潘 劍，莫莉基，黃雯玥，孫永鑫，鄧祥發(fā)

（1.廣西醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，廣西 南寧 530021；2.廣西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院，廣西 南寧 530021；3.廣西醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，廣西 南寧 530021）

2018年9月，習(xí)近平總書記在全國教育大會上再次強(qiáng)調(diào)：“黨的十八大以來，我們圍繞培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人這一根本問題，全面加強(qiáng)黨對教育工作的領(lǐng)導(dǎo)?！比绾谓Y(jié)合學(xué)科專業(yè)特點(diǎn)開展課程思政建設(shè)及思想政治教育，成為高等院校進(jìn)行學(xué)科建設(shè)和課程改革的重要任務(wù)，也是所有高校教師要積極參與并不斷探索的重要課題。本文將結(jié)合所在教研室“系統(tǒng)解剖學(xué)”課程思政建設(shè)的探索與實踐進(jìn)行闡述，以期實現(xiàn)全過程、全方位育人的總體目標(biāo)。

一、在“系統(tǒng)解剖學(xué)”教學(xué)中開展思想政治教育的重要性

課程思政強(qiáng)調(diào)非思想政治科目的課程教育教學(xué)要融入思政元素，成為學(xué)校開展社會主義核心價值觀教育的陣地。教育部在2020年5月發(fā)布的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》中要求，落實立德樹人根本任務(wù)，必須將價值塑造、知識傳授和能力培養(yǎng)三者為一體，不可割裂。全面推進(jìn)課程思政建設(shè)，就是要寓價值觀引導(dǎo)于知識傳授和能力培養(yǎng)之中，幫助學(xué)生塑造正確的世界觀、人生觀、價值觀，這是人才培養(yǎng)的應(yīng)有之義，更是必備內(nèi)容。課程思政的主要形式是將思想政治教育元素，包括思想政治教育的理論知識、價值理念及精神追求等融入各門課程，潛移默化地對學(xué)生的思想意識、行為舉止產(chǎn)生影響，實現(xiàn)掌握專業(yè)知識與提升專業(yè)技能的目標(biāo)，同時，有利于提高學(xué)生的人文素養(yǎng)和倡導(dǎo)社會主義核心價值觀。醫(yī)學(xué)院校肩負(fù)著為國家和社會培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才的重要責(zé)任，關(guān)系著新時代社會主義國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和廣大人民群眾的身心健康，因此，培養(yǎng)出的醫(yī)學(xué)人才既要掌握扎實的專業(yè)知識和專業(yè)技能，又要具備良好的道德品質(zhì)。剛剛踏入校園的醫(yī)學(xué)生青澀單純、思想不成熟、可塑性大，又脫離家庭管束，很容易在思想上和心理上出現(xiàn)問題。這就需要高校和教師對學(xué)生進(jìn)行正確而及時的引導(dǎo)，幫助他們樹立正確的價值取向。除了通過思想政治理論課程對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行基本的行為和道德規(guī)范教育外，思想政治教育還需要融入其他專業(yè)課程學(xué)習(xí)過程中。專業(yè)課教師利用自己的專業(yè)背景，以身示范、潛移默化，在傳授專業(yè)知識的過程中，向?qū)W生普及人文知識，培育其醫(yī)德情懷，實現(xiàn)全過程育人要求。系統(tǒng)解剖學(xué)是按人體的功能系統(tǒng)研究人體正常器官組成、形態(tài)、位置、功能的一門學(xué)科，作為醫(yī)學(xué)生的必修課程，“系統(tǒng)解剖學(xué)”課程通常在大一第一個學(xué)期開設(shè)，是學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床課程的基礎(chǔ)。偉大思想家、社會主義革命導(dǎo)師恩格斯就提出：“沒有解剖學(xué)就沒有醫(yī)學(xué)?！笨梢娊馄蕦W(xué)對醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要性。在如此重要的“系統(tǒng)解剖學(xué)”課程中開展思想政治教育對學(xué)生具有引導(dǎo)作用，而如何有效地將思政元素與專業(yè)知識有機(jī)融合是“系統(tǒng)解剖學(xué)”課程思政的關(guān)鍵所在。

二、在“系統(tǒng)解剖學(xué)”教學(xué)中開展思想政治教育的實現(xiàn)途徑

（一）開學(xué)第一課，開展敬畏生命、擔(dān)當(dāng)有為的思想政治教育

系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)包括理論課和實驗課，解剖學(xué)作為形態(tài)學(xué)科，實驗課是學(xué)習(xí)和掌握學(xué)科專業(yè)知識的重要教學(xué)過程。而學(xué)生實驗課學(xué)習(xí)對象——大體老師（醫(yī)學(xué)界對遺體捐贈者的尊稱），最能讓學(xué)生感悟生命、理解生命和敬畏生命，使生命倫理教育更具有針對性和吸引力，引導(dǎo)學(xué)生形成健全、穩(wěn)定的價值體系，有益于學(xué)生生命價值體系的自主建構(gòu)。如何利用大體老師的特殊性在教學(xué)中對醫(yī)學(xué)生人生觀和價值觀進(jìn)行引導(dǎo)，我們做了如下嘗試。首先，帶領(lǐng)學(xué)生參觀學(xué)校生命科學(xué)館，以我校知名教師郭德林教授遺體捐贈事跡為榜樣進(jìn)行“三捐”宣教，借以向郭教授等大體老師表示尊敬和感恩。當(dāng)學(xué)生和教師向大體老師鞠躬默哀時，每每都能看到許多師生雙眼濕潤、悲痛不已。借此向?qū)W生強(qiáng)調(diào)，在向大體老師學(xué)習(xí)的過程中，輕拿輕放標(biāo)本、禁止拍照；要尊重、愛惜和保護(hù)大體老師，只有學(xué)習(xí)好、利用好大體老師，才能最大限度地實現(xiàn)大體老師的遺愿，而學(xué)好這門課程最有效的方法就是多觀察、多接觸大體老師。為了引導(dǎo)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、堅定學(xué)習(xí)目標(biāo)和明確擔(dān)當(dāng)，我們把大體老師標(biāo)本的制作、保存、維護(hù)向?qū)W生做必要的介紹：為向醫(yī)學(xué)生提供學(xué)習(xí)和觀察的實驗對象，實驗課中醫(yī)學(xué)生所接觸的大體老師，都是經(jīng)過實驗技術(shù)人員和教師精細(xì)處理制作，工作環(huán)境比較惡劣，整個流程非常艱辛。讓所有的醫(yī)學(xué)生明白，能擁有較好的學(xué)習(xí)環(huán)境和條件，與大體老師的無私奉獻(xiàn)及全體從事解剖學(xué)教學(xué)研究教師的辛勤付出是分不開的。學(xué)生要學(xué)會感恩，感悟無私奉獻(xiàn)的精神和意義，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，心系生命、珍愛生命、擔(dān)當(dāng)有為，不辱醫(yī)學(xué)生誓詞。

（二）將思政元素與專業(yè)知識進(jìn)行融合的探索

將思政元素與專業(yè)知識有機(jī)融合是全方位育人的具體要求，也是課程思政教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?？剖业娜w教師應(yīng)群策群力，篩選出融入自然、產(chǎn)生共鳴的切入點(diǎn)，將課程思政教育元素與專業(yè)知識相融合；不斷積累思想政治素材，確立融合教學(xué)方案后反復(fù)試講、綜合評判；確定實施教學(xué)活動的流程和細(xì)節(jié)，使“系統(tǒng)解剖學(xué)”課程思政教育體系化、可操作性強(qiáng)。如在關(guān)節(jié)學(xué)教學(xué)中進(jìn)行引入設(shè)計時，引入學(xué)生所熟知的人民英雄張定宇的事跡簡介視頻。身為共產(chǎn)黨員，張定宇在抗擊新冠肺炎疫情的斗爭中做出了卓越的貢獻(xiàn)，是醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的楷模。我們的英雄卻身患絕癥——漸凍癥，也稱為肌萎縮運(yùn)動神經(jīng)元病。雖身患重疾，卻能在平凡的崗位上做出不平凡的貢獻(xiàn)，這是優(yōu)秀共產(chǎn)黨應(yīng)有的品質(zhì)和素養(yǎng)。號召學(xué)生向黨靠攏，向優(yōu)秀的共產(chǎn)黨員學(xué)習(xí)，將英雄事跡作為奮發(fā)進(jìn)取的動力。作為醫(yī)學(xué)生，只有努力學(xué)習(xí)和奮斗，打好基礎(chǔ)，掌握本領(lǐng)才能肩負(fù)起黨和人民的重托。在講述關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)時，強(qiáng)調(diào)關(guān)節(jié)軟骨被覆于關(guān)節(jié)面上，厚薄不一，并隨著年齡增長或損傷易出現(xiàn)退化、變薄，尤其是一些長期從事重體力勞動的人容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨的病變，如膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨變薄或缺損，導(dǎo)致患者膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛、運(yùn)動受限。作為醫(yī)學(xué)生，尤其來自農(nóng)村或家中有親人長期從事負(fù)重勞動的學(xué)生，要利用所學(xué)知識及時發(fā)現(xiàn)這些問題，關(guān)心親人的疾患。利用親情感化學(xué)生，激發(fā)他們學(xué)習(xí)熱情，培育他們關(guān)愛家人、體恤勞動者疾苦和感恩的品質(zhì)與情懷，這對他們在今后的學(xué)習(xí)和工作中養(yǎng)成關(guān)愛與同情患者、展現(xiàn)大愛品德、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系有著重要的作用。教師在向?qū)W生傳授專業(yè)知識的同時，一定要注重對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)、思想品德的培養(yǎng)，這不僅是醫(yī)生這一行業(yè)對醫(yī)學(xué)生的基本要求，也是傳承中華民族優(yōu)良傳統(tǒng)的具體體現(xiàn)。在講述脊柱的連接時，結(jié)合臨床中常見的一種疾病——椎間盤突出癥。簡單介紹椎間盤突出癥的好發(fā)部位：腰部和頸部；好發(fā)人群：重體力勞者、坐姿不正等人群。在椎間盤突出癥患病人群中，尤其是年輕人的發(fā)病率逐年攀升，這與長期坐姿不正、缺少鍛煉密切相關(guān)，借此告誡學(xué)生不做低頭族，要強(qiáng)身健體、作息規(guī)律、養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣。習(xí)近平總書記在2018年新年賀詞中說過“幸福是奮斗出來的”，是靠自己的努力拼搏出來的，青年一代是國家的未來和希望，青年學(xué)生要拒絕“躺平”，要不懈奮斗。在講到食管這一器官時，強(qiáng)調(diào)食管癌是我國的高發(fā)疾病，死亡率非常高。早在20世紀(jì)六七十年代，我國臨床醫(yī)生首創(chuàng)食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞檢查技術(shù)，對高危人群開展食管癌的大規(guī)模篩查。這是一個偉大的發(fā)明創(chuàng)舉，是人民群眾智慧的結(jié)晶，以極低的成本，取得了非常好的效果，促進(jìn)了高發(fā)地區(qū)食管癌的早期防治工作。借此讓學(xué)生明白，即使在平凡崗位上工作，也可以為國家和社會做出偉大的貢獻(xiàn)。在講述乳腺結(jié)構(gòu)時，告知學(xué)生目前乳腺癌已經(jīng)取代肺癌成為全球第一大癌癥，發(fā)病率排第一位。乳腺癌無疑是威脅女性生命健康的主要疾病之一，而且其發(fā)病越來越年輕化，因此，乳腺癌的早期防治顯得尤為重要。而乳腺癌早期體征：酒窩征和橘皮樣外觀是可以被發(fā)現(xiàn)的，所以，掌握乳腺癌早期病變的解剖學(xué)基礎(chǔ)，學(xué)會乳房初步篩查方法，顯得尤為重要。鼓勵學(xué)生將乳腺癌初步自我篩查方法告知周圍的人，為乳腺癌這一高發(fā)疾病的防控做出努力，使學(xué)生具有使命感和危機(jī)感，具有與疾病頑強(qiáng)斗爭的勇氣和動力，以及為醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展而努力奮斗的決心。

（三）課堂之外的課程思政設(shè)計

為了貫徹全過程育人的宗旨，我們在課堂之外也進(jìn)行了相應(yīng)的探索。在關(guān)節(jié)學(xué)中，我們設(shè)計了這樣一道課后思考題：老年人由于退行性變，激素水平下降，鈣的吸收減少，流失增加，造成骨中有機(jī)質(zhì)減少，骨質(zhì)疏松，因而老年人很容易出現(xiàn)骨折，比如老年人摔倒后很容易出現(xiàn)股骨頸骨折。由于股骨頸周圍的血供較差，術(shù)后骨折的愈合非常困難，甚至不愈合進(jìn)而發(fā)生股骨頭的壞死，所以老年人股骨頸骨折后進(jìn)行股骨頭置換的手術(shù)概率比較高，但費(fèi)用較高，許多貧困家庭難以負(fù)擔(dān)。我們給學(xué)生的問題是：如果家中有高齡的老人，為了避免老人發(fā)生股骨頸骨折，你能想到的可以實施的具體預(yù)防措施有哪些？請利用所學(xué)知識并查閱相關(guān)文獻(xiàn)給出答案，并將預(yù)防的措施分享給家中的老人。通過這道思考題，既可以讓學(xué)生早期接觸臨床的相關(guān)知識，又可以讓他們學(xué)會關(guān)愛長輩，養(yǎng)成尊老敬老的品德。在骨學(xué)一節(jié)中，我們留給學(xué)生的課后思考題是：我國的航天事業(yè)突飛猛進(jìn)，目前已經(jīng)發(fā)射了13艘神舟飛船，這是我們偉大祖國崛起的象征，是中華民族偉大復(fù)興的印證。每次飛船發(fā)射和回收都牽動著全國人民的心，當(dāng)航天員返回地球出艙后，都是被固定在特制的椅子上，請結(jié)合系統(tǒng)解剖學(xué)骨代謝和重力的傳導(dǎo)分析可能的原因。通過這個題目的設(shè)計，讓學(xué)生感受解剖學(xué)與航天事業(yè)的密切關(guān)系，并引導(dǎo)學(xué)生將書本上的知識應(yīng)用于分析實際問題，同時激發(fā)學(xué)生的自豪感和愛國情懷。此外，我們每年開展清明節(jié)追思活動，緬懷大體老師。在活動中，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、教師代表和學(xué)生代表向大體老師敬獻(xiàn)花圈，重溫醫(yī)學(xué)生誓詞，以致敬大體老師，感化學(xué)生。參加儀式的每位師生心靈上都得到了洗禮，堅信只有努力工作和學(xué)習(xí)，才能告慰偉大的靈魂。

三、在“系統(tǒng)解剖學(xué)”教學(xué)中開展思想政治教育的反思

課程思政是思想政治教育的實現(xiàn)形式和基本路徑，與思想政治理論課程在實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)是一致的，是開展全員、全過程、全方位育人的直接體現(xiàn)，是對受教育者進(jìn)行價值塑造、知識傳授和能力培養(yǎng)的全教育理念。教師在傳授專業(yè)知識的過程中要堅持思想政治教育并重的理念，立德樹人，提高政治站位。醫(yī)學(xué)是人學(xué)，醫(yī)學(xué)教育必須是全人教育，在醫(yī)學(xué)類課程教學(xué)的全過程中，應(yīng)融入思想政治教育理念、健康中國、時代精神等元素，達(dá)到立德樹人之目標(biāo)。系統(tǒng)解剖學(xué)作為醫(yī)學(xué)課程的基礎(chǔ)學(xué)科，由于學(xué)科的特殊性，必將在醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政建設(shè)中發(fā)揮出重要作用。作為一線解剖學(xué)教師更要言傳身教，以良好的思想、道德、品質(zhì)和人格給大學(xué)生潛移默化的影響；不斷地探索和收集思想政治教育相關(guān)素材，為黨育人、為國育才；在傳授給學(xué)生專業(yè)醫(yī)學(xué)知識和技能的同時，不斷地加強(qiáng)學(xué)生思想道德品質(zhì)培養(yǎng)，提高學(xué)生政治覺悟，使學(xué)生樹立崇高的社會主義人生觀和價值觀，為國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出應(yīng)有貢獻(xiàn)，為人民群眾的身心健康保駕護(hù)行。