楊霞，田曉軒

（1．天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津 301617；2．組分中藥國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，天津 301617）

五靈脂（Faeces trogopterori）為鼯鼠科動物復(fù)齒鼯鼠（Faeces trogopterori）的干燥糞便，始載于《開寶本草》，按外觀不同分靈脂塊和靈脂米兩類[1]。作為常用中藥，五靈脂生用活血止痛，內(nèi)服治療產(chǎn)后瘀血疼痛，婦女經(jīng)閉；外用可治療蛇蟲咬傷[2-3]。炒用主止血，治婦女崩漏，經(jīng)水過多，赤帶不絕[4]。五靈脂是治療痛經(jīng)、風(fēng)濕疾病、肝部疾病、心腦血管疾病[5]、消化系統(tǒng)疾病等多種中成藥產(chǎn)品的重要原料，同時也是諸多配方用藥的飲片之一，具有很高的臨床利用價值。近幾年，有關(guān)五靈脂臨床應(yīng)用，經(jīng)方研究的文章居多，但相關(guān)的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)研究未見全面報道。

文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)是統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)合數(shù)學(xué)定量分析一切知識載體的交叉學(xué)科[6]。CiteSpace是一款應(yīng)用于文獻(xiàn)中識別并展示科學(xué)發(fā)展新趨向和新動態(tài)的軟件[7]。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源 CNKI數(shù)據(jù)庫為中文文獻(xiàn)來源，“主題（精確）”為檢索條件，“五靈脂”為檢索詞，檢索日期1996年1月1日—2020年12月31日，初步檢索出1 094篇文獻(xiàn)。與五靈脂主題不符的報道、公告手動剔除，得到有效文獻(xiàn)1 089篇。將有關(guān)文獻(xiàn)題錄以“Refworks”格式導(dǎo)入 CiteSpace5．7．R2 進(jìn)行格式轉(zhuǎn)化，并以“download*．txt”命名。

Web of Science數(shù)據(jù)庫為英文文獻(xiàn)來源，檢索詞限 定 為 “Trogopterori Faeces”O(jiān)R“Trogopterus xanthipes”O(jiān)R“Trogopterus Dung”，初步檢索出19篇文獻(xiàn)。將文獻(xiàn)題錄以Web of Science中“其他”格式導(dǎo)入 CiteSpace5．7．R2 進(jìn)行格式轉(zhuǎn)化，并以“download*．txt”命名。

1.2 數(shù)據(jù)可視化 根據(jù)各節(jié)點(diǎn)參數(shù)設(shè)置，分別生成中藥五靈脂研究的作者共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)、機(jī)構(gòu)共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)、關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)、關(guān)鍵詞聚類網(wǎng)絡(luò)、關(guān)鍵詞突現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)可視化圖譜。

1.3 軟件參數(shù) 時間設(shè)置為1996—2020年，時間分段（time slicing）為 1年，節(jié)點(diǎn)類型（node types）：作者（author）、機(jī)構(gòu)（institution）、關(guān)鍵詞（keyword）。節(jié)點(diǎn)類型選擇“author”，閾值（top N per slice）30，修剪（pruning）方式pruning sliced network+pathfinder。節(jié)點(diǎn)類型選擇“institution”，閾值（top N per slice）30，修剪（pruning）方式無。節(jié)點(diǎn)類型選擇“Keyword”，閾值（top N per slice）50，修剪 （pruning） 方式 pruning sliced networks+pathfinder。

2 結(jié)果

2.1 時間分布 文獻(xiàn)數(shù)量的變化能反映該領(lǐng)域的發(fā)展水平和近況。分析五靈脂近25年相關(guān)文章的發(fā)表情況。由圖1可知，1996—2001年五靈脂的文獻(xiàn)發(fā)文量增加，2002—2010年五靈脂文獻(xiàn)發(fā)文量呈波動趨勢，2008年發(fā)文量達(dá)到高峰，文章數(shù)量68篇。2008—2020年該階段發(fā)文量有所波動，整體呈下降態(tài)勢。分析顯示近幾年對五靈脂藥材的研究有所減少。由圖2可知，英文文獻(xiàn)發(fā)文趨勢較為穩(wěn)定。

圖1 五靈脂研究中文文獻(xiàn)發(fā)文量年度分布Fig.1 Annual distribution of Chinese literature published in faeces trogopterori research

圖2 五靈脂研究英文文獻(xiàn)發(fā)文量年度分布Fig.2 Annual distribution of the volume of English literature published in faeces trogopterori research

2.2 中文文獻(xiàn)的基金支持 本研究的1 089篇中文期刊文獻(xiàn)中，資助基金來源主要是國家自然科學(xué)基金（29篇），其次是國家科技支撐計(jì)劃（5篇），國家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃（973計(jì)劃）（5篇），見圖3。通過分析文獻(xiàn)，國家自然科學(xué)基金資助的主要課題方向是五靈脂化學(xué)成分含量測定及其生物學(xué)活性研究，見表1。

圖3 五靈脂研究中文文獻(xiàn)基金支持分布Fig.3 Distribution of Chinese literature fund support for faeces trogopterori research

表1 國家級基金資助論文關(guān)鍵詞列表Tab.1 Key words list of national funded papers

2.3 作者分析 基于1 089篇中文期刊文獻(xiàn)，對該領(lǐng)域的發(fā)文作者進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)共現(xiàn)分析，構(gòu)成了1 876個節(jié)點(diǎn)，2 185條連線，網(wǎng)絡(luò)密度為0．001 2的五靈脂作者知識圖譜，見圖4。圖中每1個節(jié)點(diǎn)代表1名作者，共包含作者1 876名，節(jié)點(diǎn)越大表明該作者發(fā)文量越多。連接線代表作者間的合作關(guān)系，節(jié)點(diǎn)之間距離越短表示合作越密切，

圖4 五靈脂研究中文文獻(xiàn)作者合作網(wǎng)絡(luò)展示Fig.4 Collaborative network display of authors of Chinese literature on faeces trogopterori research

1 089 篇中文文獻(xiàn)中發(fā)文量最多的作者是蔣健，共計(jì)53篇，作者主要研究方向?yàn)橹嗅t(yī)藥防治肝部疾病。統(tǒng)計(jì)共有13名作者的發(fā)文量在27篇以上，見表2。19篇英文期刊文獻(xiàn)中，累計(jì)發(fā)文量最高的作者是來自南京中醫(yī)藥大學(xué)的JINAO DUAN[8]，作者主要研究五靈脂的現(xiàn)代藥理作用及其化學(xué)成分分析。

表2 五靈脂研究中文文獻(xiàn)發(fā)文量≥26篇的作者Tab.2 Authors who published more than 26 Chinese literatures in faeces trogopterori research

作者合作網(wǎng)絡(luò)圖譜中顯示，中文高產(chǎn)作者之間存在合作關(guān)系，并構(gòu)成了穩(wěn)定的合作團(tuán)隊(duì)。其中郭艷幸、朱小磊、劉仁飛、王敬威等是五靈脂研究的核心團(tuán)隊(duì)，作者的主要研究方向?yàn)橹嗅t(yī)藥防治風(fēng)濕疾病[9-10]。通過分析作者的工作背景，他們大多來自于中醫(yī)臨床型研究人員。從作者合作網(wǎng)絡(luò)圖譜中也可以看出各個團(tuán)隊(duì)之間相對獨(dú)立，這可能與團(tuán)隊(duì)研究方向不同有關(guān)，一定程度上說明了五靈脂的研究具有多樣性。

2.4 機(jī)構(gòu)合作分析 以機(jī)構(gòu)合作為節(jié)點(diǎn)進(jìn)行分析，生成網(wǎng)絡(luò)圖譜。有12家機(jī)構(gòu)發(fā)文量在26篇以上，見表3。發(fā)文量最多的是中國中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院，共計(jì)50篇；湖北中醫(yī)藥大學(xué)次之，共計(jì)28篇，并列第3的是內(nèi)蒙古民族大學(xué)蒙醫(yī)藥學(xué)院和廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，共計(jì)27篇。表明醫(yī)學(xué)類院校是當(dāng)前五靈脂研究領(lǐng)域的主力軍，且取得了較為豐碩的科研成果。機(jī)構(gòu)合作可視化圖譜中節(jié)點(diǎn)數(shù)為988，連線數(shù) 271，網(wǎng)絡(luò)密度為 0．000 6，表明各發(fā)文機(jī)構(gòu)間合作度不高、互動頻率少，即便有機(jī)構(gòu)合作也為同地區(qū)間合作，如河北醫(yī)學(xué)院與河北醫(yī)科大學(xué)研究生院，河南中醫(yī)藥大學(xué)與河南省洛陽正骨醫(yī)院河南省骨科醫(yī)院，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院與廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，見圖5。

表3 五靈脂研究中文文獻(xiàn)發(fā)文量≥25篇的機(jī)構(gòu)Tab.3 Institutions that have published more than 25 Chinese literature on faeces trogopterori research

2.5 關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析 關(guān)鍵詞是用精簡的語言來歸納總結(jié)該研究領(lǐng)域的核心內(nèi)容，通過分析關(guān)鍵詞可以揭示學(xué)科熱點(diǎn)和發(fā)展趨勢。除了“五靈脂”這一常規(guī)關(guān)鍵詞，還出現(xiàn)了體現(xiàn)有關(guān)五靈脂臨床應(yīng)用的詞，如“原發(fā)性痛經(jīng)”[11]“痛經(jīng)”[12]“子宮內(nèi)膜異位癥”[13]；體現(xiàn)有關(guān)五靈脂配伍應(yīng)用的詞，如“延胡索”“人參”“小茴香”“益母草”“生蒲黃”等，其中頻次最高的關(guān)鍵詞是中醫(yī)藥療法[14]。文中列出頻次大于15次的關(guān)鍵詞，見表4。英文文獻(xiàn)中關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻率最高的有 triterpene[15]、fatty acid ester[16]、goreishi[17]和chinese medicine[18]。

表4 五靈脂研究中文文獻(xiàn)頻次≥15的關(guān)鍵詞Tab.4 Keywords in faeces trogopterori research with frequency of Chinese literature≥15

對關(guān)鍵詞進(jìn)行分析，生成了650個節(jié)點(diǎn)、1036條連線、網(wǎng)絡(luò)密度為0．0049的關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜，見圖6。中心性能反映節(jié)點(diǎn)在網(wǎng)絡(luò)圖譜中的重要程度，中心性＞0．1的節(jié)點(diǎn)被稱為關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，反映該研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)方向。在關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)圖譜中具有高中心性的關(guān)鍵詞依次為中醫(yī)藥治療[19]（0．25）、不孕癥[20]（0．22）、治療組[21]（0．2）、五靈脂（0．19）、臨床觀察[22]（0．18）。

圖6 五靈脂研究中文文獻(xiàn)關(guān)鍵詞的共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)展示Fig.6 Co-occurrence network display of keywords in Chinese literature of faeces trogopterori research

2.6 關(guān)鍵詞聚類分析 對650個中文關(guān)鍵詞進(jìn)行聚類，得到11個聚類模塊，模塊化Q=0．867 3（一般認(rèn)為Q＞0．4合理，Q值越大越適合聚類），聚類明顯；S=0．953 2（一般認(rèn)為 S＞0．4 合理，且 S 越大，表示每個聚類中的關(guān)鍵詞同質(zhì)性越強(qiáng)）[23]，見圖7。聚類標(biāo)簽不能完全展示各個聚類群研究的主體，所以對各聚類包含的關(guān)鍵詞進(jìn)行概括總結(jié)，見表5。聚類圖譜中有多個聚類模塊交叉重疊，表明該聚類間關(guān)系密切，各研究雖有差異，但主題集中。如#3，#4，#6，#7均為五靈脂方劑配伍應(yīng)用；#9，#10均為五靈脂臨床疾病研究。

圖7 五靈脂研究中文文獻(xiàn)關(guān)鍵詞的聚類網(wǎng)絡(luò)展示Fig.7 The clustering network display of the Chinese literature keywords in the faeces trogopterori study

表5 五靈脂研究中文文獻(xiàn)中關(guān)鍵詞的聚類分析Tab.5 Cluster analysis of keywords in the Chinese literature of faeces trogopterori research

2.7 關(guān)鍵詞突現(xiàn)分析 關(guān)鍵詞突現(xiàn)是指某關(guān)鍵詞在短期內(nèi)出現(xiàn)的頻率驟增，顯示當(dāng)前該領(lǐng)域研究熱點(diǎn)的轉(zhuǎn)移。五靈脂研究中文文獻(xiàn)關(guān)鍵詞突現(xiàn)。見圖8。在五靈脂文獻(xiàn)關(guān)鍵詞分析中得到20個突現(xiàn)詞，突現(xiàn)強(qiáng)度排在前5的依次為名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)[24]、生蒲黃、慢性盆腔炎[25]、痛經(jīng)、復(fù)方（中藥）/治療應(yīng)用。按照時間排序，2003年之前集中研究五靈脂在臨床方面的應(yīng)用。2007年后主要針對五靈脂配伍中藥治療疾病以及經(jīng)典名方的使用，其中“十九畏”“原發(fā)性痛經(jīng)”持續(xù)時間長，“十九畏”“名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)”研究熱點(diǎn)持續(xù)至今。

圖8 五靈脂研究中文文獻(xiàn)關(guān)鍵詞的突現(xiàn)分析Fig.8 The emergent analysis of keywords in the Chinese literature of the faeces trogopterori study

2.7.1 臨床應(yīng)用 1996—2003年的關(guān)鍵詞包括復(fù)方（中藥）/治療應(yīng)用、慢性盆腔炎、消化性潰瘍、原發(fā)性痛經(jīng)。五靈脂的臨床用藥研究主要用于婦科疾病的治療，而且持續(xù)時間較長。2011年出現(xiàn)的關(guān)鍵詞痛經(jīng)，突現(xiàn)強(qiáng)度大，體現(xiàn)了五靈脂用于治療婦科疾病仍是研究趨勢。

2.7.2 配伍應(yīng)用 1997—2013年的關(guān)鍵詞有夏枯草、柏樹葉、生蒲黃、炙甘草、延胡索、小茴香、益母草。主要研究五靈脂配伍其他中藥組成方劑用于臨床診治疾病。例如五靈脂配伍小茴香、延胡索等組成少腹逐瘀湯，用于活血化瘀，溫經(jīng)止痛[26]；五靈脂與生蒲黃配伍組成失笑散，用于活血止痛。

據(jù)調(diào)查養(yǎng)殖鼯鼠的主要食料來源是柏樹葉，這說明當(dāng)時對五靈脂的食料調(diào)查也有一定研究，但研究主要出現(xiàn)在早期，研究持續(xù)時間不長。2010年突現(xiàn)關(guān)鍵詞為“十九畏”，且突現(xiàn)時間長，說明對中藥處方中反藥配伍宜忌研究較深。人參配伍五靈脂屬于中藥配伍禁忌，但從古至今，臨床實(shí)踐證明人參配伍五靈脂在治療心絞痛方面療效滿意，并未出現(xiàn)不良反應(yīng)，現(xiàn)代藥理研究兩者并用抗應(yīng)激、抗腫瘤效果明顯[27]。這說明“十九畏”不是絕對禁忌，只要遵循辨證論治的中醫(yī)理論，有必要對其進(jìn)行深入探討研究。

2.7.3 治療經(jīng)驗(yàn) 1996—2013年的突現(xiàn)關(guān)鍵詞有中醫(yī)院、醫(yī)案、驗(yàn)案、名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)。通過對五靈脂臨床案例進(jìn)行分析和驗(yàn)證，不斷挖掘五靈脂的藥用價值。經(jīng)典名方失笑散，由五靈脂和生蒲黃兩味藥組成，《本草綱目》中記載五靈脂主氣血諸痛，蒲黃涼血活血，止心腹諸痛[28]。對失笑散進(jìn)行現(xiàn)代藥理研究，證實(shí)它能夠提高機(jī)體抗缺氧能力，防止血栓形成，并且有明顯的鎮(zhèn)靜止痛作用。研究和傳承經(jīng)方法術(shù)，對于治療疑難雜病和提高臨床療效具有重要的實(shí)用意義。

3 討論

因有關(guān)五靈脂的英文文獻(xiàn)較少，且與部分中文內(nèi)容有交叉，所以本文主要對中文數(shù)據(jù)庫進(jìn)行分析，考察五靈脂在國內(nèi)的研究現(xiàn)狀。

基于可視化軟件CiteSpace對CNKI收錄的1 089篇文獻(xiàn)進(jìn)行分析，結(jié)果顯示近幾年五靈脂的發(fā)文量有所減少，說明五靈脂在研究技術(shù)上可能面臨瓶頸，研究方法和研究手段缺乏創(chuàng)新性，導(dǎo)致對五靈脂的研究相對減少。在今后的研究中應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代化科研方法，優(yōu)化技術(shù)路線，加強(qiáng)對五靈脂的研究。五靈脂研究的相關(guān)機(jī)構(gòu)雖分布廣泛，但機(jī)構(gòu)之間的合作度不高，這可能與學(xué)科背景和各自的研究方向有關(guān)，建議各區(qū)域間加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流與合作，以取得更為可觀的研究成果。

關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析結(jié)果顯示，在已發(fā)表的中文文章中五靈脂的研究熱點(diǎn)是它在臨床方面的應(yīng)用，側(cè)重于婦科疾病的研究。英文文章研究熱點(diǎn)是五靈脂的成分分析以及藥理作用，側(cè)重于活血化瘀的研究。中文文獻(xiàn)中中醫(yī)藥療法、名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、延胡索、痛經(jīng)出現(xiàn)頻次高，說明了研究熱點(diǎn)是五靈脂與其他藥物配伍治療疾病及考證中醫(yī)經(jīng)典名方的方法和經(jīng)驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)顯示近幾年五靈脂的研究中，對五靈脂藥材基原物種的研究較少，五靈脂組成復(fù)雜，其基原動物及食料組成的差異均會對五靈脂藥效造成影響，對藥材基原物種的控制是中藥質(zhì)量控制的基本要求。因此加大五靈脂中生物多樣性的研究對其質(zhì)量控制至關(guān)重要。延續(xù)至今的高強(qiáng)度的突現(xiàn)詞包括十九畏、名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、驗(yàn)案等，表明近年來有關(guān)五靈脂經(jīng)典名方的應(yīng)用以及對古今名家經(jīng)方驗(yàn)案的探析仍然是研究重點(diǎn)。

4 結(jié)論

本文以五靈脂為研究主題，利用CiteSpace軟件對其進(jìn)行了可視化分析，直觀地展示了五靈脂近年來的研究熱點(diǎn)、研究方向。研究提示當(dāng)前五靈脂在婦科疾病領(lǐng)域的應(yīng)用以及對五靈脂經(jīng)方的挖掘是研究的熱點(diǎn)趨勢。隨著對五靈脂研究層次的不斷深入，對五靈脂藥材質(zhì)量問題的控制、藥理作用及化學(xué)成分也會是未來可能發(fā)展的方向。通過對五靈脂進(jìn)行可視化分析，快速識別五靈脂目前的研究方向和趨勢，對五靈脂未來的研究選題具有參考意義。