楊晨，陳瑜，王鈺瑩，黃凡艷，劉文婷

(南方醫(yī)科大學 護理學院，廣東 廣州 510515)

國務院于1986年正式批準成立國家自然科學基金委員會(簡稱自然科學基金委)，其所屬的國家自然科學基金(national natural science foundation of China，NSFC)聚焦基礎、前沿、人才，注重創(chuàng)新團隊和學科交叉，成為我國支持基礎研究的主渠道[1]。自2006年護理學者首次獲得立項以來，護理學者立項的數(shù)量和資助經(jīng)費不斷增加，領域逐漸廣泛。但護理學科在申報系統(tǒng)中尚無獨立分類，護理學者在申報項目時獲取以往項目完整信息作為借鑒的難度較大。作為護理領域最高級別科研基金項目，通過對項目分析，可以從宏觀上把握護理研究的現(xiàn)狀，熱點及發(fā)展方向。本研究對2006-2021年NSFC護理學者獲批項目的立項數(shù)量、研究現(xiàn)狀和熱點進行總結分析，為護理學者科研國家級立項提供重要參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源 國家自然科學基金大數(shù)據(jù)知識管理服務門戶(https://kd.nsfc.gov.cn/)、Letpub(https://www.letpub.com.cn/)、MedSci梅斯醫(yī)學(https://www.medsci.cn/)、中國知網(wǎng)、維普、萬方等數(shù)據(jù)庫，以及百度、谷歌搜索引擎作為補充檢索，項目檢索時間跨度為2006年1月1日至2021年12月31日。

1.2 資料檢索過程 第1輪檢索：在國家自然科學基金大數(shù)據(jù)知識管理服務門戶信息檢索一欄，逐年選擇結題年度，再依次選擇資助類別、申請代碼進行檢索，并記錄項目的申請代碼、類別、負責人等內容。第2輪檢索：使用LetPub、MedSci梅斯醫(yī)學國自然查詢系統(tǒng)，關鍵詞框內輸入與護理領域相關詞語進行檢索，并補充記錄。第3輪檢索：登入國家自然科學基金大數(shù)據(jù)知識管理門戶，對補充內容進行核查。第4輪檢索：登入知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫、以百度等引擎補充檢索，通過記錄的項目負責人學歷、研究方向、所在工作單位等確認是否為護理學者。

1.3 質量控制 資料檢索過程由2名護理專業(yè)研究生各自獨立完成，每輪完成后進行對比，有爭議分歧項目則與第3名研究者討論直到達成統(tǒng)一意見。最后一輪由小組成員共同討論，確定最終版本。

1.4 資料內容提取 包括項目申請代碼、類別、負責人、資助經(jīng)費、批準年度、依托單位。

1.5 統(tǒng)計學處理 采用Excel對數(shù)據(jù)進行整理，計數(shù)資料以頻數(shù)和構成比進行描述性統(tǒng)計。

2 結果

2.1 護理學者NSFC項目總體立項情況 2006-2021年，我國護理學者獲NSFC立項累計334項，項目數(shù)量、資助經(jīng)費總體呈上升趨勢，詳見圖1。

圖1 護理學者NSFC項目總體立項情況

2.2 護理學者NSFC項目立項相關信息情況

2.2.1 護理學者NSFC項目立項類別、學部情況 護理學者獲NSFC立項項目類別以面上項目134項(40.1%)和青年科學基金項目157項(47.0%)為主，其他項目類別有地區(qū)科學基金項目24項(7.2%)和國際(地區(qū))合作與交流項目9項(2.7%)等。學部類別含管理科學部205項(61.3%)、醫(yī)學科學部119項(35.6%)、生命科學部5項(1.5%)。

2.2.2 護理學者NSFC項目立項單位情況 護理學者獲NSFC立項共有61個單位承擔了334項課題的研究任務。立項項目10個以上的單位由中南大學、哈爾濱醫(yī)科大學、中山大學等組成，立項項目總數(shù)為170項(50.9%)。61個依托單位中，高等院校54個(88.5%)、醫(yī)院6個(9.8%)、衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心1個(1.7%)。NSFC立項項目數(shù)量前三的高校為中南大學、哈爾濱醫(yī)科大學、中山大學，立項數(shù)依次為27項(8.1%)、20項(6.0%)、16項(4.8%)；前三的臨床醫(yī)院為同濟大學附屬上海市第十人民醫(yī)院、福建省立醫(yī)院、甘肅省人民醫(yī)院，立項數(shù)分別為7項(2.1%)、4項(1.2%)、3項(0.9%)。

2.2.3 護理學者NSFC項目立項主題、人群情況 護理學者獲NSFC立項項目主題以慢性疾病為主，研究人群以老年人為主。立項主題前三位為癌癥、循環(huán)系統(tǒng)疾病、糖尿病，立項數(shù)分別為56項(16.8%)、37項(11.1%)、13項(3.9%)。立項研究對象前三位是老年人、孕產(chǎn)婦、兒童，立項數(shù)分別為47項(14.1%)、17項(5.1%)、9項(2.7%)。

2.2.4 護理學者NSFC項目立項研究內容情況 慢性疾病研究內容包括慢性疾病評估系統(tǒng)構建(風險評估、預警模型、篩查工具)、健康管理模式構建、健康管理影響因素(安全用藥、自我管理、癥狀管理、心理健康)、健康管理結局評價(時間成本)，不同人群研究內容基本類似。見表1。

表1 護理學者NSFC項目立項部分研究內容(主題為疾病、人群)

3 討論

3.1 護理學者獲NSFC立項項目數(shù)量、資助金額等呈總體上升趨勢 研究結果顯示，護理學者獲NSFC立項項目呈現(xiàn)總體增長趨勢。2006年立項項目為2項，資助經(jīng)費為48萬元，2021年立項項目為57項，資助經(jīng)費為2376萬元，是2006年資助經(jīng)費的近50倍，反映國家給予了護理學更多的關注；青年科學基金立項項目數(shù)量于2015年超過面上項目立項數(shù)量，反映出國家近年來注重青年學者創(chuàng)新科研能力的培養(yǎng)和激勵；護理學成為一級學科后，護理青年學者人才儲備的豐富和團體的壯大。國際(地區(qū))合作研究與交流項目立項表明護理學科正逐步與國際前沿接軌，彌補我國護理發(fā)展起步晚的差距。

3.2 護理學者獲NSFC立項項目圍繞國策、國情展開 《健康中國行動(2019-2030)》[2]中指出，隨著工業(yè)化、人口老齡化、生活行為方式變化，慢性疾病已成為居民的主要死亡原因和疾病負擔，慢性病導致負擔占總疾病負擔的70%以上。立項占比最多的主題同我國國情、國策相吻合，可以看出護理學者開展研究是圍繞國情、國策，從護理層面緩解患者痛苦，促進身心恢復，減輕疾病負擔。老年人由于自理能力欠缺，健康狀況欠佳，“被排斥”的心態(tài)等因素對護理服務的需求急劇上升[3]，加之我國養(yǎng)老機構發(fā)展滯后，對護理服務提出了更高要求，因此老年人一直是護理學者關注人群。2013年《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》[4]的出臺，老年人成為研究熱點。2015、2021年二胎[5]、三胎政策[6]的相繼出臺，兒童，乃至早產(chǎn)兒、新生兒數(shù)量激增，成為研究熱點。2019年新冠疫情以來，護理人員成為疫情防控的中流砥柱，疫情防控背景下科學地配置和管理護理人員也成為一道難題，人力資源配置也順應形勢成為研究熱點。

3.3 護理學者獲NSFC立項存在地域、經(jīng)濟等差異 研究結果顯示，立項數(shù)目10個以上的單位由中南大學、哈爾濱醫(yī)科大學、中山大學等組成、這些大學分布在不同省份的省會或為直轄市，均是我國公認的大型城市。在跨學科，多學科交叉的背景下，科學研究的交流顯得尤為重要，上述城市集中了全國上百所重點院校，為學術的交流提供了地理條件；另一方面科學研究開展離不開經(jīng)費的投入，經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)有能力，有更多資源投入到科研?？蒲匈Y源投入的多，科研基礎就更為牢固，就更容易產(chǎn)出成果，吸引到更多資助，形成“馬太效應”，產(chǎn)生循環(huán)，造成了NSFC立項項目的地域、經(jīng)濟差異。

3.4 護理學者獲NSFC立項依托單位以高校為主 護理學者立項項目僅有7項項目依托高校以外的單位，對于醫(yī)科院校來說，學院、大學與附屬醫(yī)院的協(xié)作應該是密不可分的，護理學科是一門注重理論實踐相結合的一門學科，醫(yī)院擁有豐富臨床經(jīng)驗的臨床護士；學院、大學擁有將經(jīng)驗轉化知識的人力、物力和時間。學院和醫(yī)院應建設交流平臺，推動護理科研開展，護理學科建設。

3.5 建議與對策 從立項的334個項目來看，立項項目立足解決社會發(fā)展對護理專業(yè)提出的挑戰(zhàn)，滿足人們對于護理專業(yè)的需求。我國經(jīng)濟發(fā)展和衛(wèi)生服務水平提高，預期壽命不斷增長，慢性病患者基數(shù)不斷擴大[7]，我國進一步邁入深度老齡化社會的背景下，護理學者更應從國家發(fā)展布局把握研究開展方向，拓寬研究廣度、深度，為居民提供相適宜的健康服務。護理學者獲NSFC立項項目呈現(xiàn)總體上升趨勢，但與醫(yī)學其他學科相比仍有差距[8-10]。其原因可能為NSFC偏向基礎和應用研究，而護理學是一門研究有關預防保健與疾病防治的理論與技術的應用科學[11]；此外，護理學仍需要尋找與其他學科契合點，開展跨學科、多學科的研究，拓寬護理學科研究方向[12-15]。

4 小結

本研究通過運用多個網(wǎng)站綜合查詢的方式匯總了我國自第一個護理學者立項至今的項目，探討分析了我國護理學者NSFC立項項目的數(shù)量、學部、類別、依托單位及地域、研究內容及熱點，但由于目前NSFC尚無護理學科申請代碼，雖已通過國家自然科學基金門戶網(wǎng)站、高校官方網(wǎng)站、知網(wǎng)等中文數(shù)據(jù)庫多種綜合方式獲取信息，但可能仍存在數(shù)據(jù)統(tǒng)計不全的情況，供各位同仁參考。