吳寬林 張玉西

（廣西賀州市八步區(qū)桂嶺鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村服務(wù)中心，廣西賀州 542806）

母豬子宮內(nèi)膜炎，是母豬主要的繁殖疾病之一。近年來，廣西賀州地區(qū)養(yǎng)豬場(chǎng)中母豬子宮內(nèi)膜炎疾病時(shí)有發(fā)生，其治療方法也各種各樣。由于母豬子宮內(nèi)膜炎屬于厭氧菌感染，青霉素類藥物治療效果不理想，且極易產(chǎn)生耐藥性；中草藥治療安全性高，但見效慢，療程長(zhǎng)。在臨床上往往因?yàn)樗幬镏委煵粡氐?，使急性病例轉(zhuǎn)為慢性，造成母豬長(zhǎng)期不發(fā)情，配種困難或?qū)遗洳辉械?，給養(yǎng)豬生產(chǎn)造成損失。因此，對(duì)母豬子宮內(nèi)膜炎疾病進(jìn)行深入研究具有現(xiàn)實(shí)的臨床意義。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合2種抗生素(如甲硝唑、頭孢曲松鈉等)治療子宮內(nèi)膜炎在人醫(yī)臨床上已廣泛應(yīng)用，并取得了較好療效。據(jù)肖愛芹[1]報(bào)道甲孕酮聯(lián)合抗生素(如甲硝唑)治療人子宮內(nèi)膜炎總有效率達(dá)97.1%；高書林[2]報(bào)道聯(lián)合抗生素(甲硝唑、頭孢美唑)與安宮黃體酮治療子宮內(nèi)膜炎總有效率為95.56%；郭華[3]報(bào)道甲羥孕酮聯(lián)合二聯(lián)抗生素(甲硝唑、頭孢曲松鈉) 治療人子宮內(nèi)膜炎總有效率達(dá)94.8%。由此可見，甲羥孕酮具有顯著提高抗生素療效的作用。為此，筆者采用安宮黃體酮聯(lián)合抗生素治療母豬子宮內(nèi)膜炎，療效與人醫(yī)上的報(bào)道基本相一致?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 材料與方法

1.1 試驗(yàn)藥物及儀器

安宮黃體酮由浙江仙琚制藥股份有限公司生產(chǎn)，規(guī)格型號(hào)：2 mg×100片/瓶，國藥準(zhǔn)字H33020715；甲硝唑注射液由石藥銀湖制藥有限公司生產(chǎn)，規(guī)格：250 mL∶1.25 g，國藥準(zhǔn)字H14020726；頭孢曲松鈉由哈藥集團(tuán)制藥總廠生產(chǎn)，規(guī)格：1.0 g×10支，國藥準(zhǔn)字H23021721；CA-500血細(xì)胞分析儀為上海泰益醫(yī)療設(shè)備有限公司產(chǎn)品；XSP一8C生物顯微鏡為青島富堡精密儀器有限公司產(chǎn)品。

1.2 試驗(yàn)動(dòng)物

2015年1月至2021年12月，廣西賀州市八步區(qū)轄區(qū)范圍內(nèi)母豬養(yǎng)殖戶提供的患子宮內(nèi)膜炎母豬56頭，胎次在2～6胎，體重100～200 kg。從中選擇病癥相近的48頭進(jìn)行試驗(yàn)。

1.3 試驗(yàn)方法

1.3.1 治療試驗(yàn)

將48頭患病母豬隨機(jī)分為2組。第Ⅰ組為觀察組，患病母豬26頭，用安宮黃體酮聯(lián)合二聯(lián)抗生素治療；第Ⅱ組為對(duì)照組，患病母豬22頭，用二聯(lián)抗生素治療。1～2個(gè)療程后，對(duì)發(fā)情母豬進(jìn)行人工授精配種，并設(shè)第Ⅲ組為健康母豬對(duì)照組，健康母豬10頭。觀察2組母豬的藥物治療臨床表現(xiàn)、治愈情況、有效情況及母豬發(fā)情和配種情況(具體分組見表1)。

表1 母豬子宮內(nèi)膜炎的療效試驗(yàn)

1.3.2 臨床癥狀

母豬急性子宮內(nèi)膜炎病例臨床上主要表現(xiàn)為食欲減少或廢絕，體溫升高至39.5～40℃，陰門流出黏液性、灰紅色或黃白色水樣惡臭分泌物。慢性病例通常由急性病例轉(zhuǎn)變而來，全身癥狀不明顯，陰門外可見灰白色、黃色黏稠膿樣分泌物或結(jié)痂，病豬消瘦，母豬發(fā)情不正?；?qū)遗洳辉小?/p>

1.3.3 實(shí)驗(yàn)室診斷

采集子宮頸口黏液進(jìn)行涂片、固定、染色，在油鏡下對(duì)100個(gè)視野進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)，測(cè)定患病母豬的白細(xì)胞含量(見表2)。

表2 母豬子宮內(nèi)膜炎的實(shí)驗(yàn)室診斷

1.3.4 治療方法

①清洗消毒：用40℃的10%生理鹽水反復(fù)沖洗母豬子宮，使渾濁炎性分泌物排盡，充分沖洗至流出的液體與沖洗液相同為止。②靜脈滴注：甲硝唑注射液3～5 g/頭，24 h/次，連用5～7 d；頭孢曲松鈉粉針3～5 g/頭，24 h/次，連用5～7 d；③混合飼喂：將安宮黃體酮粉碎混合在飼料中進(jìn)行飼喂，按20 mg/d給藥，分2次飼喂，連用15 d。

1.4 療效評(píng)價(jià)

1.4.1 藥物治療主要指標(biāo)評(píng)價(jià)見表3，通過母豬陰門分泌物、鏡檢白細(xì)胞數(shù)2個(gè)方面劃分治療等級(jí)。

表3 用藥1個(gè)療程后的藥物療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.4.2 母豬發(fā)情配種主要指標(biāo)評(píng)價(jià)

發(fā)情率：發(fā)情率＝發(fā)情母豬數(shù)÷治愈母豬數(shù)×100%；

受胎率：受胎率＝受胎數(shù)÷配種總數(shù)×100%；

產(chǎn)活仔率：產(chǎn)活仔率＝產(chǎn)活仔豬總數(shù)÷妊娠母豬數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。組間比較應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示，組間比較應(yīng)用檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果與分析

2.1 臨床癥狀觀察

觀察組用藥1個(gè)療程后，可見12頭患病母豬精神、食欲、體溫恢復(fù)正常，陰門無炎性分泌物；用藥2個(gè)療程后，12頭患病母豬精神、食欲好轉(zhuǎn)，體溫正常，陰門分泌物明顯減少，各項(xiàng)臨床癥候恢復(fù)正常。對(duì)照組用藥1個(gè)療程后，可見8頭患病母豬精神、食欲、體溫恢復(fù)正常，陰門無炎性分泌物；用藥2個(gè)療程后，9頭患病母豬精神、食欲好轉(zhuǎn)，體溫正常，陰門分泌物明顯減少，各項(xiàng)臨床癥候恢復(fù)正常。由此可見，第Ⅱ組觀察組藥物的顯效率達(dá)92.31%(24/26)，第Ⅰ組對(duì)照組藥物的顯效率達(dá)77.27%(17/22)，觀察組藥物的顯效速度顯著優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。

2.2 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

由表4可知，母豬用藥后觀察組、對(duì)照組和健康對(duì)照組的白細(xì)胞數(shù)和等級(jí)分別為8±1.05(-)、16±3.16(+)和7.25±1.15(-)。觀察組與健康對(duì)照組無明顯差異性(P＞0.05)，觀察組與對(duì)照組差異顯著(P＜0.05)。表明用藥后觀察組的治愈母豬恢復(fù)到健康水平，患病母豬病情得到有效控制，對(duì)照組次之。

表4 治療前后子宮頸口黏液白細(xì)胞數(shù)量和等級(jí)檢測(cè)結(jié)果

2.3 臨床療效觀察

由表5可知，用藥1個(gè)療程后，Ⅰ組、Ⅱ組母豬子宮內(nèi)膜炎的痊愈率分別為46.15%和36.36%，Ⅰ組顯著優(yōu)于Ⅱ組(P＜0.05)；在顯效率上，Ⅰ組、Ⅱ組分別為76.92%和63.64%，Ⅰ組顯著優(yōu)于Ⅱ組(P＜0.05)；在有效率上，Ⅰ、Ⅱ組分別為92.31%和77.27%，Ⅰ組顯著優(yōu)于Ⅱ組(P＜0.05)。表明試驗(yàn)組藥物對(duì)母豬子宮內(nèi)膜炎療效顯著高于對(duì)照組。

表5 試驗(yàn)藥物治療臨床療效

2.4 發(fā)情配種試驗(yàn)

2.4.1 發(fā)情狀況觀察

由表6可知，患病母豬在用藥1個(gè)療程后，觀察組30～60 d內(nèi)自然發(fā)情的母豬有8頭，發(fā)情率為33.33%(8/24)，60～90 d自然發(fā)情的有6頭，總發(fā)情率為58.33%(14/24)，90～120 d自然發(fā)情的有5頭，總發(fā)情率為79.17%(19/24)，120～150 d發(fā)情的有3頭，總發(fā)情率為91.67%(22/24)；對(duì)照組30～60 d自然發(fā)情的母豬有5頭，發(fā)情率為29.42%(5/17)，60～90 d自然發(fā)情的有4頭，總發(fā)情率為52.94%(9/17)，90～120 d自然發(fā)情的有3頭，總發(fā)情率為70.59%(12/17)，120～150 d發(fā)情的有3頭，總發(fā)情率為88.24%(15/17)。健康對(duì)照組患病母豬30～60 d自然發(fā)情的母豬有4頭，發(fā)情率為50%(4/8)，60～90 d自然發(fā)情的有2頭，總發(fā)情率為75%(6/8)，90～120 d自然發(fā)情的有1頭，總發(fā)情率為87.50%(7/8)，120～150 d發(fā)情的有1頭，總發(fā)情率為100%(8/8)。所有發(fā)情母豬表現(xiàn)為陰門流出透明無炎性黏液，外陰紅腫，與健康對(duì)照組無明顯差異。試驗(yàn)表明，患病母豬經(jīng)過藥物治療后，觀察組治愈母豬發(fā)情與健康對(duì)照組相當(dāng)。

表6 母豬發(fā)情情況觀察

2.4.2 配種效果觀察

由表7可知，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組治愈母豬的發(fā)情率分別為96.83%、88.24%和100%。3組間相比，Ⅰ、Ⅲ組顯著高于Ⅱ組，且差異顯著(P＜0.05)，Ⅰ、Ⅲ組無顯著差異(P＞0.05)；在受胎率上，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組治愈母豬的受胎率分別為91.30%、86.67%和90%。3組間相比，Ⅰ、Ⅲ組顯著高于Ⅱ組，且差異顯著(P＜0.05)，Ⅰ、Ⅲ兩組無顯著差異(P＞0.05)；在窩均產(chǎn)仔數(shù)上，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組母豬的窩均產(chǎn)仔數(shù)分別為11.95頭、10.69頭和11.23頭，3組間相比，無顯著差異性(P＞0.05)。表明試驗(yàn)組和對(duì)照組的母豬經(jīng)治療后，體況良好，其中試驗(yàn)組與健康對(duì)照組配種效果相當(dāng)，對(duì)照組次之。

表7 發(fā)情配種試驗(yàn)結(jié)果

3 討論

試驗(yàn)結(jié)果研究表明，安宮黃體酮聯(lián)合二聯(lián)抗生素對(duì)母豬子宮內(nèi)膜炎的治療總有效率顯著高于對(duì)照組，康復(fù)母豬的繁殖性能與健康母豬無顯著差異，療效好，具有臨床推廣價(jià)值。試驗(yàn)用甲硝唑注射液，屬于硝基咪唑衍生物，能夠有效抑制厭氧菌脫氧核糖核酸合成，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)、繁殖，加速細(xì)菌的滅亡；頭孢曲松鈉為三代頭孢菌素，與一代、二代頭孢菌素相比，藥物半衰期更長(zhǎng)，抗菌活性更好；安宮黃體酮為新一代藥物，孫磊[4]、張艷霞[5]、何文璐[6]等報(bào)道安宮黃體酮能夠在母畜子宮內(nèi)膜上直接發(fā)揮作用，可與孕激素受體結(jié)合，與雌激素拮抗，使增生期子宮內(nèi)膜增生不足，分泌期子宮內(nèi)膜分泌不足，使感染的子宮內(nèi)膜徹底脫落，從而達(dá)到藥物性清宮的目的。采用安宮黃體酮聯(lián)合二聯(lián)抗生素能進(jìn)一步發(fā)揮2種藥物的協(xié)同功效，有效彌補(bǔ)了單一用藥的不足，進(jìn)而提升了療效[7,8]。

4 小結(jié)

試驗(yàn)所指的治愈，僅為臨床表現(xiàn)得到有效控制，黏液白細(xì)胞數(shù)量、等級(jí)與健康對(duì)照無顯著差異，不影響發(fā)情、配種，愈后良好而言，真正意義上的病理康復(fù)，尚有待研究和探討。