本刊通訊員 王浩 李曉晴

“哪里不舒服？”

“已經(jīng)打了3天針，可一動(dòng)彈，胸口還是覺得悶?！?/p>

在山東省嘉祥縣老僧堂鎮(zhèn)衛(wèi)生院，70多歲的患者杜際賓坐在椅子上，揉著胸口。屏幕另一頭，縣人民醫(yī)院心肺病專家仔細(xì)詢問著病情。

“咳嗽停不下來，氣也不順。”前不久，大風(fēng)降溫，患有慢性支氣管炎的杜際賓感到不舒服，家人趕緊把他送到鎮(zhèn)衛(wèi)生院，“年紀(jì)大了，腿腳不利索，往縣里跑太折騰了?！?/p>

醫(yī)生診療后，杜際賓的癥狀不見好轉(zhuǎn)。“要不咱們網(wǎng)上找縣醫(yī)院專家看看？”在醫(yī)生谷二英的提議下，一場在線遠(yuǎn)程會(huì)診開始了。

看病有了遠(yuǎn)程問診

打開“醫(yī)聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療信息平臺”，選擇“嘉祥縣人民醫(yī)院”，專家頭像顯示在屏幕上。谷二英已經(jīng)提前把病歷、化驗(yàn)單、CT片子上傳至后臺，還與專家提前溝通了病情。

“考慮患者有肺炎，消炎藥可以再加點(diǎn)?！薄按笫?，咱這個(gè)是慢性病，急不得，心態(tài)要平和”……不到半個(gè)小時(shí)，專家給出了診斷意見。

“我們更換了藥物，又為患者打了3 針，病情逐漸好轉(zhuǎn)?！惫榷⑹媪丝跉?。

這樣的“云上”問診，讓村民在家門口看上了好醫(yī)生?！耙郧芭芴丝h醫(yī)院，俺們到處借車。掛號、排隊(duì)、交費(fèi)，跑來跑去，要花上半天，最辛苦的還是老人?！倍烹H賓老人的兒媳婦吳海菊感慨，“現(xiàn)在有了互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療，方便多了。”

“一張網(wǎng)”連通市縣鄉(xiāng)村四級醫(yī)院。“小病不出村，大病不出縣?！崩仙面?zhèn)衛(wèi)生院院長楚長明介紹。

鎮(zhèn)里的兩個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站、21個(gè)衛(wèi)生室全部開通了遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)。此外，縣直3家公立醫(yī)院、11個(gè)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院與市醫(yī)院建立放射和心電遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治。

健康數(shù)據(jù)互認(rèn)互通

平日里，谷二英還是杜際賓的簽約家庭醫(yī)生?！靶乜诒餁鈫?？身上還覺得乏嗎？”剛邁進(jìn)杜際賓家的門，谷二英就急切地詢問。掏出聽診器，打開血壓儀，一項(xiàng)項(xiàng)地檢查、記錄后，他看著緊閉的窗戶，悉心叮囑：“天氣暖和了，多開窗通氣，有利于恢復(fù)?！?/p>

“各項(xiàng)檢查指標(biāo)上傳后臺，形成電子病歷，一旦指標(biāo)出現(xiàn)異常，就能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)防。”谷二英說，“我負(fù)責(zé)巡護(hù)20 多名老人，有了大數(shù)據(jù)幫忙，不用總懸著心?！?/p>

“縣里實(shí)現(xiàn)人口數(shù)據(jù)、居民電子健康檔案、電子病歷等互聯(lián)共享，各級醫(yī)院互認(rèn)互通。專家在線看病，家庭醫(yī)生定期巡護(hù)，患者實(shí)時(shí)查詢個(gè)人健康檔案。”嘉祥縣衛(wèi)生健康局副局長曹剛介紹。這樣一來，不但緩解了“看病難”，也緩解了“看病貴”。

“以前看病要往大醫(yī)院跑，花費(fèi)大，報(bào)銷不方便?！眳呛＞账懔斯P賬，“如今，信息聯(lián)網(wǎng)，衛(wèi)生院就可以一站完成新農(nóng)合報(bào)銷，不用來回跑了。家門口看病，省下了路費(fèi)、住院費(fèi)，這次少花了近1 500元?！?/p>

城鄉(xiāng)共享優(yōu)質(zhì)資源

“縣里建成縣級全民健康信息平臺，組建了274個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約、遠(yuǎn)程會(huì)診、分級診斷、便民服務(wù)等一網(wǎng)覆蓋?！辈軇傉f，讓數(shù)據(jù)多跑路，群眾就能少跑腿。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”讓城鄉(xiāng)共享優(yōu)質(zhì)資源，為廣大村民健康保駕護(hù)航。目前，29個(gè)省份已建立省級遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺，832個(gè)脫貧縣實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋，2 400多個(gè)醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，全國已有535 個(gè)縣（區(qū)、市）建成縣、鄉(xiāng)、村三級聯(lián)動(dòng)的緊密型縣域醫(yī)共體，縣域內(nèi)就診率超90%。K