陳際華，申夢(mèng)昊

（河海大學(xué)公共管理學(xué)院，南京 211100）

中國(guó)的老齡化問(wèn)題日趨嚴(yán)重，根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局第七次人口普查數(shù)據(jù)可知，中國(guó)現(xiàn)有60歲及以上老年人口2.64億，65歲及以上老年人口1.90億，分別在總?cè)丝谥械恼急葹?8.7%和13.5%。與此同時(shí)，在城鎮(zhèn)化進(jìn)程中，部分農(nóng)村地區(qū)青壯年進(jìn)入城鎮(zhèn)發(fā)展，農(nóng)村留守老年人的數(shù)量不斷攀升，農(nóng)村老年人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求激增，為農(nóng)村老年人提供高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)已成為當(dāng)前的重要議題。

黨和國(guó)家始終堅(jiān)持以人為本，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化。黨的十九大提出堅(jiān)持農(nóng)業(yè)農(nóng)村優(yōu)先發(fā)展的目標(biāo)，實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略［1］，提出要加快建立多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，處理好農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題，為建設(shè)高質(zhì)量農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此，深入探究中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展困境，并提出完善發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的建議，對(duì)全面推進(jìn)實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。在此背景下，該研究立足于中國(guó)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀，分析其困境，并在生態(tài)系統(tǒng)理論視角下，研究農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的紓困路徑，以期推動(dòng)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的順利實(shí)施，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村老年人的高質(zhì)量養(yǎng)老。

1 文獻(xiàn)回顧與理論基礎(chǔ)

1.1 文獻(xiàn)回顧

關(guān)于農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的概念，郭競(jìng)成［2］認(rèn)為農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)是指在政府政策指導(dǎo)下，結(jié)合家庭養(yǎng)老和社會(huì)化養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，農(nóng)村社區(qū)和社會(huì)組織為農(nóng)村老年人提供的以生活照料和精神關(guān)愛(ài)為主的養(yǎng)老服務(wù)。張乃仁［3］指出，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)是指政府在了解農(nóng)村老年人養(yǎng)老需求后，拿出財(cái)政資金整合養(yǎng)老資源，為老年人提供以日常照料為主的養(yǎng)老服務(wù)。馮曉麗等［4］認(rèn)為，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)是指農(nóng)村老年人足不出戶，接受社區(qū)服務(wù)人員上門(mén)提供的生活照料、康復(fù)護(hù)理及精神慰藉等綜合性服務(wù)。綜上所述，居家養(yǎng)老服務(wù)往往需要依托社區(qū)開(kāi)展，社區(qū)是居家養(yǎng)老服務(wù)的重要載體。

近年來(lái)，學(xué)術(shù)界持續(xù)關(guān)注農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題。李兆友等［5］指出，在農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)供給過(guò)程中，多元主體之間存在協(xié)同障礙，影響農(nóng)村居家養(yǎng)老功能的充分發(fā)揮。魯可榮等［6］認(rèn)為當(dāng)前農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展存在社會(huì)力量參與度低、運(yùn)行資金不穩(wěn)定、服務(wù)范圍受限等問(wèn)題。趙曼等［7］指出，現(xiàn)階段農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容主要是生活照料，精神慰藉服務(wù)經(jīng)常被忽略。李俏等［8］認(rèn)為，目前農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)供給主體之間還未形成良性合作，導(dǎo)致服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生供需失衡、社會(huì)離散等問(wèn)題。

關(guān)于推進(jìn)中國(guó)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的對(duì)策研究，學(xué)術(shù)界也提出了各自的見(jiàn)解。倪東生等［9］指出，要充分考慮老年人多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求，設(shè)立嚴(yán)格的政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。班濤［10］提出，提高養(yǎng)老服務(wù)水平需要多元主體協(xié)作參與才能實(shí)現(xiàn)，要站在養(yǎng)老服務(wù)需求者的角度上提供服務(wù)。穆光宗［11］認(rèn)為要關(guān)注老年人的精神需求，尊重老年人的發(fā)展權(quán)益，構(gòu)建共融、共建和共享的發(fā)展模式。張國(guó)平［12］則以浙江省農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)為例，肯定其“統(tǒng)分結(jié)合”模式的優(yōu)勢(shì)，再指出要進(jìn)一步擴(kuò)大社會(huì)支持、引進(jìn)優(yōu)勢(shì)資源、優(yōu)化服務(wù)平臺(tái)。

1.2 生態(tài)系統(tǒng)理論

美國(guó)心理學(xué)家布朗芬布倫納最先提出社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)理論，并建立了具體的系統(tǒng)模型。他指出人與環(huán)境系統(tǒng)會(huì)相互作用，從而影響人的發(fā)展，借用函數(shù)公式表示就是D=f（PE），其中D（Development）是發(fā)展，P（People）是人，E（Environment）即環(huán)境［13］。該理論將人的生態(tài)系統(tǒng)分為微觀系統(tǒng)、中間系統(tǒng)、外層系統(tǒng)、宏觀系統(tǒng)和時(shí)間維度5個(gè)部分。微觀系統(tǒng)指?jìng)€(gè)體直接接觸的系統(tǒng)，主要指?jìng)€(gè)體的家庭；中間系統(tǒng)是指各個(gè)微觀系統(tǒng)間的互動(dòng)聯(lián)系，主要有朋友、學(xué)校等；外層系統(tǒng)指不包含個(gè)體卻能間接影響個(gè)體的系統(tǒng)，如學(xué)校的組織架構(gòu)、家庭成員的就業(yè)地點(diǎn)等；宏觀系統(tǒng)則指?jìng)€(gè)體所置身的外部大環(huán)境，如法律法規(guī)、思想觀念、社會(huì)文化等；時(shí)間維度是指?jìng)€(gè)體在不同的年齡階段，隨著經(jīng)驗(yàn)技能持續(xù)豐富而對(duì)所處境地做出不同選擇的結(jié)果［14］。

Zastrow等［15］進(jìn)一步研究、闡述了個(gè)體與社會(huì)環(huán)境互動(dòng)形成的系統(tǒng)，他把人的社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)分為3種基本類型，即微觀系統(tǒng)（Micro system）、中觀系統(tǒng)（Mezzo system）和宏觀系統(tǒng)（Macro system）。微觀系統(tǒng)指生態(tài)系統(tǒng)中的個(gè)人，中觀系統(tǒng)是指與個(gè)人直接接觸的小規(guī)模社會(huì)群體，如家庭、職業(yè)群體、朋輩群體等，而宏觀系統(tǒng)則指比小規(guī)模群體更大的社會(huì)系統(tǒng)，包括社區(qū)、文化背景等。

本研究采用的是Zastrow提出的生態(tài)系統(tǒng)理論，將農(nóng)村居家養(yǎng)老所處的社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)劃分為微觀系統(tǒng)、中觀系統(tǒng)和宏觀系統(tǒng)3種類型。其中，微觀系統(tǒng)是指生態(tài)系統(tǒng)中獨(dú)立的個(gè)體，即老年人自己；中觀系統(tǒng)是指與個(gè)體相互聯(lián)系、相互依存的小規(guī)模群體，如家庭、社區(qū)、志愿者群體等；宏觀系統(tǒng)則是對(duì)個(gè)體產(chǎn)生重大影響的大規(guī)模群體，如政府、社會(huì)組織等。從宏觀、中觀、微觀3個(gè)系統(tǒng)層面，提出鄉(xiāng)村振興背景下農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的紓困路徑。

2 生態(tài)系統(tǒng)理論視角下農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)困境分析

2.1 宏觀層面

2.1.1 供需主體矛盾突出基于2014年中國(guó)老年社會(huì)追蹤調(diào)查（CLASS）數(shù)據(jù)，90%以上的老年人希望居家養(yǎng)老。如表1所示，選擇在自己家或子女家養(yǎng)老的老年人占94.16%，居家養(yǎng)老仍是主流［16］。分城鄉(xiāng)來(lái)看，農(nóng)村老年人和城市老年人選擇居家養(yǎng)老的比例分別為97.73%和91.66%，可見(jiàn)農(nóng)村老年人選擇居家養(yǎng)老的意愿更強(qiáng)烈。農(nóng)村的居家養(yǎng)老服務(wù)供給遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，尤其是農(nóng)村不斷增多的留守老人的養(yǎng)老問(wèn)題亟待解決。中國(guó)現(xiàn)有4 000萬(wàn)農(nóng)村留守老人，占農(nóng)村老年人口的比例達(dá)37%，這其中65歲以上農(nóng)村留守老人就高達(dá)2 000萬(wàn)人次［17］。雖然子女外出務(wù)工使留守老人的物質(zhì)生活水平有所提升，但留守老人的生活照料、醫(yī)療救助方面仍存在嚴(yán)重問(wèn)題，亟需接受相關(guān)的養(yǎng)老服務(wù)［18］。

表1 分城鄉(xiāng)、分性別的老年人養(yǎng)老地點(diǎn)選擇意愿（單位：%）

2.1.2 資金投入缺乏保障中國(guó)各級(jí)政府都很重視老齡事業(yè)，但居家養(yǎng)老依然缺乏資金保障。農(nóng)村居家養(yǎng)老需要資金來(lái)維持運(yùn)營(yíng)，但各地區(qū)政府財(cái)政水平存在差異，不同地方的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)水平也不同。從財(cái)政補(bǔ)貼的地區(qū)和對(duì)象來(lái)看，政府用于居家養(yǎng)老服務(wù)的資金多向城市傾斜，城市老年人可以拿到更多服務(wù)補(bǔ)貼，很多福利沒(méi)有惠及農(nóng)村老年人［19］。再加上現(xiàn)階段中國(guó)農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)水平較低，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)困難重重。

2.1.3 養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短缺社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施是居家養(yǎng)老服務(wù)的重要載體，但現(xiàn)階段農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施嚴(yán)重短缺。一是農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量短缺。根據(jù)2014年中國(guó)老年社會(huì)追蹤調(diào)查（CLASS）數(shù)據(jù)，如表2所示，城市養(yǎng)老院的覆蓋率為21.22%，農(nóng)村為10.33%；城市老年活動(dòng)室的覆蓋率為80.58%，農(nóng)村僅為39.13%；在托老所/老年日間照料中心的覆蓋比例方面，城鄉(xiāng)之間更是相差數(shù)倍，可見(jiàn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老設(shè)施覆蓋率存在很大的差距［16］。二是設(shè)施數(shù)量和功能有限?，F(xiàn)有的設(shè)施只有諸如休息座椅、閱覽室、少量健身器材，生活服務(wù)、醫(yī)療保健、文體活動(dòng)等設(shè)施數(shù)量嚴(yán)重不足。

表2 城鄉(xiāng)社區(qū)（村）養(yǎng)老設(shè)施或機(jī)構(gòu)的情況（單位：%）

2.1.4 社會(huì)組織參與不足除了政府資金外，社會(huì)資本也是農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要力量。但是，在經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的農(nóng)村地區(qū)，幾乎沒(méi)有社會(huì)資源可以獲取。老年人具有多樣化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)需求，決定了必須要多元主體共同參與提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)［20］。在社會(huì)組織參與養(yǎng)老服務(wù)方面，政府引入了相關(guān)的激勵(lì)政策，然而在具體實(shí)施中依然存在分類管理缺陷和質(zhì)量監(jiān)督問(wèn)題［21］。同時(shí)，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金籌資困難，政府補(bǔ)貼政策兌現(xiàn)不及時(shí)，社會(huì)組織在分析養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)后往往暫緩向農(nóng)村發(fā)展。

2.2 中觀層面

2.2.1 家庭養(yǎng)老服務(wù)功能弱化隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)村年輕人普遍前往城市尋求更好的工作機(jī)會(huì)和薪資收入。這就造成農(nóng)村老人生活照顧方面的缺失，只是在經(jīng)濟(jì)上對(duì)農(nóng)村老人予以補(bǔ)償，然而提供的經(jīng)濟(jì)支持是有限的，況且，去城市工作的年輕人往往將子女留在家中給父母照顧，留守老人既要種植莊稼，又要照顧孫輩，家庭的經(jīng)濟(jì)支持顯得更為薄弱。一旦老年人身體抱恙或土地收成不好，其生活質(zhì)量將進(jìn)一步下降。此外，家庭成員對(duì)農(nóng)村留守老人心理健康的重視不足，容易使農(nóng)村留守老人產(chǎn)生強(qiáng)烈的孤獨(dú)感。

2.2.2 親友支持能力較弱在生產(chǎn)力低下的時(shí)代，農(nóng)村居民有非常良好的團(tuán)結(jié)互助傳統(tǒng)，如今，受到現(xiàn)代生活方式的沖擊，農(nóng)村的親友、鄰里間的關(guān)系已經(jīng)不如以前一樣親近。對(duì)于農(nóng)村留守老人來(lái)說(shuō)，親友和鄰里仍然對(duì)家庭養(yǎng)老功能起到一定的補(bǔ)充作用，這些補(bǔ)充多為提供生活及照顧方面的幫助，并且，幫助的范圍及程度也有很大的局限性和不確定性，對(duì)于留守老人的精神和心理方面能夠給予的關(guān)注和幫助更是少之又少。

2.2.3 養(yǎng)老專業(yè)人才缺乏絕大多數(shù)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人員沒(méi)有接受過(guò)養(yǎng)老和醫(yī)護(hù)技能培訓(xùn)，提供的養(yǎng)老服務(wù)水平有限。其一，社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)管理人才缺乏。農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)人員普遍是由聲望高的人或村委會(huì)工作人員擔(dān)任，很多都是兼職服務(wù)，很難投入大量時(shí)間和精力。其二，養(yǎng)老服務(wù)人員沒(méi)有過(guò)硬的專業(yè)才能。在中國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)人員中，僅擁有小學(xué)學(xué)歷的人占大多數(shù)，甚至有不少是文盲，他們的專業(yè)技能飽受詬病。有數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)護(hù)理人員中，僅有15.30%的人取得大專以上學(xué)歷［22］。很多服務(wù)人員只能從事簡(jiǎn)單的家政服務(wù)，有時(shí)僅憑生活經(jīng)驗(yàn)去解決問(wèn)題，對(duì)老人缺乏耐心和關(guān)愛(ài)，服務(wù)質(zhì)量難以滿足要求。其三，專業(yè)隊(duì)伍不穩(wěn)定。養(yǎng)老服務(wù)對(duì)工作人員的業(yè)務(wù)能力和心理素質(zhì)要求都比較高，而待遇相對(duì)一般，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)招人難、流動(dòng)快、流失大，不穩(wěn)定現(xiàn)象較突出。

2.3 微觀層面

2.3.1 老年人經(jīng)濟(jì)收入偏低居民收入越高，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求越強(qiáng)烈，現(xiàn)階段農(nóng)村居民的收入水平和城市居民還存在很大差距，很多農(nóng)村老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求未能得到滿足［23］。首先，大部分農(nóng)村老年人仍是低收入群體。從2017年中國(guó)家庭金融調(diào)查中可發(fā)現(xiàn)，2016年中國(guó)農(nóng)村地區(qū)仍有43.5%的老年人年收入在貧困線以下，距離城鎮(zhèn)老年人的收入水平還有很大差距［24］。老年人收入低便很難有高消費(fèi)行為，2021年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)表明，2021年城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)30 307元，相比之下，農(nóng)村居民人均消費(fèi)只有15 916元。其次，在養(yǎng)老金方面，城鄉(xiāng)差距也很明顯。中國(guó)老年人的老年生活主要靠養(yǎng)老金、子女物質(zhì)贍養(yǎng)、自身勞動(dòng)所得來(lái)維持，在城鎮(zhèn)老年人收入中，養(yǎng)老金收入占比高達(dá)79%，而農(nóng)村老年人收入中僅有24%是養(yǎng)老金收入［25］。據(jù)調(diào)查，2018年城鎮(zhèn)老年人養(yǎng)老金收入是農(nóng)村老年人的11.3倍［26］。在這樣的情況下，大部分農(nóng)村老年人都不敢有購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)的想法，也無(wú)力購(gòu)買(mǎi)。

2.3.2 老年人養(yǎng)老觀念較保守在養(yǎng)老方面，農(nóng)村老年人的想法和觀念依然較保守。一方面，他們始終認(rèn)為“養(yǎng)兒”是為了“防老”，人老了就應(yīng)該由子女贍養(yǎng)，堅(jiān)決不入住敬老院或靠“外人”來(lái)給自己養(yǎng)老。他們認(rèn)為這樣做是很沒(méi)有“面子”的，別人也會(huì)說(shuō)自己的子女不孝順。另一方面，農(nóng)村老年人普遍沒(méi)有很強(qiáng)的消費(fèi)欲望，因?yàn)樗麄兘?jīng)歷過(guò)貧窮的年代，始終保持勤儉節(jié)約的作風(fēng)，認(rèn)為子女為自己購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)是“亂花錢(qián)”，覺(jué)得自己給子女添麻煩。這些想法和觀念必然降低了老年人付費(fèi)享受養(yǎng)老服務(wù)的欲望，阻礙了居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的進(jìn)一步發(fā)展。

3 生態(tài)系統(tǒng)理論框架下農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的紓困路徑

鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略旨在推進(jìn)鄉(xiāng)村現(xiàn)代化步伐和美麗鄉(xiāng)村建設(shè)，讓農(nóng)村群眾共享發(fā)展成果，為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃發(fā)展藍(lán)圖。針對(duì)上文的分析結(jié)果，基于生態(tài)系統(tǒng)的理論視角，要從資源整合的角度出發(fā)，形成如圖1所示相互聯(lián)系的微觀、中觀、宏觀系統(tǒng)，整合各系統(tǒng)內(nèi)的資源，形成合力從而有效解決農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的諸多困境。

圖1 鄉(xiāng)村振興背景下的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)紓困路徑

3.1 宏觀系統(tǒng)層面：奠定農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的基石

健全現(xiàn)代鄉(xiāng)村治理體系是鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中的重要內(nèi)容，積極應(yīng)對(duì)農(nóng)村人口老齡化，推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，要建設(shè)完善黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會(huì)協(xié)同、公眾參與、法制保障的鄉(xiāng)村治理體制。

3.1.1 發(fā)揮政府主導(dǎo)作用

1）提高農(nóng)村老年人的經(jīng)濟(jì)收入。保障農(nóng)村老年人物質(zhì)生活條件穩(wěn)步提升，帶動(dòng)老年人消費(fèi)，這也符合鄉(xiāng)村振興中“生活富裕”的要求，有利于促進(jìn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。一方面要根據(jù)國(guó)家經(jīng)濟(jì)和政府財(cái)政情況，逐步上調(diào)基礎(chǔ)養(yǎng)老金，并對(duì)農(nóng)村計(jì)劃生育家庭和困難家庭提供資金扶持。另一方面要切實(shí)改善進(jìn)城務(wù)工人員就業(yè)環(huán)境，保障就業(yè)收入，并鼓勵(lì)他們給予家中老年人更多的物質(zhì)支持。

2）建立多元資金渠道。鄉(xiāng)村振興“產(chǎn)業(yè)興旺”的要求將為農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供新活力，要調(diào)動(dòng)村民生產(chǎn)積極性，盤(pán)活農(nóng)村產(chǎn)業(yè)資源，通過(guò)政府多渠道籌資的方式，解決農(nóng)村養(yǎng)老的經(jīng)費(fèi)困難問(wèn)題。在發(fā)展過(guò)程中，可通過(guò)自辦、共辦等形式興辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，吸引更多的社會(huì)投資，引導(dǎo)社會(huì)力量投資農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，積極探索開(kāi)發(fā)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老等新型養(yǎng)老項(xiàng)目。

3）合理配置養(yǎng)老資源。重塑城鄉(xiāng)關(guān)系是鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中的重要內(nèi)容，這必將改變公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)落后的現(xiàn)狀，縮小城鄉(xiāng)差距，使農(nóng)村形成新型城鄉(xiāng)老齡社會(huì)治理格局。一方面可以通過(guò)優(yōu)化配置、城鄉(xiāng)項(xiàng)目融合等資源整合方式轉(zhuǎn)移城市的豐富資源至農(nóng)村匱乏區(qū)，降低資源分布不平衡的問(wèn)題；另一方面對(duì)服務(wù)資源缺乏的農(nóng)村地區(qū)，完善豐富原有的服務(wù)資源配置，進(jìn)一步開(kāi)發(fā)新的資源。同時(shí)，推進(jìn)鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化治理，推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)科學(xué)化發(fā)展，要將居家養(yǎng)老相關(guān)政策法規(guī)的制定盡快提上日程［27］。

4）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。人才振興是鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要內(nèi)容之一，要讓專業(yè)人才在鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮專長(zhǎng)。首先，農(nóng)村剩余勞動(dòng)力相對(duì)較多，在建設(shè)農(nóng)村居家養(yǎng)老項(xiàng)目時(shí)，可以充分發(fā)揮農(nóng)村剩余勞動(dòng)力的作用，同時(shí)也能發(fā)展鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)。其次，政府要提升居家養(yǎng)老服務(wù)人員的待遇水平，為居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展引進(jìn)優(yōu)秀的人力資源；此外，政府要對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，教授管理知識(shí)，提高養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平［28］。同時(shí)對(duì)接高校招聘相關(guān)專業(yè)的學(xué)生，鼓勵(lì)畢業(yè)生到基層就業(yè)，打通其職業(yè)發(fā)展通道。

3.1.2 強(qiáng)化集中社會(huì)力量首先，社會(huì)組織參與養(yǎng)老服務(wù)，能夠充分調(diào)動(dòng)市場(chǎng)資源，并吸收政府資源進(jìn)行資源整合，提高服務(wù)質(zhì)量，在一定程度上可以避免政府失靈和市場(chǎng)失靈，順應(yīng)了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展［29］。農(nóng)村老年人收入低且不穩(wěn)定，無(wú)力購(gòu)買(mǎi)高端的服務(wù)內(nèi)容，社會(huì)組織可適當(dāng)提供部分公益性服務(wù)。其次，社會(huì)組織可以與政府合作，由政府撥款購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，社會(huì)組織為農(nóng)村居民提供服務(wù)。此外，社會(huì)組織應(yīng)該加強(qiáng)內(nèi)部建設(shè)，結(jié)合政府頒布的扶持政策，拓寬服務(wù)范圍，提高服務(wù)水平。

3.2 中觀系統(tǒng)層面：把握農(nóng)村居家養(yǎng)老發(fā)展的關(guān)鍵

農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展得益于基層黨組織的領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)也離不開(kāi)家庭、鄰里等多個(gè)主體的協(xié)同參與，各主體要明晰各自的責(zé)任和義務(wù)，把握自身定位，共同努力，助力農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)更上一層樓。

3.2.1 強(qiáng)化家庭養(yǎng)老功能中國(guó)的養(yǎng)老是一種“反哺式”養(yǎng)老，當(dāng)父輩老了以后，子輩應(yīng)給予一定的經(jīng)濟(jì)幫助，這種經(jīng)濟(jì)支持具有義務(wù)性。特別是農(nóng)村的留守老人，子女應(yīng)確保老年人能夠有一定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，保障其基本的生活需要。除了提供物質(zhì)生活外，子女還要關(guān)注父母精神方面的需求，在外工作的子女要經(jīng)常與父母通電話，關(guān)心他們的身體和心理健康。同時(shí)老年配偶也要起到陪伴的作用，若子女不在身邊，老年夫妻更應(yīng)該相互扶持，共同面對(duì)生活上的問(wèn)題。

3.2.2 建立鄰里支持系統(tǒng)俗話說(shuō)，遠(yuǎn)親不如近鄰，鄰里親友在養(yǎng)老過(guò)程中發(fā)揮的功能雖然有限，但也在一定程度上滿足了老人的情感需求。鄰里間的相互照應(yīng)，可以充分發(fā)揮農(nóng)村親友文化的力量及優(yōu)勢(shì)所在，促進(jìn)鄉(xiāng)風(fēng)文明建設(shè)。老年人的子女要和鄰里多交談，互幫互助，維持和諧的相處氛圍。一方面鄰居可以為老年人提供簡(jiǎn)單的照護(hù)，出現(xiàn)緊急情況時(shí)能夠伸出援手；另一方面鄰居可以陪老人聊天，發(fā)揮精神撫慰功能，減輕他們的孤獨(dú)。

3.2.3 加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)農(nóng)村社區(qū)是農(nóng)村老年人生活和活動(dòng)的主要空間。首先，在制度規(guī)范方面，社區(qū)需要建立完善的制度，樹(shù)立可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)，制定養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)［30］。其次，在文化宣傳方面，社區(qū)要弘揚(yáng)文明鄉(xiāng)風(fēng)，打造老年活動(dòng)場(chǎng)所和設(shè)施，開(kāi)展敬老愛(ài)老活動(dòng)。對(duì)于低齡、健康的老年人，社區(qū)要引導(dǎo)和組織其參與各種社會(huì)志愿活動(dòng)，滿足其社會(huì)參與的需求，使老人獲得尊重感。最后，在環(huán)境建設(shè)方面，社區(qū)要?jiǎng)?chuàng)建宜居環(huán)境，開(kāi)展農(nóng)村老年人居住環(huán)境整治行動(dòng)，確保老年人在美麗宜居鄉(xiāng)村安享晚年。

3.2.4 志愿服務(wù)常態(tài)化鄉(xiāng)村振興中“鄉(xiāng)風(fēng)文明”的要求使孝老愛(ài)老的美德深入人心，越來(lái)越多人加入到養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍中。社區(qū)要與志愿者服務(wù)組織達(dá)成長(zhǎng)期合作，使之成為居家養(yǎng)老服務(wù)的重要支撐。一方面要調(diào)整志愿服務(wù)人員結(jié)構(gòu)，鼓勵(lì)不同職業(yè)、不同年齡的人加入到志愿者隊(duì)伍中。另一方面要建立科學(xué)化的志愿者管理長(zhǎng)效機(jī)制，根據(jù)志愿時(shí)長(zhǎng)給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，做好績(jī)效管理工作，吸納更多志愿者投身居家養(yǎng)老服務(wù)［31］。

3.3 微觀系統(tǒng)層面：瞄準(zhǔn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)落腳點(diǎn)

構(gòu)建現(xiàn)代農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，要以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為行動(dòng)指南，引領(lǐng)精神文明建設(shè)，弘揚(yáng)科學(xué)文明的思想觀念，推動(dòng)形成鄉(xiāng)村文明新風(fēng)尚。鄉(xiāng)村振興培育文明村風(fēng)和優(yōu)秀習(xí)俗，精彩的文化活動(dòng)層出不窮，老年人應(yīng)主動(dòng)投入其中，改善精神風(fēng)貌，豐富精神生活。

3.3.1 樹(shù)立正確的養(yǎng)老觀念老年人的養(yǎng)老觀念要與時(shí)俱進(jìn)。農(nóng)村老年人在追求更好物質(zhì)生活的同時(shí)，也要更新思想觀念，樹(shù)立與社會(huì)主義相適應(yīng)的養(yǎng)老觀念。老年人要意識(shí)到子女不能解決所有的養(yǎng)老問(wèn)題，體諒子女工作繁忙，嘗試去接受居家養(yǎng)老服務(wù)。作為農(nóng)村居家服務(wù)的服務(wù)對(duì)象，可與其他老年朋友交流對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的滿意度，并將自身需求反饋到服務(wù)供給方，主動(dòng)協(xié)調(diào)其他社會(huì)市場(chǎng)主體共同提高農(nóng)民居家養(yǎng)老服務(wù)水平。

3.3.2 積極參加社會(huì)活動(dòng)老年人自身的觀念對(duì)其發(fā)展尤其重要，在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下，鄉(xiāng)村文化體系不斷完善，帶動(dòng)鄉(xiāng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展，老年人要以積極的心態(tài)安享老年生活。老年人要充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，積極參與社會(huì)活動(dòng)，增加生命幸福感。同時(shí)，老年人如有一技之長(zhǎng)，也能為社區(qū)提供力所能及的社會(huì)服務(wù)，并奉獻(xiàn)自身的一份力量，以實(shí)現(xiàn)自我人生價(jià)值。