劉曉紅

株洲市二醫(yī)院婦科，湖南株洲 412005

更年期婦女隨著年齡不斷升高，卵巢功能不斷衰退，機體雌激素水平下降，免疫力變薄弱，一旦管理不到位，極易受多種因素影響發(fā)生焦慮、抑郁、睡眠障礙等情況，不利于其身心健康，故需要進行合適的管理，保障婦科管理效果，利于患者病情恢復[3-5]。傳統(tǒng)管理雖對醫(yī)務人員一般資料、值班情況、病區(qū)管理工作、病房巡查情況、交接班工作等進行管理，但在健康生活方面的管理有所不足[6]。健康管理是一種效果較好的管理方式，能夠有效彌補傳統(tǒng)管理的不足之處，為探討其具體管理效果，本研究選取2020 年1 月—2022 年2 月期間于株洲市二醫(yī)院婦科工作的醫(yī)務人員20 名，對應用健康服務管理的實踐效果進行觀察探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院婦科工作的醫(yī)務人員20 名進行研究，將2020 年1 月—2021 年1 月在傳統(tǒng)管理情況下工作的10 名歸入?yún)⒈冉M；將2021 年2 月—2022 年2 月在健康管理情況下工作的10 名歸入研究組。參比組中男4 名，女6 名；年齡25～52 歲，平均（26.67±2.18）歲；工作年限1～25 年，平均（13.05±1.07）年；學歷均為本科。研究組10名中男4 名，女6 名；年齡26～53 歲，平均（27.02±2.11）歲；工作年限1～26 年，平均（13.49±1.02）年；學歷均為本科。不同組別婦科工作人員的一般資料之間比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

選取同期本院婦科接收的更年期婦女100 例進行分析，其中2020 年1 月—2021 年1 月接收的50 例屬于參比組負責范疇；2021 年2 月—2022 年2 月接收的50 例屬于研究組范疇。參比組負責的患者，年齡45～57歲，平均（51.06±3.22）歲。研究組負責的患者，年齡46～56 歲，平均（50.95±3.26）歲。不同組別負責患者病歷資料之間比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

參比組進行傳統(tǒng)管理，主要包括對醫(yī)務人員一般資料（包括性別、年齡、工作年限等）、值班情況（包括按時到崗情況、工作完成情況、工作態(tài)度等）、病區(qū)管理工作（包括場所規(guī)劃、病房分配等）、病房巡查情況（包括早查房、環(huán)境管理等）、交接班工作（包括交班人員做好記錄和待完成的任務，接班人員做好審查并準備完成相關任務等）等進行管理。

研究組進行健康管理，具體管理內(nèi)容如下。①醫(yī)療團隊。于本院婦科工作的醫(yī)務人員中進行組員篩選，要求具備扎實的理論基礎、熟練的操作能力、豐富的工作經(jīng)驗等特點。待醫(yī)務人員入組后，均學習女性更年期相關知識，進行管理內(nèi)容了解和模擬，待進行一段時間學習后，展開專業(yè)考核，分值≥90 分為合格，可為患者進行管理服務。②管理制度。組員需要閱覽以往婦科更年期婦女管理案例，總結(jié)常見疾病影響因素，制訂相應的管控措施，并編入相應管理制度內(nèi)，為日后工作提供參考。另外，落實責任制度和獎懲機制，將每項工作任務落實到個人，完成不好者進行處罰，完成較好者適當獎勵，有助于提高組員工作積極性，保障工作質(zhì)量。③健康管理服務。組員需要定期進行健康管理內(nèi)容學習，由院內(nèi)聘請相關專家，為組員講述更年期婦女常見知識，不斷豐富相關知識，為管理實踐作理論基礎；組員需要對更年期女性健康管理內(nèi)容完全熟悉，包括日常飲食管理、日常運動管理、作息規(guī)律管理、定期體檢管理等內(nèi)容，便于更好地為患者進行相關管理服務；科室管理人員需要優(yōu)化信息設備，引進管理數(shù)據(jù)庫，便于完善患者個人病歷，為日后管理作參考。④管理效果評價。組員需要每個月月末進行當月管理效果評價，共同商討尚未解決的問題，給出科學的解決方案，以此為下個月的管理服務作參考，實現(xiàn)管理效果持續(xù)改進。

1.3 觀察指標

①比較兩組醫(yī)務人員管理后的考核成績。考核成績從婦科專業(yè)理論知識、婦科專業(yè)實踐操作兩方面進行考核，考核內(nèi)容由本院婦科管理人員擬定，包括理論知識試卷和實踐操作題目，分值0～100 分，分值越高表示考核成績越高。

②對兩組醫(yī)務人員管理后的工作能力進行測評。工作能力從對話交談能力、應急處理能力、安全防護能力、健康管理能力等方面評估。評估內(nèi)容由本院婦科管理人員擬定，分值0～25 分，分值越高表示工作能力越強。

③對兩組醫(yī)務人員負責患者管理后的滿意度進行評價。負責患者的滿意度運用婦科管理人員擬訂相關問卷評估，分值≥90 分且≤100 分表示很滿意；分值≥70分且＜90 分表示較滿意；分值≥0 分且＜70 分表示不滿意。負責患者的效果滿意度=很滿意效果占比+較滿意效果占比。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 21.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，符合正態(tài)分布的計量資料運采用（）表示，進行t 檢驗；計數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比（%）表示，進行χ2檢驗。P＜5為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組考核成績對比

研究組考核成績與參比組相比更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜5），見表1。

表1 兩組醫(yī)務人員考核成績對比[（），分]

表1 兩組醫(yī)務人員考核成績對比[（），分]

2.2 兩組工作能力對比

研究組工作能力與參比組相比更強，差異有統(tǒng)計學意義（P＜5），見表2。

表2 兩組醫(yī)生人員工作能力對比[（），分]

表2 兩組醫(yī)生人員工作能力對比[（），分]

2.3 兩組患者滿意度對比

研究組管理后的很滿意、較滿意、不滿意各有27、22、1 例，滿意度為98.00%。參比組管理后的很滿意、較滿意、不滿意各有21、21、8 例，滿意度為84.00%。組間差異有統(tǒng)計學意義（χ2=5.982，P=0.014）。

3 討論

婦科屬于醫(yī)院重要技術(shù)部門，主要是為各種婦科疾病患者進行診治服務工作[7]。更年期女性因卵巢功能衰退，可引起機體一系列變化，此階段血壓升高、月經(jīng)紊亂、腸易激綜合征、骨質(zhì)疏松等疾病的發(fā)生風險較高。科學的管理方式能夠有效減少上述發(fā)生風險，保障患者身心健康，提高生活質(zhì)量[8-9]。傳統(tǒng)管理雖可經(jīng)過相關管理起到管理效果，但具有一定局限性，日常生活中各種不順情況均可增大發(fā)病風險，管理安全性不高[10-12]。健康管理是一種理想的管理方式，通過成立醫(yī)療團隊方面，展開相關學習和訓練，增強專業(yè)水平，保障管理質(zhì)量。通過完善管理制度，根據(jù)以往管理案例的常見因素制訂相應的管控措施，為日后工作提供參考依據(jù)；落實責任制度和獎懲機制，確保工作任務完成，提高工作效率。通過開展健康管理服務，包括定期進行健康管理內(nèi)容學習、熟悉更年期女性健康管理內(nèi)容、優(yōu)化信息設備并引進管理數(shù)據(jù)庫等內(nèi)容，有效提高醫(yī)務人員專業(yè)認知，鍛煉管理能力，保障管理服務質(zhì)量。通過評價管理效果，及時查缺補漏，實現(xiàn)管理效果持續(xù)改進[13-14]。經(jīng)過上述管理，有效鍛煉醫(yī)務人員工作能力，實現(xiàn)醫(yī)務人員的全方位發(fā)展，便于為患者提供更優(yōu)質(zhì)的管理服務，管理價值較高[15]。

本研究得出，研究組醫(yī)務人員的婦科專業(yè)理論知識考核成績?yōu)椋?4.62±4.29）分、婦科專業(yè)實踐操作考核成績?yōu)椋?4.68±4.31）分均高于參比組（P＜5），說明應用健康管理能夠豐富醫(yī)務人員的婦科理論知識，增強醫(yī)務人員的實踐能力，為日后相關工作夯實基礎。研究組醫(yī)務人員的對話交談能力為（23.09±1.32）分、應急處理能力為（23.11±1.35）分、安全防護能力為（23.17±1.39）分、健康管理能力為（23.25±1.44）分均強于參比組（P＜5），說明應用健康管理能夠鍛煉醫(yī)務人員的對話交談能力和應急處理能力，便于通過交談了解患者狀況，及時進行有效處理，保障患者生命安全，利于增進醫(yī)患友好關系；還可提高醫(yī)務人員的安全防護能力和健康管理能力，有效幫助患者規(guī)避風險因素，科學規(guī)劃日常生活，提高管理安全性。研究組醫(yī)務人員負責患者管理后的滿意度為98.00%，高于參比組的84.00%（P＜5），說明應用健康管理能夠提高管理效果，且已經(jīng)得到患者的一定認可，管理意義較好。

綜上所述，對婦科工作的醫(yī)務人員應用健康管理的效果較好，能夠提高醫(yī)務人員的專業(yè)素養(yǎng)，鍛煉各項工作能力，增強管理效果，值得使用。