張 超，黃 偉，付 蕾，段艷寧，楊云君，林逸君，武千慧，龔 緣，吳麗紅，杜欣柯，熊迎夏，榮曉慧

(黑龍江中醫(yī)藥大學 藥學院，黑龍江 哈爾濱 150040)

新型冠狀病毒肺炎(coronavirus disease 2019，COVID-19)是人體感染新型冠狀病毒(2019-nCoV)而引起的一種急性呼吸道傳染病，自2019 年12 月出現(xiàn)感染病例以來，在世界各國迅速蔓延。新型冠狀病毒的傳播途徑主要有飛沫傳播、接觸傳播和氣溶膠傳播。因此，對各種場所的空氣消毒是阻斷飛沫傳播和氣溶膠傳播的有效手段。故甄選出消毒作用發(fā)揮快，抑菌、殺菌作用強，時效長久，而且對人體無刺激、無毒副作用的空氣消毒劑勢在必行。

針對傳統(tǒng)空氣消毒方式的局限和不足，本研究研制的新型復方蒼術空氣消毒劑，主要以蒼術、荊芥等天然中草藥為原料，采用科學方法提取有效成分后調(diào)配制得，具有消毒作用發(fā)揮快，抑菌、殺菌作用強，時效長久等特點，可制成罐裝成成品，其霧粒輕、細，能快速擴散到室內(nèi)的每一角落，使用便捷，非常適合疫情期間在醫(yī)院、商場超市、餐飲、鐵路、客運、民航、中小學校、家庭等多種場所使用。

1 消毒劑的研制與應用現(xiàn)狀

COVID-19具有較強的傳染性，2019-nCoV的傳播途徑主要有飛沫傳播、接觸傳播和氣溶膠傳播，因此加強各場所的室內(nèi)空氣消毒是預防感染的重要環(huán)節(jié)。目前，常用的空氣消毒方法雖有多種，但各有利弊。

1.1 傳統(tǒng)的“煙熏法”

《良朋匯集經(jīng)驗神方》記載：“凡遇天年大行瘟疫，四時不正，一切癘氣者，多以蒼術燒之，能辟瘟邪，至奇”。焚燒、煙熏藥物進行空氣消毒，一方面能夠通過熏染空氣環(huán)境來達到消毒作用；另一方面能夠通過刺激神經(jīng)和經(jīng)絡，從而達到增強免疫力的作用[1]。

近年來，用煙熏法進行空氣消毒仍在臨床試驗中廣泛使用，主要是考慮其實施經(jīng)濟簡便、殺菌率高等特點。目前，利用艾葉、蒼術等中藥進行煙熏消毒的方法較為常用，但熏蒸過程中產(chǎn)生的塵埃顆粒中95%以上為≤2 μm 的顆粒物，被人吸入體內(nèi)易沉積于肺部。研究表明，將小鼠暴露于艾條熏蒸3周后，小鼠產(chǎn)生了臨床病理變化。肺組織切片顯示有大量炎性細胞浸潤，小鼠的發(fā)育也受到了影響。因此，這些消毒方法不適宜于在人群密集的場所使用。

1.2 紫外線消毒法

紫外線消毒法使用波長為200～275 nm 的C波紫外線進行照射消毒，具有殺菌能力強、操作簡便、效能持久等優(yōu)點[2]。然而，紫外線消毒須在無人、密封情況下進行，醫(yī)院或公共場所人員的流通通常沒有定數(shù)，且隨著人員的流動和時間的推移，消毒效果也相對降低。另外，紫外線消毒法穿透力弱，易受物體遮擋形成死角，且消毒效果易受燈管質(zhì)量、消毒距離、照射時間、燈管清潔度影響，同時對人的皮膚及眼睛有一定損害作用。

1.3 噴霧消毒法

1.3.1 藥液噴霧法

羅玫玲等[3]用超聲波霧化二溴海因?qū)諝膺M行消毒。研究表明，該消毒劑主要成分為二溴二甲基乙酰脲，在消毒時釋放的溴可有效殺滅真菌、病毒、芽孢以及細菌繁殖體等多種微生物。釋放溴后，二甲基乙內(nèi)酰脲便分解為N2和CO2，對環(huán)境污染小且無刺激性氣味，對儀器無腐蝕；王建中等[4]用丁香、蒼術等中藥材先經(jīng)水蒸氣蒸餾，得到餾分后備用。藥渣經(jīng)黃芩水溶液多次提取后，將其濃縮成醇溶液與上述餾分混合，制成低醇中藥空氣消毒劑。研究表明，該中藥消毒劑可滅殺空氣中71.8%的細菌和87.8%的霉菌，殺菌效果比84消毒液(4%)好,是一種綠色、高效、安全的空氣消毒劑。

1.3.2 加濕器噴霧法

陳江平等[5]將蒼術、桂枝等中藥材按質(zhì)量比5∶3投藥，水煎成湯劑，用加濕器持續(xù)消毒 1 h。結(jié)果顯示，空氣中菌落總數(shù)明顯減少，效果優(yōu)于紫外消毒，且消毒后 6 h，中藥組消毒效果仍在。

1.3.3 中藥消毒法

空氣消毒劑是否綠色環(huán)保、安全無害是全球關注的熱點。中藥消毒劑多采用純中藥制劑提煉而成，具有消毒殺菌效果好、應用安全、對環(huán)境無污染、對人體無危害、芳香無刺激等優(yōu)勢，十分適合在醫(yī)院、商場等人員密集，易被細菌、病毒污染的環(huán)境中使用。近年來，中藥消毒劑的研制和使用得到廣泛關注，使用方法和劑型的改進方面還有很大的發(fā)展空間和廣闊的前景。

1.4 通風法

通風法是較為簡便的空氣消毒法，但對于醫(yī)院裝有核磁、CT等精密儀器且需要無塵環(huán)境的機房，不能采用此法。

1.5 其它消毒法

消毒液消毒：一些化學消毒液，如84消毒液、過氧乙酸、高錳酸鉀、甲醛、乳酸、戊二醛、來蘇爾等，使用過程中容易對皮膚及上呼吸道產(chǎn)生較強的刺激或損傷，對設備也會產(chǎn)生腐蝕作用，不宜長期使用。

電子滅菌器：文獻報道，低濃度的臭氧可以消毒，濃度過高則會對人體造成極大的危害。采用臭氧消毒過程中, 常會散發(fā)令人不愉快的難聞氣味, 故部分人群不易接受[6]。

空氣消毒機消毒：空氣消毒機集層流式過濾、紫外線殺菌、等離子體、高壓靜電吸附、保潔等功能于一體，能夠有效地消毒和凈化空氣，并將凈化后的空氣釋放回空間，實現(xiàn)反復循環(huán)自凈[7]。醫(yī)院作為人群結(jié)構復雜且人流量較大的公共場所，病原微生物含量較其他場所高，更容易造成呼吸系統(tǒng)疾病的傳播，故醫(yī)院空氣質(zhì)量是人們普遍關注的問題。空氣消毒機在使用過程中允許人員走動，程序可自動控制運行，對空氣消毒具有明顯優(yōu)勢。但對于人流密集且面積較大的公共場所，需要安裝多臺，投入成本較高[8]。

等離子空氣消毒機消毒：是經(jīng)由等離子、過濾、靜電場等幾種配合式殺菌消毒措施，其功能核心為等離子反應器，在強大電場作用下可損傷細菌細胞膜，對細菌、真菌、病毒等微生物和氣溶膠有良好的殺滅作用，并具備凈化空氣功能，不受人員流動影響，操作簡便，能夠?qū)崿F(xiàn)高效、持續(xù)消毒[2]。

2 新型復方蒼術空氣消毒劑的制備方法及效果評價

2.1 蒼術的化學成分、藥理作用及臨床應用

蒼術為菊科植物茅蒼術Atractylodeslancea(Thunb.)D C.或北蒼術Atractylodeschinensis(DC.)Koidz.的干燥根莖。辛、苦、溫、歸脾、胃、肝經(jīng)。有燥濕徤脾，祛風散寒，明目之功能作用[9]?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》把蒼術列入上品，可化脾家之濕，兼雄壯之氣而鼓動脾氣升生?！侗静菥V目》中云：蒼術“能除惡氣，古今病疫及歲旦，人家往往燒蒼術以辟邪氣”。近代《本草正義》云“蒼術香氣雄厚”，“勝四時不正之氣，故時疫之病多用之”。當代《中藥大辭典》載：蒼術有明顯殺菌作用，其藥效與福爾馬林相近而勝過紫外線和乳酸。

荊芥為中國傳統(tǒng)中藥材之一，味平，性溫，天然無毒；歸肺、肝經(jīng)；藥理作用豐富，應用于臨床[10]。《本草綱目》中記載“荊芥”，入足厥陰經(jīng)氣分，其功長于祛風邪，散瘀血，破結(jié)氣，消瘡毒，蓋厥銀乃風木也，主血而相火寄之，故風病、血病、瘡病為要藥”[11]。

中醫(yī)藥治療新冠肺炎不立足于殺滅病毒，而采用“和”的思維，破壞病毒生存的環(huán)境-寒濕，達到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的目的。味辛苦性溫的蒼術在衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局頒布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》中使用頻率位于前十。蒼術中主要有效成分為蒼術素、茅術醇和桉葉醇等。蒼術酮、β-桉油醇、茅術醇是蒼術抗病毒的主要成分，對各類病毒、肺炎支原體、乙型鏈球菌、金黃色葡萄球菌、黃曲霉菌和其他高致病性菌類都有明顯的殺滅效果；荊芥中主要化學成分為揮發(fā)油類，荊芥油中主要含有胡薄荷酮等成分, 具有解熱、鎮(zhèn)靜、抑菌、平喘等作用, 體外試驗證實，對金色葡萄球、白喉桿菌抑制作用較強、對炭疽、傷寒、綠膿桿菌有一定抑制作用。

2.2 新型復方蒼術消毒液的制備

本課題組研制的新型復方蒼術消毒液主要以蒼術、荊芥等天然中草藥為原料，采用科學方法提取有效成分后調(diào)配制得。

2.2.1 新型復方蒼術消毒液的制備

將蒼術根莖 200 g 切片，荊芥干燥莖葉 200 g 切段，分別經(jīng)水浸泡過夜后，放入圓底燒瓶?；旌暇鶆蚝?，加入沸石，安裝水蒸氣蒸餾裝置，打開安全夾，加熱水蒸氣發(fā)生器。待T型口處有水蒸氣流出后，關閉安全夾，使水蒸氣進入反應瓶。此時用電加熱套加熱反應瓶，收集餾出液，當餾出液變?yōu)槌吻鍟r，打開安全夾并停止加熱，將得到棕色乳濁液減壓濃縮至 350 mL，并加入苯甲酸鈉1 g，攪勻，灌裝并密封于 400 mL 玻璃瓶中，蒸汽滅菌，并將其罐裝成成品。貯藏于陰涼處，有效期為12個月，使用時以 1 mL/m3的用量將新型復方蒼術消毒液在空氣中進行噴灑即可。

2.2.2 實驗裝置改進

針對傳統(tǒng)立式水蒸氣蒸餾裝置蒸餾時間長、操作繁瑣、能耗高，熱利用率低等不足，本研究采用改進的立式水蒸氣蒸餾裝置，將數(shù)控式恒溫水浴鍋作為水蒸氣發(fā)生器，三頸圓底燒瓶直接嵌入水蒸氣發(fā)生器，將恒壓滴液漏斗置于三頸圓底燒瓶上方，可隨時將產(chǎn)生的產(chǎn)品分出，立式水蒸氣蒸餾裝置結(jié)構和操作簡單、能耗低、熱利用率高；提取時間短、產(chǎn)品品質(zhì)和收率高，實現(xiàn)整個生產(chǎn)過程的“綠色化”。

2.3 效果觀察

將體積分數(shù)為 1 mL/m3的消毒液噴灑于室內(nèi)，用空氣沉降法對空氣消毒前后靜態(tài)環(huán)境及人員流動 20、40、60 min 的動態(tài)環(huán)境分別采樣，參照《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》，將5個直徑為 90 mm 的瓊脂培養(yǎng)皿置于距房間4個頂點 1 m 處和中點處，暴露 10 min 后，蓋好蓋子, 在 37 ℃ 培養(yǎng)箱中培養(yǎng) 24 h，然后分別記錄5個平板上的菌落數(shù), 并計算平均菌落數(shù)。對照組采用可移動紫外線燈照射1h后取樣。結(jié)果見表1、表2。

表1 靜態(tài)環(huán)境消毒前后空氣平均菌落數(shù)比較

表2 動態(tài)環(huán)境消毒前后空氣平均菌落數(shù)比較 (cfu/m3)

殺菌率=[(消毒前菌落數(shù)-消毒后菌落數(shù))/消毒前菌落數(shù)]×100%

3 結(jié)語

實驗表明，新型復方蒼術空氣消毒劑具有消毒作用發(fā)揮快，抑菌、殺菌作用強，時效長久等特點，是一種效果顯著的空氣消毒劑。新型復方蒼術消毒劑屬于天然植物揮發(fā)油配方，氣味芳香，能有效去除空氣中的致病菌，對人體無刺激，對器材無腐蝕性。另外，由于蒼術和荊芥天然資源豐富，故該產(chǎn)品價格低廉。新型復方蒼術空氣消毒劑可制成罐裝成成品，其霧粒輕、細，能快速擴散到室內(nèi)的每一角落，不受任何因素影響，拿起就可隨時使用，非常適合疫情期間在醫(yī)院、商場超市、餐飲、鐵路、客運、民航、中小學校、家庭等多種場所使用。