譚紹珍，張麗萍（.南昌市洪都中醫(yī)院影像科；2.江西省精神病醫(yī)院，江西 南昌 33000）

在醫(yī)院中，放射科是極其關(guān)鍵的檢查科室，但是因我國缺失規(guī)范、系統(tǒng)、有效的管理方法，以及放射科室建設(shè)時間尚短，所以檢查效率和臨床護理治療均有待提升。在醫(yī)院放射科中，均配合一些先進設(shè)備，像核磁共振、X線、CT等，但是在實際的管理中，因一些醫(yī)護人員服務(wù)能力差、專業(yè)水平不足等，對影像技術(shù)人員的護理和工作質(zhì)量等產(chǎn)生影響［1］。另外，又因護理與影像技術(shù)存在關(guān)聯(lián)，彼此的配合能夠很好的提升放射科護理質(zhì)量，產(chǎn)生直接的影響?；诖税炎o理與影像技術(shù)一體化管理用于2019年9月至2021年9月的共78例在放射科實施檢查診斷患者進行干預(yù)，現(xiàn)將相關(guān)病例報道如下，以期能夠為臨床護理管理提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年9月至2021年9月我院收治的共78例在放射科實施診斷檢查的患者。觀察組采用護理與影像技術(shù)一體化管理，對照組實施常規(guī)護理管理，兩組各39例。對照組中男25例、女14例；年齡12～76（38.38±4.11）歲；病程1～10（4.88±1.16）年。觀察組中男26例、女13例；年齡11～75（38.44±4.06）歲；病程1～11（4.94±1.21）年。兩組一般資料比較，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會審核批準。

1.2 納入與排除標準 排除標準：（1）免疫功能嚴重低下；（2）術(shù)前全身或局部感染；（3）合并精神疾病；（4）合并先天性疾??；（5）急性心肌梗死；（6）患有嚴重糖尿病；（7）臨床資料不全；（8）不服從醫(yī)囑；（9）其他原因造成昏睡、昏迷者。納入標準：（1）提供詳細資料；（2）無藥物過敏史；（3）符合在放射科實施檢查患者的診斷標準［2］?；颊吆炗喼橥鈺?/p>

1.3 方法

1.3.1 對照組 對患者實施常規(guī)護理管理。即保證管理人員通過熱情的態(tài)度，向其詳細介紹住院環(huán)境，同時要詳細向患者和家屬講解檢查的作用，便于其能夠積極實施放射科檢查工作，營造出舒適溫馨的環(huán)境，保持病房的衛(wèi)生整潔。

1.3.2 觀察組 基于對照組的基礎(chǔ)，實施護理與影像技術(shù)一體化管理。（1）首先建立管理小組：主要在臨床上經(jīng)放射科的護理部主任擔任管理小組的副組長，主任擔任組長。其中主要負責人員調(diào)度、制定獎懲制度、技能培養(yǎng)、落實其他各項細部工作的，是護理部主任；其中主要負責監(jiān)督和落實藥品、醫(yī)療設(shè)備安全管理，以及劃分放射科內(nèi)工作人員職責的，是有專業(yè)理論知識和豐富工作經(jīng)驗的放射科主任。（2）培訓護理與影像技術(shù)一體化管理。在臨床上主要經(jīng)專業(yè)知識講座的形式，對放射科護理和影像技術(shù)人員實施一體化培訓，合兩者為一實施培養(yǎng)，下述為具體內(nèi)容：基本的影像技術(shù)和護理流程，像影像原理、讀片，以及影像設(shè)備的工作原理等，同患者溝通技巧等專業(yè)知識。另外，通過護理和技術(shù)人員按照自己的需求，掌握關(guān)于急救護理流程、過敏搶救等有關(guān)知識。（3）排班制度：主要按照一二線人員、新老員工合作、醫(yī)護和影像技術(shù)人員的實際工作情況和年齡等，科學恰當合理的進行排班，把有關(guān)工作人員的聯(lián)系方式張貼在放射科醒目的地方，同時保證他們的聯(lián)系方式一直處于隨機可接通狀態(tài)。

1.4 臨床觀察指標 對比患者對護理的滿意程度、管理質(zhì)量評分、實驗室指標、生活質(zhì)量等。（1）護理滿意度［3］：選取我院自制問卷，滿分為100分，包含10個小項。非常：80～100分。一般：60～79分。不滿意：0～59分。其中總滿意度=（一般例數(shù)+非常例數(shù)）/總例數(shù)×100%。（2）管理質(zhì)量評分［4］：臨床上主要選取科室自制問卷調(diào)查表，通過在護理技巧、應(yīng)急能力、急救操作流程、服務(wù)態(tài)度等層面加強對管理質(zhì)量的評估，保證管理質(zhì)量高低同患者取得分值高低成正比，每一項總分是100分。

1.5 統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)采用SPSS 24.0統(tǒng)計學軟件進行處理。計量資料采用（±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料采用例（百分率）表示，行χ2檢驗。P<0.05示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理滿意度比較 觀察組護理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 比較護理滿意度［n(%)］

2.2 兩組管理質(zhì)量評分比較 觀察組管理質(zhì)量各維度評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 兩組管理質(zhì)量評分比較（±s，分）

表2 兩組管理質(zhì)量評分比較（±s，分）

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3 討論

通常放射科中的患者來源于醫(yī)院中每一科室，加上其流動性較大，同其他科室有顯著性差距，造成一些醫(yī)院并未很好的重視護理質(zhì)量，僅僅將其作為輔助性科室。在醫(yī)院中護士分散于不同科室，但是因放射科中并無護士長的職位，也并未明確、統(tǒng)一管理放射科的護理質(zhì)量，為了很好的控制核磁共振、CT、X線等，應(yīng)當積極提升護理人員專業(yè)水平，實現(xiàn)對護士的統(tǒng)籌管理，促進影像學技術(shù)的發(fā)展［5］。通常情況下，護理人員缺乏主動性，多表現(xiàn)為被動服務(wù)的狀態(tài)，加上傳統(tǒng)護理管理方式的被動、單一和固定，將造成護理質(zhì)量呈持久偏低狀態(tài)，忽略了對護理人員的培訓，極易引發(fā)護患糾紛［6］。此次研究中，觀察組護理滿意度顯著高于對照組，說明對患者實施護理與影像技術(shù)一體化管理后，取得的護理總滿意程度更優(yōu)；觀察組護理技巧、應(yīng)急能力、急救操作流程、服務(wù)態(tài)度等管理質(zhì)量評分均明顯高于對照組，說明對患者實施護理與影像技術(shù)一體化管理后，取得的管理質(zhì)量更優(yōu)。

綜上所述，通過在臨床上把護理與影像技術(shù)一體化管理的方式，用于放射科實施檢查診斷患者，將極大程度上提升患者的管理質(zhì)量評分，同時能夠提升患者對護理的滿意程度，生活質(zhì)量，值得臨床推廣。