的信息與管理相結(jié)合，為醫(yī)院的日常管理提供新的思路和見解。財(cái)務(wù)人員素質(zhì)的不到位，導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作跟不上時(shí)代的要求，為醫(yī)院內(nèi)部工作帶來很大阻礙。

四、大數(shù)據(jù)背景下公立醫(yī)院的內(nèi)部控制措施

（一）更新醫(yī)院管理理念，提升管理層內(nèi)控意識(shí)

公立醫(yī)院的管理者是醫(yī)院的掌舵人，醫(yī)院良好的發(fā)展與管理者的思維以及管理方式密切相關(guān)。醫(yī)院管理層應(yīng)認(rèn)識(shí)到一個(gè)醫(yī)院，如果只有良好的醫(yī)療水平，不注重內(nèi)控，這將會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院貪污腐敗風(fēng)盛行，給國家以及人民的財(cái)產(chǎn)帶來損失。醫(yī)院管理者應(yīng)在提升自己專業(yè)素養(yǎng)的同時(shí)，積極學(xué)習(xí)管理方面的知識(shí)，從心底里認(rèn)識(shí)到內(nèi)部控制的重要性，將大數(shù)據(jù)資源平均劃分，應(yīng)用于內(nèi)控管理層面。公立醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格遵守由中共中央發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建的工作意見》，按照其要求，積極實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)之下，院長主要負(fù)責(zé)的制度。文件要求公立醫(yī)院組織的設(shè)定需符合內(nèi)控的要求，應(yīng)完全體現(xiàn)執(zhí)行、決策以及監(jiān)督三權(quán)的分立。設(shè)立內(nèi)控的牽頭部門，并做到各部門之間權(quán)責(zé)劃分明確，保證將權(quán)利關(guān)進(jìn)制度的籠子中，有效實(shí)現(xiàn)內(nèi)控，預(yù)防腐敗的滋生。在國家的政策推動(dòng)之下，公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)積極引入大數(shù)據(jù)，將大數(shù)據(jù)運(yùn)用與內(nèi)部控制之中，在方便群眾看病就醫(yī)的同時(shí)，推動(dòng)大數(shù)據(jù)技術(shù)與內(nèi)部控制制度的協(xié)調(diào)融合發(fā)展。

（二）發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)優(yōu)勢，加強(qiáng)公立醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作

公立醫(yī)院應(yīng)發(fā)揮大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢，從大數(shù)據(jù)收集的信息出發(fā)，以此為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，更加科學(xué)的對于醫(yī)院運(yùn)行是否合規(guī)，資產(chǎn)使用是否合法，財(cái)務(wù)信息是否真實(shí)，醫(yī)療服務(wù)效率是否有所提升，從這些大的方面進(jìn)行具體的數(shù)字化，不斷完善公立醫(yī)院內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估活動(dòng)時(shí)，應(yīng)具體的細(xì)化評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，比如應(yīng)運(yùn)用大數(shù)據(jù)進(jìn)行人力資源的績效考核，建立數(shù)據(jù)共享平臺(tái)來進(jìn)行資產(chǎn)以及采購存貨的管理，在財(cái)務(wù)報(bào)告以及合同管理方面也應(yīng)進(jìn)行大數(shù)據(jù)處理，以此來更好的規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)施內(nèi)控。

我國的公立醫(yī)院應(yīng)注重積極建立數(shù)字平臺(tái)，加大智能化的投入，在服務(wù)于患者的同時(shí)，將重要的內(nèi)控環(huán)節(jié)嵌入大數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)，再按國家的要求完成內(nèi)控目標(biāo)的基礎(chǔ)上，必要時(shí)也可請第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，大數(shù)據(jù)建設(shè)的工作。

（三）注重智能化建設(shè)，構(gòu)建完整的內(nèi)部控制制度體系

在大數(shù)據(jù)背景下，公立醫(yī)院的日常運(yùn)行以及管理工作都不能失去信息技術(shù)的支撐，完善的大數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)，可以幫助醫(yī)院記錄經(jīng)營管理中的各種細(xì)小環(huán)節(jié)，管理者也可以運(yùn)用大數(shù)據(jù)的手段，分析醫(yī)院管理以及醫(yī)療服務(wù)中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，從而構(gòu)建其面向群眾、面向醫(yī)護(hù)、面向管理的全方位的內(nèi)部控制體系。國家在《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》中對建設(shè)智慧醫(yī)療系統(tǒng)提出新的要求，根據(jù)國家文件的要求，我國的公立醫(yī)院應(yīng)基于大數(shù)據(jù)，從以下幾個(gè)方面完善其內(nèi)部控制系統(tǒng)。

首先，我國的公立醫(yī)院應(yīng)以醫(yī)院信息系統(tǒng)為依托，建立電子病歷系統(tǒng)（HIS）。該系統(tǒng)是一個(gè)全流程封閉式管理的臨床數(shù)據(jù)平臺(tái)，可實(shí)現(xiàn)記錄追蹤病人從就醫(yī)到出院的全部過程，通過大數(shù)據(jù)信息平臺(tái)，完善對于診療行為的內(nèi)部控制，進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，從根本上杜絕“大處方”等醫(yī)療購銷領(lǐng)域的腐敗現(xiàn)象。

其次，構(gòu)建以生命周期為基礎(chǔ)，以財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)為核心，以全面預(yù)算為主線的內(nèi)部控制制度。運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)規(guī)范醫(yī)院的預(yù)算管理、采購管理、成本管理以及人力績效管理，將醫(yī)院的人力流，采購流，運(yùn)輸流，資金流與信息流全面納入內(nèi)控的范疇，不斷完善公立醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展，提高內(nèi)控的效率。

再次，我國的公立醫(yī)院應(yīng)注重建設(shè)起自己的固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)，醫(yī)院不同于其他企業(yè)，其日常使用的一些醫(yī)療器械動(dòng)輒千萬，都比較的貴重，所以固定資產(chǎn)的管理在醫(yī)院的日常管理中處于一個(gè)比較重要的地位。我國的公立醫(yī)院，注重運(yùn)用大數(shù)據(jù)，建立起企業(yè)固定資產(chǎn)管理平臺(tái)，將醫(yī)院的所有固定資產(chǎn)，按照國家出具的公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理辦法來進(jìn)行規(guī)范化管理。對于醫(yī)院所有的固定資產(chǎn)，按照全院、歸口科室、使用科室的模式，進(jìn)行三級(jí)管理，保證公立醫(yī)院的所有固定資產(chǎn)使用信息，清楚明確。對于必要的大型貴重固定資產(chǎn)，需要公立醫(yī)院使用信息系統(tǒng)，為每一個(gè)固定資產(chǎn)編制條碼，使用條碼掃描的方式，進(jìn)行固定資產(chǎn)的采購、歸檔、維護(hù)以及盤點(diǎn)，做到固定資產(chǎn)的流入、使用、處置都在系統(tǒng)中有所記錄，以此降低固定資產(chǎn)的內(nèi)控風(fēng)險(xiǎn)，降低固定資產(chǎn)的運(yùn)行成本，完善我國公立醫(yī)院內(nèi)控制度。

最后應(yīng)注重建立公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)銷以及統(tǒng)一支付平臺(tái)。在內(nèi)部控制層面上規(guī)范醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理活動(dòng)。醫(yī)院應(yīng)建立便捷支付平臺(tái)，根據(jù)不同的支付需求，基于大數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)建立可以融合銀行卡，NFC 閃付，支付寶，微信等多種支付方式的信息化費(fèi)用支付平臺(tái)。在此多元化支付的方式下，醫(yī)院必須同步完善財(cái)務(wù)內(nèi)控系統(tǒng)，建立統(tǒng)一的對賬平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)各種支付方式之下的實(shí)時(shí)對賬，解決現(xiàn)在醫(yī)院付費(fèi)渠道單一，對賬效率緩慢的內(nèi)控問題。

（四）注重人才培養(yǎng)，組建專業(yè)化人才隊(duì)伍

大數(shù)據(jù)技術(shù)以及內(nèi)控建設(shè)都涉及到專業(yè)化建設(shè)的領(lǐng)域，所以要想將大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院的內(nèi)控工作中，就必須培養(yǎng)專業(yè)領(lǐng)域的人才。首先，醫(yī)院應(yīng)通過招聘、業(yè)務(wù)外包的方式，為企業(yè)儲(chǔ)存大數(shù)據(jù)人才，以便實(shí)時(shí)維護(hù)與升級(jí)醫(yī)院的大數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)。其次，醫(yī)院應(yīng)定期舉辦內(nèi)控專題培訓(xùn)會(huì)議，召集醫(yī)院的高層管理人員，提升其內(nèi)部控制的意識(shí)，再由高層負(fù)責(zé)構(gòu)建醫(yī)院全體員工的內(nèi)控意識(shí)，形成良好的內(nèi)控環(huán)境。最后，內(nèi)部控制的核心是會(huì)計(jì)控制，這就要求醫(yī)院及時(shí)培訓(xùn)財(cái)務(wù)人員，強(qiáng)化財(cái)務(wù)人員對于大數(shù)據(jù)的適應(yīng)以及使用能力。進(jìn)一步簡化財(cái)務(wù)工作的流程，培養(yǎng)一支專業(yè)素養(yǎng)高，處事效率高，負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)的綜合型內(nèi)控人才。

在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院應(yīng)完善內(nèi)外部的監(jiān)督工作，積極組織審計(jì)，完善醫(yī)院內(nèi)部控制工作。

結(jié)語

綜上所述，我國的公立醫(yī)院應(yīng)注重其內(nèi)部控制制度的完善，這有利于公立醫(yī)院平穩(wěn)健康發(fā)展，實(shí)現(xiàn)國有資產(chǎn)的增值。隨著市場經(jīng)濟(jì)以及大數(shù)據(jù)的高速發(fā)展，公立醫(yī)院應(yīng)順應(yīng)時(shí)代的要求，將醫(yī)院的內(nèi)部控制與大數(shù)據(jù)技術(shù)相結(jié)合，積極推動(dòng)醫(yī)院的信息化改革，這是我國公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展的必由之路。