文 袁平戈

許多人都認(rèn)為沒有病就是健康，其實并不如此。世界衛(wèi)生組織對健康的定義是：健康是指一種身體上、心理上和社會適應(yīng)方面的良好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和不虛弱。世界衛(wèi)生組織還把道德修養(yǎng)和生殖質(zhì)量也納入了健康的范疇?，F(xiàn)代健康的含義是多元的、廣泛的，包括生理、心理和社會適應(yīng)性3個方面，其中社會適應(yīng)性歸根結(jié)底取決于生理和心理的素質(zhì)狀況。心理健康是身體健康的精神支柱，身體健康又是心理健康的物質(zhì)基礎(chǔ)。良好的情緒狀態(tài)可以使生理功能處于最佳狀態(tài)，反之則會降低或破壞某種功能而引起疾病。

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)有許多用來評估人體健康的檢測手段，但不方便、需要費用，不合適普遍推廣應(yīng)用，不合適自我評估。

我國2013年公布了“中國健康老年人標(biāo)準(zhǔn)”即：

1.重要臟器的增齡性改變未導(dǎo)致功能異常；無重大疾病；相關(guān)高危因素控制在與其年齡相適應(yīng)的達(dá)標(biāo)范圍內(nèi)；具有一定的抗病能力；

2.認(rèn)知功能基本正常；能適應(yīng)環(huán)境；處事樂觀積極；自我滿意或自我評價好；

3.能恰當(dāng)處理家庭和社會人際關(guān)系；積極參與家庭和社會活動；

4.日常生活活動正常，生活自理或基本自理；

5.營養(yǎng)狀況良好，體重適中，保持良好生活方式。

“中國健康老年人標(biāo)準(zhǔn)”中相關(guān)高危因素是指心腦血管疾病的相關(guān)危險因素，主要有高血壓、糖尿病、血脂紊亂；體質(zhì)量適中是：體質(zhì)指數(shù)（BMI）20～25kg／m2；良好生活方式是指不吸煙，慎飲酒，合理膳食搭配，堅持科學(xué)鍛煉 。

2021年世界衛(wèi)生組織公布了修改版自測健康評定量表（SRHMS)。自測健康是指您本人對自己健康狀況的主觀評價的期望，自測健康評定是目前國際上比較流行的健康測量方法之一。是從心理、生理和社會三個方面對自己的健康狀況進(jìn)行定量化測量，以便能夠及時、全面、準(zhǔn)確地了解自身的健康信息，為自己的健康保護(hù)提供幫助。

自測健康評定量表由48個條目組成，問的都是您過去四周內(nèi)的有關(guān)情況。每個問題劃為10分，逐條適當(dāng)?shù)亟o自己打分，例如：您的睡眠怎么樣？非常差為0分，非常好為10，越靠近0表示睡眠卻差，越靠近10表明睡眠越好。

48個條目中1～18條目為自測生理健康；19～34條目為自測心理健康；35～47條目為自測社會健康；48條目為你對自己的總體評估。

48個條目具體內(nèi)容如下：

自測生理健康

1.你的視力如何？2.你的聽力如何？3.你的食欲如何？4.有無胃腸道不適（腹脹、腹瀉、便秘）？5.你容易感到累嗎？6.你睡眠怎樣？7.你身體有不同程度的疼痛嗎？8.你自己穿衣服困難嗎？9.你自己梳理有困難嗎？10.做日常家務(wù)勞動有困難嗎？11.你能上街購物嗎？12.你自己吃飯有困難嗎？13.你彎腰、屈膝有困難嗎？14.你上下樓梯有困難嗎？（至少一層）15.你步行250公尺有困難嗎？16.你步行1500公尺有困難嗎？17.你參加能量消耗比較大的活動有困難嗎？（體育活動、勞動）；18.與同齡人比較，你認(rèn)為自己的健康情況如何？

自測心理健康

19.你對未來樂觀嗎？20.你對目前生活狀況滿意嗎？21.你對自己有信心嗎？22.你對自己的日常生活環(huán)境感到安全嗎？23.你有幸福的感覺嗎？24.你感到精神緊張嗎？25.你感到心情不好、情緒低落嗎？26.你會毫無理由感到害怕嗎？27.你對做過的事情經(jīng)反復(fù)確認(rèn)才放心嗎？28.與別人在一起時，你也感到孤獨嗎？29.你感到坐立不安、心神不定嗎？30.你感到空虛無聊或沒有什么意義嗎？31.你的記憶力怎么樣？32.你容易集中精力做研究所嗎？33.你思考問題或處理問題的能力怎么樣？34.你認(rèn)為自己的心理健康狀況如何？

自測社會健康

35.對于在生活、學(xué)習(xí)和工作中發(fā)生在自己身上的不愉快事情，你能妥善地處理好嗎？36.你能較快的適應(yīng)生活、學(xué)習(xí)和工作環(huán)境？37.你如何評價自己在工作、學(xué)習(xí)和生活中擔(dān)任的角色？38. 你的家庭生活和睦嗎？39.與你關(guān)系密切的同事、同學(xué)、鄰居、親戚和伙伴多嗎？40.你有可以與你分享快樂，憂傷的朋友嗎？41.你與你的朋友、親戚在一起談?wù)搯栴}嗎？42.你與親朋好友經(jīng)常保持聯(lián)系嗎？43.你經(jīng)常參加一些社會、集體活動嗎？44.在你需要幫助的時候，你在很大程度能夠依靠家庭嗎？45.在你需要幫助的時候，你在很大程度能夠依靠朋友嗎？46.在你遇到困難時，你主動去尋求他人的幫助嗎？47.與你的同齡人比較，你認(rèn)為你的社會功能如何？48.與你的同齡人比較，你認(rèn)為你的健康情況如何？

總分越高，說明健康情況越好。

另外，世界衛(wèi)生組織也曾提出另一種健康標(biāo)準(zhǔn)，一共10條，分別是，精力充沛、處事樂觀、睡眠良好、保持標(biāo)準(zhǔn)體重、適應(yīng)能力強(qiáng)、能抵抗一般性疾病、眼睛明亮、牙齒完整堅固、頭發(fā)有光澤、肌肉皮膚彈性好。

第三屆國際心理衛(wèi)生大會認(rèn)為：心理健康的標(biāo)志是：1、身體、情緒十分協(xié)調(diào)；2、適應(yīng)環(huán)境，人際關(guān)系中彼此能謙讓；3、有幸福感；4、在職業(yè)工作中，能充分發(fā)揮自己的能力，過著有效率的生活。

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