朱可涵，陳 靜

（海軍軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)院, 上海 200433）

阿拉伯聯(lián)合酋長(zhǎng)國(guó)，簡(jiǎn)稱阿聯(lián)酋，是印度洋的海上戰(zhàn)略交通要沖，也是亞洲、歐洲和非洲之間的主要商貿(mào)中心。作為我國(guó)“一帶一路”戰(zhàn)略的重要支持者，阿聯(lián)酋與中國(guó)是全面戰(zhàn)略伙伴關(guān)系[1]。近年來(lái)，阿聯(lián)酋的醫(yī)藥市場(chǎng)表現(xiàn)出強(qiáng)勁發(fā)展勢(shì)頭。2021 年，習(xí)近平主席在博鰲亞洲論壇開幕式上的視頻主旨演講中提到，我國(guó)與阿聯(lián)酋已建立衛(wèi)生合作伙伴關(guān)系，在傳染病防控、公共衛(wèi)生、傳統(tǒng)醫(yī)藥等領(lǐng)域進(jìn)行拓展合作，可以預(yù)測(cè)未來(lái)中阿兩國(guó)在藥品市場(chǎng)供應(yīng)方面還有更多廣泛的發(fā)展空間。本文通過(guò)收集整理阿聯(lián)酋藥品市場(chǎng)供應(yīng)品種和劑型的相關(guān)數(shù)據(jù)，并將其與我國(guó)現(xiàn)有藥品市場(chǎng)進(jìn)行比對(duì)分析，以期為中國(guó)藥品進(jìn)入阿聯(lián)酋市場(chǎng)提供數(shù)據(jù)支持。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源

阿聯(lián)酋藥品市場(chǎng)資料來(lái)源：艾昆緯信息咨詢（上海）有限公司，數(shù)據(jù)收集截止日期為2021 年12 月31 日，共收集整理藥品數(shù)據(jù)6 792 條。我國(guó)藥品品種數(shù)據(jù)選用陳新謙《新編藥物學(xué)》（第18 版），2018 年12 月印刷，主要是受我國(guó)藥品監(jiān)督管理部門的藥品數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)查詢權(quán)限限定，無(wú)法從系統(tǒng)中快速全面地識(shí)別并獲取藥品品種和劑型數(shù)據(jù)，而《新編藥物學(xué)》是我國(guó)醫(yī)藥工作者的重要專業(yè)參考典籍，其權(quán)威性和專業(yè)性被廣泛認(rèn)可。

1.2 研究方法

因中阿兩國(guó)藥品品名的標(biāo)識(shí)方法不同，為便于研究，根據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)習(xí)慣，筆者將藥物中起主要治療作用的成分及其復(fù)方成分定義為主成分，主成分名稱相同的藥物為一個(gè)品種；同一品種而生產(chǎn)廠家、劑型、劑量規(guī)格不同的藥品，被描述為不同品規(guī)。采用世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的解剖學(xué)治療學(xué)及化學(xué)分類系統(tǒng)（ATC）代碼[2]對(duì)藥品品種進(jìn)行標(biāo)記歸類，通過(guò)Excel 表格的統(tǒng)計(jì)功能，對(duì)所有藥物主成分進(jìn)行分類比較，計(jì)算中阿兩國(guó)藥品品種重合數(shù)，并比較藥品品種和劑型的異同。

2 結(jié)果

2.1 中阿兩國(guó)藥品品種總體情況

參照WHO 的ATC 系統(tǒng)分類法，將藥物劃為5 個(gè)級(jí)別。一級(jí)分類下將藥物分成14 大類，筆者按照ATC 代碼的第一位字母，即解剖學(xué)分類進(jìn)行分析，比較中阿兩國(guó)藥品品種，結(jié)果見(jiàn)表1。

由表1 可知，當(dāng)前阿聯(lián)酋的藥品品規(guī)數(shù)有5 395 個(gè)，品種數(shù)有1 637 個(gè)，其中，阿聯(lián)酋消化道及代謝、全身用抗感染藥、心血管系統(tǒng)用藥的品規(guī)數(shù)位列前三，消化道及代謝、皮膚病用藥、抗腫瘤藥和免疫機(jī)能調(diào)節(jié)藥的品種數(shù)占前三。目前我國(guó)的藥品品種數(shù)有1 558 個(gè)，中阿兩國(guó)藥品品種重合數(shù)為604 個(gè)，占阿聯(lián)酋藥品品種的構(gòu)成比為36.90%，與我國(guó)藥品品種的重合率為38.77%。從藥品品種的重合上看，中阿兩國(guó)藥品品種差異主要集中在神經(jīng)系統(tǒng)用藥與抗寄生蟲藥、殺蟲藥和驅(qū)蟲藥等分類，而呼吸系統(tǒng)、非性激素和胰島素類的激素類全身用藥品種差異并不顯著。

2.2 中阿藥品具體品種對(duì)比

為進(jìn)一步對(duì)比分析中阿兩國(guó)藥品品種的異同，按ATC 代碼中治療學(xué)和化學(xué)分類再進(jìn)行分析后，發(fā)現(xiàn)5 類藥品品種的差異較為顯著，即消化道及代謝用藥、心血管系統(tǒng)用藥、全身用抗感染藥、神經(jīng)系統(tǒng)用藥以及抗寄生蟲藥、殺蟲藥和驅(qū)蟲藥。

2.2.1 消化道及代謝用藥

由表2 可知，阿聯(lián)酋現(xiàn)有的消化道及代謝用藥品種數(shù)接近我國(guó)品種的兩倍，其中增量品種主要集中在維生素類、微生物止瀉藥和口腔科用藥。在維生素類藥品中，阿聯(lián)酋市場(chǎng)多為復(fù)合制劑，主要是維生素A、維生素B 族、維生素C、維生素D 和生物素等多種維生素的組合，及其與其他礦物質(zhì)、微量元素以及動(dòng)植物成分的復(fù)方制劑。因《新編藥物學(xué)》中僅以多種維生素片進(jìn)行概括，從而表現(xiàn)為該分類下兩國(guó)品種的重合數(shù)較少。在止瀉微生物方面，我國(guó)市場(chǎng)主要供應(yīng)的藥品品種是雙歧桿菌活菌、枯草桿菌活菌、凝結(jié)芽孢桿菌、布拉氏酵母菌等單一菌種藥物，只收錄了兩個(gè)品種的復(fù)方藥物，即雙歧桿菌四聯(lián)活菌和雙歧桿菌嗜酸乳桿菌腸球菌三聯(lián)活菌。但阿聯(lián)酋藥品市場(chǎng)提供了更多的聯(lián)合菌種品種，如枯草芽孢桿菌、嗜酸乳桿菌、保加利亞乳桿菌、干酪乳桿菌、副干酪乳桿菌、胚芽乳桿菌、鼠李糖乳桿菌、唾液乳桿菌等的多菌種聯(lián)合品種，最多時(shí)有8 個(gè)止瀉微生物同時(shí)存在于一個(gè)品種中，這造成了兩國(guó)品種量的統(tǒng)計(jì)顯示差異較大。在口腔科用藥方面，阿聯(lián)酋口腔科用藥雖然品種多，但主要集中在口腔局部治療用抗感染藥和滅菌藥，而我國(guó)還提供了口腔局部治療用皮質(zhì)甾體激素類藥，例如氫化可的松、曲安西龍。

表1 阿聯(lián)酋與中國(guó)藥品品規(guī)數(shù)和品種數(shù)比較

表2 中阿在消化道及代謝用藥分類中的藥品品種數(shù)比較

(續(xù)表2)

2.2.2 心血管系統(tǒng)用藥

中阿兩國(guó)的心血管系統(tǒng)用藥品種數(shù)比較見(jiàn)表3。

表3 中阿在心血管系統(tǒng)用藥分類中的藥品品種數(shù)比較

(續(xù)表3)

由表3 可見(jiàn)，我國(guó)在心血管系統(tǒng)用藥分類下藥品品種數(shù)量遠(yuǎn)超阿聯(lián)酋，尤其體現(xiàn)在心臟病治療藥中的強(qiáng)心苷類、非強(qiáng)心苷類心臟刺激藥、抗心律失常藥和治療心臟病用血管舒張藥的品種都多于阿聯(lián)酋。但是，阿聯(lián)酋作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的心血管系統(tǒng)藥物品種較多，其中血管緊張素II 受體阻滯劑與利尿劑或鈣通道阻滯劑的復(fù)方產(chǎn)品，如氫氯噻嗪/厄貝沙坦、氨氯地平/纈沙坦等品種遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于國(guó)內(nèi)。這些復(fù)方制劑常用于單用抗高血壓藥不能有效控制血壓的患者，通過(guò)將不同降壓機(jī)制的藥物聯(lián)合使用，多為二聯(lián)或三聯(lián)，不僅有利于高效、準(zhǔn)確控制血壓，同時(shí)也可以減少不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生[3]。

2.2.3 全身用抗感染藥

中阿在全身用抗感染藥分類中的藥品品種數(shù)比較見(jiàn)表4。根據(jù)ATC 分類法，抗感染藥包括抗細(xì)菌、真菌、病毒的治療藥物，以及免疫血清、免疫球蛋白和疫苗制劑。我國(guó)在抗感染藥分類中的藥品品種數(shù)遠(yuǎn)超阿聯(lián)酋，尤其是在全身用抗菌藥中，β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類等常見(jiàn)藥物的品種都多于阿聯(lián)酋。隨著抗菌藥品種的增多，以及人們對(duì)于疾病治愈期望的增強(qiáng)，我國(guó)醫(yī)患依賴抗菌藥物治療的現(xiàn)象仍不同程度存在，抗菌藥物濫用問(wèn)題時(shí)有發(fā)生，導(dǎo)致細(xì)菌耐藥問(wèn)題仍較為突出，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)。這提示我國(guó)要持續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物使用控制制度建設(shè)，深化抗菌藥物合理應(yīng)用的理念，不斷提升管控措施、更新監(jiān)控方法，以促進(jìn)抗菌藥物合理使用取得更好效果。

表4 中阿在全身用抗感染藥分類中的藥品品種數(shù)比較

2.2.4 神經(jīng)系統(tǒng)用藥

在神經(jīng)系統(tǒng)用藥中，中阿兩國(guó)藥品供應(yīng)品種數(shù)的差異主要體現(xiàn)在安定藥和精神興奮藥，具體見(jiàn)表5。像氯丙嗪、奮乃靜等抗精神病藥，氯氮?、奧沙唑侖等抗焦慮藥，氟硝西泮、司可巴比妥等催眠鎮(zhèn)靜藥，丙咪嗪、地昔帕明等抗抑郁藥在我國(guó)的供應(yīng)品種遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于阿聯(lián)酋。這可能與阿聯(lián)酋對(duì)嗎啡、芬太尼等麻醉藥品，以及氯胺酮、地西泮等精神藥品和其他管制藥物的使用管理要求較高，目的是防止管控藥物濫用，保障民眾的身體健康。

2.2.5 抗寄生蟲藥、殺蟲藥和驅(qū)蟲藥

在抗寄生蟲藥、殺蟲藥和驅(qū)蟲藥類中，阿聯(lián)酋藥物品種較少，主要品種包括抗原蟲藥甲硝唑和替硝唑，抗蠕蟲藥阿苯達(dá)唑，體外抗寄生蟲藥撲滅司林，具體見(jiàn)表6。根據(jù)阿聯(lián)酋政府發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2020 年全國(guó)100 名患者死于藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（Giardia lamblia Stiles）感染，占當(dāng)年該國(guó)傳染病死亡病例的0.5%[4]；自1997 年以來(lái)，該國(guó)未再出現(xiàn)瘧疾病例，2007 年，正式宣布無(wú)瘧疾病種存在[5]。但考慮到周圍國(guó)家感染性疾病發(fā)生率較高，阿聯(lián)酋仍在推進(jìn)制定傳染病防治相關(guān)戰(zhàn)略，主要以輸入病例的診斷和檢查、提供免費(fèi)藥物治療為主[6]。當(dāng)然，傳染性疾病發(fā)病率的降低，也與阿聯(lián)酋政府在宣傳教育上的持續(xù)投入，以及國(guó)家經(jīng)濟(jì)水平不斷提升密切相關(guān)。與阿相較，我國(guó)感染性疾病治療藥物主要集中在抗瘧藥和抗線蟲藥。抗瘧藥中以青蒿素、雙氫青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯等藥物為主，輔以青蒿素及其衍生物的復(fù)方制劑，例如雙氫青蒿素哌喹片、青蒿素哌喹片、青蒿琥酯阿莫地喹片等。

表5 中阿在神經(jīng)系統(tǒng)用藥分類中的藥品品種數(shù)比較

表6 中阿在抗寄生蟲藥、殺蟲藥和驅(qū)蟲藥分類中的藥品品種數(shù)比較

2.3 阿聯(lián)酋藥品劑型分析

阿聯(lián)酋藥品劑型分類及對(duì)應(yīng)的品規(guī)數(shù)和品種數(shù)見(jiàn)表7。

阿聯(lián)酋現(xiàn)有藥品劑型194 個(gè)，按給藥途徑分類，口服給藥、注射給藥、皮膚給藥的劑型種類數(shù)和藥品數(shù)都位列前三。其中，口服給藥劑型43 種，占劑型總量的22.2%，對(duì)應(yīng)藥品品規(guī)數(shù)3 454 個(gè)，品種數(shù)1 221 個(gè)，以常見(jiàn)的固體制劑和液體制劑為主，如片劑、膠囊劑、顆粒劑、混懸劑、溶液劑等。與我國(guó)相較，阿聯(lián)酋將長(zhǎng)效口服制劑單獨(dú)歸類，如長(zhǎng)效分層片、長(zhǎng)效膠囊等。阿聯(lián)酋有注射給藥劑型42 種，占劑型總數(shù)的21.6%，對(duì)應(yīng)品規(guī)數(shù)702 個(gè)，品種數(shù)417 個(gè)，以胃腸外干粉注射劑、普通安瓿、皮下給藥注射劑、輸液瓶、干粉輸液劑型、輸液袋等為主。此外，阿聯(lián)酋的新型注射劑，如胃腸外預(yù)裝注射器、預(yù)裝筆的藥品產(chǎn)品及品種數(shù)也較多。阿聯(lián)酋的皮膚給藥劑型36 種，占劑型總數(shù)的18.6%，對(duì)應(yīng)品規(guī)數(shù)571 個(gè)，品種數(shù)324 個(gè)，常見(jiàn)劑型包括外用普通霜?jiǎng)?、藥用膏劑、局部用凝膠、局部用液體和經(jīng)皮貼劑等。

表7 阿聯(lián)酋藥品劑型分類

根據(jù)《中國(guó)藥典》2020 年版，我國(guó)將吸入制劑劃分為吸入氣霧劑、吸入粉霧劑、吸入噴霧劑、吸入液體制劑和可轉(zhuǎn)變蒸汽的制劑[7]，而在阿聯(lián)酋的呼吸道用藥中，帶附加裝置的藥械新組合較多，如肺用局部吸入器膠囊（RCT INHALER CAPS）、肺用局部尺度劑量的加壓吸入劑（非氯仿推進(jìn)）（RHQ CFC-FREE MDI）、肺用局部尺度劑量的加壓氣霧劑（氯仿推進(jìn)）（RHP LUNG M-D INHAL）、肺用局部尺度劑量的呼吸促進(jìn)的加壓吸入器（無(wú)氯氟烴）（RHN BA CFC-FR MDI）等。

3 討論

3.1 阿聯(lián)酋藥品市場(chǎng)特點(diǎn)分析

阿聯(lián)酋作為世界高收入國(guó)家之一，其藥品市場(chǎng)具有鮮明特點(diǎn)：一是政府在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的投入持續(xù)加大帶來(lái)了藥品保障水平不斷提升。阿聯(lián)酋政府每年將聯(lián)邦預(yù)算的很大一部分分配給醫(yī)療保健部門，以提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。2021 年阿醫(yī)療保健和制藥行業(yè)總支出占GDP 比重達(dá)4.73%，官方預(yù)計(jì)2022 年醫(yī)藥總支出將達(dá)743.45 億迪拉姆（約合1 365 億人民幣），同比增長(zhǎng)9.79%[8]。該國(guó)藥品市場(chǎng)增長(zhǎng)迅速，2020 年藥品市場(chǎng)價(jià)值達(dá)到129 億迪拉姆（約合238.7 億人民幣），預(yù)計(jì)到2025 年將達(dá)171 億迪拉姆（約合316.4 億人民幣）[9]。阿聯(lián)酋對(duì)本國(guó)公民實(shí)行免費(fèi)醫(yī)療制度，本國(guó)公民可以獲得免費(fèi)或高額補(bǔ)貼的公共醫(yī)療保健[10]，在藥品使用方面，阿聯(lián)酋對(duì)本國(guó)公民收取一定費(fèi)用，但近年來(lái)為減少個(gè)人藥費(fèi)支出，政府在不斷提高藥品報(bào)銷比例的同時(shí)，還會(huì)與生產(chǎn)企業(yè)合作，不定期調(diào)減藥品價(jià)格，提升藥品的可獲得性。

二是藥品原輔料生產(chǎn)的能力較弱導(dǎo)致海外依賴程度較高。作為一個(gè)人口數(shù)不足千萬(wàn)的國(guó)家，目前阿聯(lián)酋境內(nèi)有21 家本土制藥廠，84 個(gè)國(guó)際藥品制造商，雖然使用了最先進(jìn)的設(shè)備，采用了最新和最高的國(guó)際質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)生產(chǎn)藥品，但其原料藥還是完全依賴進(jìn)口，且本國(guó)生產(chǎn)的大多數(shù)藥品都依賴于國(guó)外進(jìn)口的醫(yī)藥包裝材料。因此，我國(guó)作為原料藥和藥包材生產(chǎn)大國(guó)，可借助自身優(yōu)勢(shì)，貼合阿聯(lián)酋藥品市場(chǎng)需求，將優(yōu)勢(shì)原料藥和包材品種推向阿聯(lián)酋，以拓寬我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的海外發(fā)展道路。

三是政府建立了完善的藥品管理制度鼓勵(lì)了外資醫(yī)藥企業(yè)的積極性。阿聯(lián)酋作為高速發(fā)展的需求型市場(chǎng)，對(duì)藥品進(jìn)口表現(xiàn)出一貫積極開放的態(tài)度，眾多外國(guó)制藥公司一直從阿聯(lián)酋市場(chǎng)中獲得利潤(rùn)豐厚的收益[11]，阿聯(lián)酋在藥品注冊(cè)評(píng)審方面的法規(guī)制度較為完善，這也鼓勵(lì)了很多創(chuàng)新藥在研制國(guó)家與阿聯(lián)酋的同步注冊(cè)，使阿聯(lián)酋藥品市場(chǎng)更加繁榮，我國(guó)醫(yī)藥研發(fā)機(jī)構(gòu)也可積極關(guān)注創(chuàng)新藥在海外同步注冊(cè)上市政策要求，以幫助醫(yī)藥企業(yè)在新藥注冊(cè)階段就能順利出海，為我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)贏得更高的市場(chǎng)地位。另外，近年來(lái)阿聯(lián)酋政府為提高本土工業(yè)水平，在藥品生產(chǎn)方面，加大與外國(guó)制藥公司合作，逐步實(shí)現(xiàn)藥品生產(chǎn)本土化目標(biāo)，對(duì)我國(guó)藥品生產(chǎn)企業(yè)來(lái)說(shuō)，這也是一個(gè)巨大發(fā)展機(jī)遇。

3.2 阿聯(lián)酋藥品品種構(gòu)成特點(diǎn)分析

通過(guò)中阿兩國(guó)同類藥品品種數(shù)和品規(guī)數(shù)比較分析，發(fā)現(xiàn)阿聯(lián)酋在消化道及代謝用藥、皮膚病用藥、抗腫瘤藥和免疫機(jī)能調(diào)節(jié)藥的品種數(shù)占前三位，而我國(guó)則是神經(jīng)系統(tǒng)用藥、全身用抗感染藥和消化道及代謝用藥的品種數(shù)最多，表明兩國(guó)的疾病譜和發(fā)病率存在一定差異，這可能與國(guó)民經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療保障水平、藥物監(jiān)管政策等有關(guān)聯(lián)。經(jīng)過(guò)兩國(guó)藥品品種具體差別比對(duì)后發(fā)現(xiàn)，阿聯(lián)酋在消化道及代謝用藥中的口腔科用藥、止瀉的微生物和維生素類藥物的品種數(shù)遠(yuǎn)多于我國(guó)，這與阿聯(lián)酋飲食習(xí)慣密切相關(guān)，阿聯(lián)酋飲食中高蛋白、高熱量食物消費(fèi)占比接近一半，而果蔬受地理氣候原因大部分依賴進(jìn)口，其消費(fèi)占比不足25%，因此，依靠藥品補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)或調(diào)節(jié)胃腸功能的需求較大。另外，阿聯(lián)酋從傳統(tǒng)的半游牧生活方式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代化、城市化和技術(shù)驅(qū)動(dòng)的生活方式，其特點(diǎn)是減少了職業(yè)、家庭和休閑時(shí)間的體力活動(dòng)，再加上垃圾食品的攝入增加，肥胖癥、糖尿病和心血管疾病的發(fā)病率急劇上升，其心血管系統(tǒng)中的降壓藥和降脂藥品種較豐富。在全身用抗感染藥分類中疫苗類品種較多，而抗分支桿菌藥物品種僅有2 個(gè)結(jié)核治療藥物，以及在抗寄生蟲藥、殺蟲藥和驅(qū)蟲藥分類中僅有8 個(gè)品種，都是阿聯(lián)酋以預(yù)防疾病為主的醫(yī)療保障政策的具體體現(xiàn)。

3.3 中阿藥品品種差別原因分析

根據(jù)前述分析，不難看出中阿兩國(guó)的藥品品種差別較大，經(jīng)分析后發(fā)現(xiàn)具體原因如下：一是阿聯(lián)酋更習(xí)慣使用復(fù)方藥物控制疾病。如在阿聯(lián)酋供應(yīng)品種數(shù)最多的消化道及代謝用藥中，復(fù)方劑型多達(dá)204 種，371 個(gè)品規(guī)；心血管系統(tǒng)疾病用藥中，復(fù)方劑型有36 種，128 個(gè)品規(guī)；在全身用抗感染藥分類中，復(fù)方劑型有18 個(gè)品種，126 個(gè)品規(guī)；在神經(jīng)系統(tǒng)用藥分類中，復(fù)方制劑有25 個(gè)品種，67 個(gè)品規(guī)；血液和造血器官用藥中復(fù)方劑型多達(dá)53 種，86 個(gè)品規(guī)，這使得中阿兩國(guó)藥品品種的重合度不高。二是阿聯(lián)酋上市藥品品種與疾病譜關(guān)系緊密。根據(jù)阿聯(lián)酋2019 年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，阿聯(lián)酋全國(guó)死亡人數(shù)排名前三的疾病分別是：心血管疾病、癌癥和呼吸系統(tǒng)疾病[12]，其中心血管系統(tǒng)疾病治療藥物中高血壓治療藥物有69 個(gè)品種，320 個(gè)品規(guī)；降血脂藥物有17 個(gè)品種，138 個(gè)品規(guī)，品種總數(shù)與我國(guó)基本一致，且重合品種較多；而呼吸系統(tǒng)疾病治療的上市藥品數(shù)雖與我國(guó)基本持平，但阿聯(lián)酋藥品品種主要集中在鼻腔用藥中減少鼻腔充血藥，且多為偽麻黃堿、去氧腎上腺素等擬交感神經(jīng)藥物的復(fù)方制劑，而我國(guó)的鼻腔用藥主要為局部使用的抗菌藥物和糖皮質(zhì)激素類藥物，這可能與阿聯(lián)酋不利的天氣條件，如沙塵暴高發(fā)相關(guān)，包括阻塞性肺疾病、限制性肺疾病和肺癌發(fā)病率較高[13]；另外，阿聯(lián)酋目前尚無(wú)普遍流行的寄生蟲傳染病[6]，在上市藥品中的抗寄生蟲藥、殺蟲藥和驅(qū)蟲藥的品種數(shù)明顯較低。三是阿聯(lián)酋常用藥供應(yīng)能力較強(qiáng)。將阿聯(lián)酋供應(yīng)藥品與我軍營(yíng)連平時(shí)供應(yīng)藥品品種（不含中藥品種）對(duì)比發(fā)現(xiàn)，其中有69 個(gè)品種是阿聯(lián)酋可供應(yīng)品種，約占軍隊(duì)營(yíng)連平時(shí)供應(yīng)藥品品種的85.19%，可見(jiàn)，阿聯(lián)酋在常見(jiàn)病用藥供應(yīng)上，未見(jiàn)明顯短板。四是阿聯(lián)酋對(duì)麻精藥品的使用限定更為嚴(yán)苛。作為多項(xiàng)麻醉藥品和精神藥物國(guó)際公約的簽署國(guó)，阿聯(lián)酋麻精藥品只能由經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生局許可的醫(yī)生為住院患者開具處方，并要求必須在政府指定的麻精藥品處方表上填報(bào)，原則上不允許私營(yíng)機(jī)構(gòu)的醫(yī)生為門診患者開具麻精藥品處方，即便是門診中的精神科患者也不行[14]。境外人員入境時(shí)僅可攜帶正常數(shù)量的其他非麻精類處方藥供個(gè)人使用，這類藥品的進(jìn)口需要獲得國(guó)家衛(wèi)生與預(yù)防部的許可[9]。因此，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中常見(jiàn)精神科用藥要想進(jìn)入阿聯(lián)酋，存在較大政策壁壘。五是阿聯(lián)酋鼓勵(lì)藥物新劑型新裝置的應(yīng)用，如在呼吸道疾病治療中，藥械組合的新型裝置品種使用率較高，說(shuō)明阿聯(lián)酋更傾向于使用新劑型提高藥物利用度，我國(guó)醫(yī)藥研發(fā)企業(yè)未來(lái)也可加快這類藥械組合的研究進(jìn)度，以不斷豐富國(guó)內(nèi)藥品市場(chǎng)。

受筆者研究時(shí)間限制，本研究存在一定缺陷：一是因國(guó)家藥品監(jiān)督管理局下的藥品品種數(shù)據(jù)庫(kù)功能和權(quán)限設(shè)置的限定，查詢到所有上市藥品數(shù)據(jù)分類較為復(fù)雜，且品規(guī)統(tǒng)計(jì)難度較大，故選擇臨床治療較為權(quán)威的《新編藥物學(xué)》（第18 版）作為參考對(duì)照，因此，中阿兩國(guó)藥品供應(yīng)品種的比較結(jié)果較為粗略，僅能反映阿聯(lián)酋藥品市場(chǎng)的概貌。二是在對(duì)阿聯(lián)酋藥品品種分析研究中發(fā)現(xiàn)，一些常見(jiàn)的天然藥、含動(dòng)植物成分的復(fù)方制劑等無(wú)法按ATC 編碼分類，使得統(tǒng)計(jì)的藥品品種數(shù)低于實(shí)際品種數(shù)，后續(xù)還可與國(guó)內(nèi)中藥品種進(jìn)一步深入比對(duì)分析。