第七次全國人口普查顯示，我國年齡≥60歲人口已達(dá)2.64億人，占總?cè)丝诘?8.7%，其中失能、半失能老年人高達(dá)4 000余萬人

。據(jù)報(bào)道，“十四五”期間我國即將進(jìn)入中度老齡化社會

。屆時，失能與老齡伴行的現(xiàn)狀將對醫(yī)療、養(yǎng)老等社會保障體系提出更高的要求，面臨更嚴(yán)峻的考驗(yàn)

，迫切需要為老齡化做好準(zhǔn)備。目前全國注冊護(hù)士僅470余萬人

，還不能較高質(zhì)量地滿足民眾急劇增長的護(hù)理服務(wù)需求。同時，隨著醫(yī)療范式轉(zhuǎn)變，出院已不再是醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的終點(diǎn)

，因此亟須開發(fā)更多延續(xù)護(hù)理模式來維護(hù)民眾生命全周期的健康。為此，加快建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源合理供給，應(yīng)對老齡化帶來的巨大服務(wù)需求迫在眉睫

?；诖?，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”應(yīng)運(yùn)而生，將護(hù)理服務(wù)從院內(nèi)延伸至院外，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)護(hù)理的延續(xù)和拓展，以多種形式來滿足民眾對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)便捷性、可及性的需求，為民眾獲取護(hù)理服務(wù)提供更多選擇的可能。

1 “互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的服務(wù)模式

國家衛(wèi)健委數(shù)次發(fā)文推動“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的開展

。從最初的6個省拓寬到現(xiàn)在的每個省市至少1個城市開展，無不彰顯國家應(yīng)對老齡化的決心。

在蘇子河和渾河的磷輸入分別減半時，撫順取水口處的溶解氧濃度均增加，且增長幅度差別較??；總氮幾乎不變，硝酸鹽氮、氨氮濃度有很小的下降；葉綠素a、總磷濃度均有所下降，且蘇子河磷輸入減半時（E23）降幅大于渾河磷輸入減半（E22）。表明蘇子河的磷輸入對撫順取水口處浮游植物生長和總磷的貢獻(xiàn)大于渾河。

前期通過各試點(diǎn)省市的不懈努力，形成了各具特色服務(wù)模式，在制度完善、風(fēng)險(xiǎn)防控、價(jià)格和支付政策等方面進(jìn)行了有益探索，促進(jìn)了“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”發(fā)展。經(jīng)查閱文獻(xiàn)和查詢衛(wèi)健委“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”信息報(bào)道等，現(xiàn)將試點(diǎn)地區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的服務(wù)模式匯總?cè)缦隆?/p>

1.1 獨(dú)立開展模式

此模式多見于有實(shí)力獨(dú)自承擔(dān)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”服務(wù)項(xiàng)目的三級醫(yī)院。這類醫(yī)院或是自建平臺、或與第3方平臺合作，以實(shí)體醫(yī)院為依托，獨(dú)立開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。以浙江舟山市婦女兒童醫(yī)院為例，醫(yī)院與第3方平臺合作，構(gòu)建母嬰延續(xù)性居家護(hù)理“互聯(lián)網(wǎng)+”信息平臺

，開展居家護(hù)理服務(wù)代替?zhèn)鹘y(tǒng)產(chǎn)后訪視，滿足初產(chǎn)婦的各類院外護(hù)理需求，為其遇到的各種棘手問題提供解決方案，群眾滿意度100%。這類模式靈活自主，醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況及?？铺厣O(shè)置服務(wù)項(xiàng)目。住院病人通過評估篩選成為收案病人，能夠精準(zhǔn)對接每一位有服務(wù)需求的病人，保障了服務(wù)對象的穩(wěn)定性和信息可靠性，因此該模式在各試點(diǎn)省市運(yùn)用普遍。但出于安全和工作量考慮，服務(wù)對象多為本院出院病人

、服務(wù)半徑多限制在以醫(yī)院為中心3～15 km范圍內(nèi)

，服務(wù)范圍受限致使部分病人的需求難以滿足。此外，該模式多以三級醫(yī)院為主，基層醫(yī)院的護(hù)理資源未能被充分調(diào)動和利用。不同醫(yī)院獨(dú)立運(yùn)營，使用的平臺及護(hù)士培訓(xùn)體系各不相同，可能會造成平臺投入成本和培訓(xùn)人力成本的增加。

1.2 區(qū)域化模式

此類模式以政府為主導(dǎo)，統(tǒng)一平臺運(yùn)營監(jiān)管，市護(hù)理學(xué)會培訓(xùn)指導(dǎo)，并聯(lián)各級各類醫(yī)院，打造區(qū)域化服務(wù)模式，全方位保障護(hù)理服務(wù)的安全同質(zhì)、便捷可及。以浙江寧波的區(qū)域化“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”模式

為例，市衛(wèi)健委統(tǒng)籌主導(dǎo)，統(tǒng)一服務(wù)平臺，市護(hù)理學(xué)會確定服務(wù)項(xiàng)目，承擔(dān)培訓(xùn)和質(zhì)量控制工作，云醫(yī)院以簽約形式將寧波地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)并聯(lián)在一起，各方權(quán)責(zé)明確，共同為病人提供護(hù)理服務(wù)。截至2019年底，寧波云醫(yī)院已簽約43家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，累計(jì)提供居家護(hù)理服務(wù)4 027人次

。簽約機(jī)構(gòu)包含二級醫(yī)院、三級醫(yī)院、民營醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，使得服務(wù)半徑得以最大限度地拓寬至鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道。由政府為主導(dǎo)搭平臺、建機(jī)制、定制度，更能保障運(yùn)行監(jiān)管和風(fēng)險(xiǎn)防控等環(huán)節(jié)的合理性和安全性。護(hù)理學(xué)會的加入和指導(dǎo)，既可保障護(hù)理服務(wù)的同質(zhì)化、標(biāo)準(zhǔn)化，又可提高基層醫(yī)院護(hù)理水平。統(tǒng)一簽約平臺不僅可整合護(hù)理人力資源，實(shí)現(xiàn)區(qū)域性護(hù)理資源共享，滿足群眾多元化健康需求，同時又可節(jié)約平臺建設(shè)的成本投入。該模式中各家醫(yī)院獨(dú)立存在，雖然簽約統(tǒng)一平臺擴(kuò)大了服務(wù)范圍，但并未改變各家醫(yī)院各自為政的局面，仍是相互競爭、獨(dú)立發(fā)展的態(tài)勢。且服務(wù)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物還缺少監(jiān)管機(jī)制，存在安全風(fēng)險(xiǎn)

。

1.3 護(hù)聯(lián)體模式

由于信息共享系統(tǒng)復(fù)雜，丹麥上門護(hù)士在信息需求與信息獲取之間存在矛盾

。不僅國外存在信息共享不足，國內(nèi)亦然。國內(nèi)多地醫(yī)療機(jī)構(gòu)、信息平臺與上門護(hù)士之間還未實(shí)現(xiàn)多方信息互通共享，服務(wù)對象為非本院的出院病人，使得上門護(hù)士對病人病情了解不全面

，風(fēng)險(xiǎn)評估不足

。缺乏信息則會降低上門護(hù)士在家庭中提供循證疾病管理的能力，繼而可能會影響護(hù)理質(zhì)量和病人安全。研究顯示，日本上門護(hù)士可共享病人信息的機(jī)會較少，導(dǎo)致信息共享不充分，進(jìn)而嚴(yán)重影響家庭病人的護(hù)理質(zhì)量

。一項(xiàng)針對美國科羅拉多州家庭衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的橫斷面調(diào)查也表明，上門醫(yī)護(hù)人員因從醫(yī)院獲得的信息不足，致使無法為病人提供最佳的過渡期護(hù)理

。信息缺乏，上門護(hù)士不得不依賴自己的知識積累來評估病人，但不了解病人診療信息導(dǎo)致其工作中存在擔(dān)憂。實(shí)名認(rèn)證、醫(yī)療信息共享為診療帶來方便的同時也帶來了信息泄露的安全隱患，此種擔(dān)心不僅來源于服務(wù)對象，提供服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和與其合作的第3方平臺亦有此方面的擔(dān)心和顧慮

。同時，佩戴工作記錄儀，雖可全程記錄操作過程以便規(guī)范護(hù)士操作和追溯，但是不做區(qū)分的全程拍攝可能會因侵犯服務(wù)對象的隱私而被拒用

。信息共享是保障護(hù)理安全的重要決定因素，因此，需得采取措施來規(guī)避此類問題。

2 “互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”開展過程中存在的護(hù)士執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)

2.1 人身安全問題

Kim等

和Fujimoto等

的調(diào)查結(jié)果顯示在韓國和日本有超半數(shù)家訪護(hù)士在職業(yè)生涯中經(jīng)歷過暴力，最常見的暴力類型是辱罵

。家庭與醫(yī)院環(huán)境差別巨大，醫(yī)護(hù)人員處于相對不受控制的家庭工作環(huán)境，孤立的工作性質(zhì)使護(hù)士可能存在來自病人及其家人的暴力風(fēng)險(xiǎn)。雖然目前國內(nèi)未有相關(guān)報(bào)道，但護(hù)士的安全顧慮卻是真實(shí)存在的。一項(xiàng)對鄭州市13所醫(yī)院409名執(zhí)業(yè)護(hù)士的調(diào)查指出，護(hù)士對“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”參與意愿較高，但92.42%的護(hù)士還是擔(dān)心上門服務(wù)會帶來人身安全危險(xiǎn)，且66.99%的護(hù)士不知曉保障自身安全的方法

，為此護(hù)士需在保障安全的前提下才愿意提供上門服務(wù)

。另有對2 891名工齡>2年的護(hù)士調(diào)查也證實(shí)了人身安全和醫(yī)療糾紛是護(hù)士最擔(dān)心的問題

。上述研究表明人身安全問題是護(hù)士從事“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的阻礙之一。脫離醫(yī)院工作環(huán)境，護(hù)士可能會出于對自身安全考慮而減少參與度，因此若無法保障護(hù)士人身安全，則可能限制“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的長遠(yuǎn)發(fā)展。

院內(nèi)院外的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量是否具備同質(zhì)化，家庭環(huán)境中的感染防控、緊急意外情況的處置等是影響護(hù)士執(zhí)業(yè)安全的關(guān)鍵要素。李精健等

對全國非試點(diǎn)省市執(zhí)業(yè)護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)93.05%的護(hù)士認(rèn)為應(yīng)先培訓(xùn)再從事“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。院內(nèi)院外操作不具備同質(zhì)化，不僅可能導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量的差異，也會使病人對上門護(hù)士的工作能力存疑，擔(dān)心其或許不能勝任工作

。為此，通過統(tǒng)一的培訓(xùn)和考核來保障護(hù)理質(zhì)量的同質(zhì)化是不可或缺的。一項(xiàng)對全美近20萬名家庭護(hù)理病人的研究發(fā)現(xiàn)，在美國接受家庭護(hù)理的病人中，17%的非計(jì)劃住院是由感染引起的

。美國上門護(hù)士表示在病人家中實(shí)施感染防控存在多重障礙

，因?yàn)榧彝ヅc醫(yī)院環(huán)境截然不同，現(xiàn)有的感染防控指南沒有充分涵蓋家庭護(hù)理環(huán)境，院內(nèi)院感干預(yù)策略可能無法滿足在家庭環(huán)境中預(yù)防感染的需要

。醫(yī)療垃圾無法當(dāng)場分類處置，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中存在著安全風(fēng)險(xiǎn)

。此外，由于服務(wù)者以護(hù)士為主，醫(yī)生參與度不足，缺乏多學(xué)科合作，這些問題也將阻礙“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的發(fā)展。

2.2 醫(yī)療安全問題

至此，美國擴(kuò)大越南戰(zhàn)爭的決策已不是一種過于自信的武斷行為，而是為了挽回錯誤的越南政策所造成的巨大損失而不得不在非常不利的豪賭中的孤注一擲。

2.3 信息共享和隱私安全問題

此類模式充分融合分級診療理念，重新定位各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能，實(shí)現(xiàn)區(qū)域化三級聯(lián)動。以浙江省臺州市的區(qū)域網(wǎng)格化三級聯(lián)動居家模式來說，該模式以提升基層護(hù)理水平，助力分級診療落地，實(shí)現(xiàn)合理就醫(yī)格局為目的，打造“0.5公里居家護(hù)理服務(wù)圈”

。臺州市護(hù)理學(xué)會成立居家護(hù)理服務(wù)中心，組建居家護(hù)理人才庫，構(gòu)建人才培養(yǎng)體系，臺州市被分成9個網(wǎng)格，搭建“三級醫(yī)院—二級醫(yī)院—社區(qū)醫(yī)院”區(qū)域網(wǎng)格化三級聯(lián)動組織架構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)，開發(fā)信息平臺，對接醫(yī)院信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信息互通共享，為居家病人提供上門護(hù)理服務(wù)。各級醫(yī)院各司其職，三級甲等醫(yī)院是提供技術(shù)支撐的主導(dǎo)醫(yī)院，其余二級以上醫(yī)院承擔(dān)疑難護(hù)理會診、轉(zhuǎn)診等工作，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就近負(fù)責(zé)網(wǎng)格區(qū)域內(nèi)的上門護(hù)理服務(wù)。這類模式以護(hù)聯(lián)體形式出現(xiàn)，區(qū)域內(nèi)的二、三級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上下聯(lián)動，幫扶和帶動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，盤活了整個區(qū)的護(hù)理資源，提升區(qū)域內(nèi)護(hù)理整體實(shí)力，促進(jìn)大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源延伸至社區(qū)和家庭，充分發(fā)揮基層護(hù)士的作用，助力上門服務(wù)的開展，能較好地回應(yīng)群眾的護(hù)理需求。

保障護(hù)士人身安全是開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的前提。為護(hù)士配備具有定位、一鍵報(bào)警等多功能的工作記錄儀，建立一個強(qiáng)有力追蹤定位系統(tǒng)，與公安系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，開展實(shí)名認(rèn)證注冊、人臉識別等，嚴(yán)格審核病人信息是大多數(shù)醫(yī)院的常用措施。有研究表明管理探視時間表和確定探視人員的位置與工作場所暴力暴露呈負(fù)相關(guān)

。在服務(wù)期間，可使用時間表預(yù)估服務(wù)所需時長，若護(hù)士超時未歸或長時間位置不變則平臺示警，由工作人員與護(hù)士聯(lián)系，確認(rèn)其位置和狀態(tài)。在許玲等

的研究中使用信息化平臺的閉環(huán)管理保障了護(hù)士的安全，無不良事件發(fā)生。一項(xiàng)日本的調(diào)查顯示僅有6.0%～7.1%的家訪護(hù)士獲得了關(guān)于暴力的教育和預(yù)防培訓(xùn)

，缺乏培訓(xùn)，護(hù)士只能根據(jù)個人經(jīng)驗(yàn)和知識積累來預(yù)防工作場所暴力，為護(hù)士提供安全培訓(xùn)教育，培養(yǎng)評估潛在風(fēng)險(xiǎn)和應(yīng)對暴力情況的能力是非常有必要的。合理搭配人員，選派2名護(hù)士結(jié)伴出診是許多醫(yī)院的常見做法，部分醫(yī)院招募志愿者陪同上門、納入男護(hù)士作為替代方案

。同時也可統(tǒng)籌醫(yī)療資源，借助醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體和遠(yuǎn)程醫(yī)療等形式，不同層級醫(yī)院的護(hù)士合理搭配，既可保障人身安全，又可培訓(xùn)和引導(dǎo)基層護(hù)士，發(fā)揮三級醫(yī)院的傳幫帶作用，提升基層醫(yī)院護(hù)士能力，還可有效利用護(hù)理人力資源，節(jié)約人力和時間成本

。亦可效仿南京鼓樓醫(yī)院和南通大學(xué)附屬南京江北人民醫(yī)院，將線下服務(wù)意外受傷予以工傷認(rèn)定來消除護(hù)士的顧慮

。

3 開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的對策

3.1 保障護(hù)士人身安全

（2）凈資產(chǎn)科目過于簡單按現(xiàn)行制度，民非組織的注冊登記在社會團(tuán)體管理局（民政部門下屬機(jī)構(gòu)），按規(guī)定要有“開辦資金（注冊資金）”。又比如按《民辦教育促進(jìn)法》等相關(guān)法律法規(guī)，要求民辦學(xué)校等機(jī)構(gòu)在結(jié)余中提取“發(fā)展基金”。但《民間非營利組織會計(jì)制度》的“凈資產(chǎn)”類科目僅有“非限定性凈資產(chǎn)”“限定性凈資產(chǎn)”，“資產(chǎn)負(fù)債表”（會計(jì)報(bào)表）中也僅包含以上兩項(xiàng)。

3.2 多措并舉防范執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)

保障執(zhí)業(yè)安全是“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”長遠(yuǎn)發(fā)展的動力。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”服務(wù)范圍的拓寬和服務(wù)對象需求多樣化，對護(hù)士也提出了更高的要求，只有不斷提升護(hù)士能力，才能確保執(zhí)業(yè)安全。試點(diǎn)醫(yī)院可發(fā)揮護(hù)士培訓(xùn)認(rèn)證作用，構(gòu)建完整的上門護(hù)士培訓(xùn)體系

?？山梃b寧波、臺州模式

，發(fā)揮護(hù)理學(xué)會的號召力和影響力，建立統(tǒng)一護(hù)士準(zhǔn)入制度、搭建統(tǒng)一培訓(xùn)中心、構(gòu)建統(tǒng)一培訓(xùn)方案，遴選二、三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理專家組建專家?guī)?，承?dān)培訓(xùn)工作，選拔符合條件的護(hù)士，為上門服務(wù)筑建安全防線。同時，應(yīng)完善制度職責(zé)。除建立“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”運(yùn)營相關(guān)的制度流程外，也應(yīng)建立健全感染防控制度?，F(xiàn)有的感染防控指南沒有充分涵蓋家庭護(hù)理環(huán)境，為此需要制定適合預(yù)防家庭護(hù)理環(huán)境中感染的干預(yù)措施，做好家庭環(huán)境內(nèi)的感染防控工作，防止因感染所致的非計(jì)劃住院。此外，采用多學(xué)科合作和首次會診制度也利于更好地服務(wù)病人。“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的服務(wù)對象大多為行動不便且多病共存的慢病病人，他們的問題非一個?？颇芡耆鉀Q的，必要時可組建多?？坪献鲌F(tuán)隊(duì)

。巴西的家庭醫(yī)療保健團(tuán)隊(duì)均由1名醫(yī)生、1名護(hù)士、護(hù)理技術(shù)人員和社會工作者或物理治療師組成

，我們也可借鑒組建醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，首診由醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)共同評估完成，制定診療護(hù)理方案，后期根據(jù)病人病情邀請醫(yī)生出診或建議醫(yī)生更改醫(yī)囑或出診查房的頻次等

。澳大利亞居家病人配有緊急救助呼叫器，供夜間或無人時段緊急時能隨手呼救，聯(lián)網(wǎng)機(jī)構(gòu)會快速作出反應(yīng)并實(shí)施緊急救援

。國內(nèi)亦可借鑒其經(jīng)驗(yàn)，建立一鍵呼救和緊急聯(lián)系的渠道，配備緊急救援團(tuán)隊(duì)以便迅速響應(yīng)護(hù)患雙方緊急情況下的呼救。

3.3 信息共享和隱私保護(hù)

上門護(hù)士充分共享病人信息，有助于進(jìn)行更加自信的家訪，有利于保障病人安全、增強(qiáng)護(hù)士個人成就感，繼而提高工作滿意度，減少離職率，維持護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定。構(gòu)建區(qū)域化信息共享平臺是實(shí)施信息共享的對策之一，統(tǒng)一搭建平臺，促進(jìn)平臺與各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息化建設(shè)，保障信息互聯(lián)互通。建立病人個人健康檔案，將院內(nèi)院外就診信息均錄入其中，實(shí)現(xiàn)平臺、醫(yī)院與上門護(hù)士快速查詢病人信息。采用信息加密技術(shù)，進(jìn)一步加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”信息系統(tǒng)功能建設(shè)，利用數(shù)學(xué)或物理手段，對電子信息在傳輸過程中和存儲體內(nèi)進(jìn)行保護(hù)，消除安全監(jiān)管和技術(shù)加密的盲區(qū)，平衡信息共享與隱私保護(hù)。使用專網(wǎng)專線維護(hù)信息安全，采用以身份證號作為病人唯一識別碼的專網(wǎng)PDA，保護(hù)病人信息

。黃棋等

認(rèn)為構(gòu)建監(jiān)管體系能從技術(shù)和法律層面為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、上門護(hù)士和病人3方實(shí)施全面管理，保護(hù)個人信息安全。因此，建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第3方平臺設(shè)置監(jiān)管體系，與省級、國家監(jiān)管平臺做好對接，共同維護(hù)信息安全。

再者，微課的實(shí)行滿足了教育公平。由于高職院校所在地不同，導(dǎo)致一些學(xué)校在師資力量、教學(xué)設(shè)備方面都存在差異性，學(xué)生受教程度各有不同。微課的出現(xiàn)最開始主要是因?yàn)槿藗儗σ痪€教師授課方式共享的渴望，主要作用是可以實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源和學(xué)習(xí)資源共享。隨著時代不斷發(fā)展，微課逐漸被引入教學(xué)，對高職院校的學(xué)生來說，大大減輕了一些中低收入家庭的學(xué)生對教育費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。同時，高職學(xué)生還可以利用微課提供的學(xué)習(xí)情境，將學(xué)習(xí)的知識學(xué)以致用。

4 小結(jié)

目前我國“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”尚處于初級發(fā)展階段，雖取得一定成效，但開展過程中仍存在人身安全問題、醫(yī)療安全問題、信息共享和隱私安全問題等護(hù)士執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，未來將不斷完善安全保障體系，構(gòu)筑安全防線保障病人安全，不斷拓展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”寬度和深度，整合利用護(hù)理資源，減輕醫(yī)療資源緊張，豐富醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)供給，積極應(yīng)對人口老齡化。

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