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        后疫情時代大學(xué)生自殺現(xiàn)狀、影響因素及危機(jī)干預(yù)的思考

        2022-08-05 02:09:48余若曦
        關(guān)鍵詞:心理健康疫情心理

        余若曦

        (蘇州大學(xué) 文學(xué)院,江蘇 蘇州 215000)

        自2020年4月以來,隨著我國疫情逐步趨于穩(wěn)定,各大高校陸續(xù)復(fù)學(xué)復(fù)課,中國正式進(jìn)入后疫情時代。后疫情時代背景下,防疫工作常態(tài)化,人們的思維方式、生活習(xí)慣產(chǎn)生巨大變化。[1]大學(xué)生在經(jīng)歷了宅家學(xué)習(xí)、超長寒假之后,返校不僅要面對因疫情延遲的學(xué)業(yè)壓力,還要面臨校園的封閉式管理,導(dǎo)致部分學(xué)生心理問題凸顯,多地出現(xiàn)大學(xué)生自殺等極端事件。因此,如何在后疫情時代做好大學(xué)生的心理危機(jī)干預(yù)工作,不僅是高校面臨的必需任務(wù),也是整個社會需要思考的問題。

        一、后疫情時代大學(xué)生自殺現(xiàn)狀

        (一)秋季自殺人數(shù)明顯多于春季自殺人數(shù)

        表1可見2020年春季復(fù)學(xué)后5~8月份,網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計(jì)大學(xué)生自殺人數(shù)較少,而2020年秋季復(fù)學(xué)后9~12月份,自殺人數(shù)驟增,每月平均自殺11.75人。這可能是因?yàn)樾鹿诜窝滓咔楸l(fā)之前,大學(xué)生自殺高發(fā)月份為每年的5月份,[2]主要原因在于臨近畢業(yè),論文、工作、情感問題矛盾重重。而受新冠肺炎疫情影響,少部分高校于2020年春季復(fù)學(xué),而在國內(nèi)疫情控制形勢大好的情況下,大部分高校在2020年秋季全面復(fù)學(xué),過長的居家學(xué)習(xí)導(dǎo)致部分大學(xué)生在回歸校園生活后,更容易出現(xiàn)焦慮、煩躁等情緒問題,以致有心理危機(jī)的學(xué)生集中在秋季學(xué)期暴發(fā)。

        表1 網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計(jì)大學(xué)生2020年度自殺時間

        (二)自殺方式仍以跳樓為主

        新冠疫情暴發(fā)之前,大學(xué)生自殺方式以跳樓為主,[3]2020年大學(xué)生自殺方式仍以跳樓為主,通過表2可以發(fā)現(xiàn),僅2020年,通過網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計(jì)大學(xué)生自殺以跳樓方式結(jié)束生命的就有41人,占總數(shù)的71.69%。

        表2 網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計(jì)大學(xué)生2020年度自殺方式

        (三)自殺原因以學(xué)業(yè)為主

        新冠肺炎疫情暴發(fā)之前,大學(xué)生自殺原因主要表現(xiàn)為學(xué)業(yè)壓力、就業(yè)壓力和情感問題等導(dǎo)致,而網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計(jì)大學(xué)生2020年自殺原因,除不明原因之外的39例自殺案例,有10例是因?yàn)閷W(xué)業(yè)壓力導(dǎo)致的自殺,位列第一,具體見表3。

        表3 網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計(jì)大學(xué)生2020年度自殺原因

        (四)自殺年級以畢業(yè)年級居多

        新冠肺炎疫情暴發(fā)之前,因?yàn)楫厴I(yè)生面臨論文答辯、能否畢業(yè)、戀人是否分手、就業(yè)是否順利等多方面壓力,故大學(xué)生自殺年級多以畢業(yè)年級為主。而通過表4可以發(fā)現(xiàn),網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計(jì)各學(xué)段各年級大學(xué)生基本都出現(xiàn)自殺現(xiàn)象,但畢業(yè)年級明顯更多。

        表4 網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計(jì)大學(xué)生2020年度自殺年級

        二、后疫情時代大學(xué)生自殺影響因素分析

        (一)疫情造成大學(xué)生學(xué)業(yè)壓力增大,進(jìn)一步誘發(fā)自殺風(fēng)險

        因?yàn)橐咔?,大部分高校學(xué)生秋季返校,返校后很多學(xué)生面臨部分課程的結(jié)課考試,各類重要考試的備考、畢業(yè)論文開題或?qū)懽鞯裙ぷ?,有的學(xué)校為了趕教學(xué)進(jìn)度,周六周日都安排有課程,學(xué)生需要從輕松懶散的長假狀態(tài)立即轉(zhuǎn)入持續(xù)學(xué)習(xí)的戰(zhàn)斗狀態(tài),這讓很多學(xué)生處于巨大的學(xué)業(yè)壓力狀態(tài)之下。國內(nèi)有研究發(fā)現(xiàn),學(xué)業(yè)壓力和自殺意念之間存在較強(qiáng)的相關(guān)關(guān)系,學(xué)業(yè)壓力越大,青少年越容易產(chǎn)生焦慮、抑郁、自卑等消極情緒,這些消極情緒進(jìn)一步導(dǎo)致青少年出現(xiàn)自殺意念,甚至自殺行為。[4~5]

        (二)疫情造成大學(xué)生就業(yè)壓力增大,進(jìn)一步誘發(fā)自殺風(fēng)險

        2020年7月份以來,政府部門在統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展一系列政策措施的作用下經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定恢復(fù),各行業(yè)勞動力需求逐步恢復(fù)到上年的95%。但從長期來看,大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)壓力會持續(xù)存在一段時期,大學(xué)畢業(yè)生供給側(cè)仍保持強(qiáng)勁的增長趨勢,但吸納大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的能力或慢于經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型升級,從而不能充分就業(yè)。[6]而有研究發(fā)現(xiàn),就業(yè)壓力越大,大學(xué)生的心理問題就越突出,自殺態(tài)度和自殺意念的危險性因素發(fā)生概率會增加。[7]而網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計(jì)的自殺數(shù)據(jù),也說明畢業(yè)年級自殺人數(shù)更多,這可能是因?yàn)楫厴I(yè)生面臨畢業(yè)論文、繼續(xù)深造、平穩(wěn)就業(yè)等多重壓力,導(dǎo)致自殺行為增多。

        (三)疫情對學(xué)生心理健康可能存在長期不良影響

        世界衛(wèi)生組織評估認(rèn)為,在新冠疫苗問世后,新冠肺炎可能需要1~2年的時間才能趨于緩解或控制,但新冠肺炎對人類精神心理健康的影響不可能在1~2年內(nèi)消退,至少要延續(xù)10~20年。[8]雖然目前沒有有效的縱向研究支持新冠肺炎對大學(xué)生心理健康存在的不良影響,但從2003年SARS幸存者的心理健康狀況有關(guān)研究可以得出類似的結(jié)論。有研究發(fā)現(xiàn)SARS患者出院30個月后的焦慮和抑郁比例遠(yuǎn)高于出院3個月后的焦慮、抑郁比例。

        (四)媒體不當(dāng)宣傳引發(fā)的自殺模仿效應(yīng)

        2020年9月底,日本一名女性明星自殺,緊接著10月,日本國內(nèi)有2 153人死于自殺。有研究發(fā)現(xiàn),和普通人自殺相比,名人自殺會招致更多的盲目模仿者選擇自殺。這是因?yàn)榇蟊娒襟w在報(bào)道中呈現(xiàn)的過多自殺細(xì)節(jié),導(dǎo)致自殺易感人群在自殺方式、自殺時間等方面的選擇上,與媒體報(bào)道的自殺細(xì)節(jié)存在著一定的模仿效應(yīng)。[9]

        三、后疫情時代大學(xué)生自殺預(yù)防及危機(jī)干預(yù)體系的構(gòu)建

        (一)完善大學(xué)生心理危機(jī)識別排查機(jī)制

        1.要進(jìn)行全面的心理篩查,將大一新生入學(xué)心理普查與各年級動態(tài)心理評估相結(jié)合。一方面,在大一入學(xué)初期開展心理健康普查,除了傳統(tǒng)的SCL-90心理健康量表等,還應(yīng)加強(qiáng)對學(xué)生的性格調(diào)查及家庭情況調(diào)查,特別要加強(qiáng)對特殊家庭情況學(xué)生的心理健康狀況的掌握,如加強(qiáng)對單親、離異、留守、親子關(guān)系不好等家庭學(xué)生的重點(diǎn)關(guān)注。另一方面,應(yīng)根據(jù)不同階段的學(xué)生心理特點(diǎn),有針對性地對學(xué)生心理狀態(tài)進(jìn)行動態(tài)評估。如大一新生在經(jīng)歷半個學(xué)期的大學(xué)生活適應(yīng)期后,學(xué)習(xí)方式從高中階段的“看守式學(xué)習(xí)”到大學(xué)后的“主動式學(xué)習(xí)”,學(xué)業(yè)壓力較大。而到了大三、大四等畢業(yè)年級又存在培訓(xùn)考證、畢業(yè)論文等學(xué)業(yè)壓力,學(xué)校就可針對性進(jìn)行諸如學(xué)業(yè)適應(yīng)性評估、學(xué)業(yè)壓力評估等調(diào)查,盡早排查出異常學(xué)生,避免其心理問題不斷加重。

        2.要建立“一人一檔”的心理健康檔案數(shù)據(jù)系統(tǒng)?,F(xiàn)階段高校普遍重視大一新生心理健康普查,“一人一檔”普遍建立,但是仍存在動態(tài)心理測評與評估次數(shù)少,心理健康檔案數(shù)據(jù)陳舊、數(shù)據(jù)類型不豐富,有效管理并利用心理健康數(shù)據(jù)庫資源不充分等問題。后疫情時代,各類心理問題與矛盾長期存在,高效挖掘現(xiàn)有的大學(xué)生心理健康檔案數(shù)據(jù),通過有效的大數(shù)據(jù)分析,及早發(fā)現(xiàn)問題學(xué)生,并及時對這類群體進(jìn)行心理干預(yù)。不僅有利于學(xué)生迅速走出心理困擾,還有利于為學(xué)校學(xué)生工作的安排提供數(shù)據(jù)支撐。

        3.要全面構(gòu)建全員參與的心理問題排查網(wǎng)絡(luò)。學(xué)校的班主任、輔導(dǎo)員、任課教師、心理輔導(dǎo)專兼職教師、宿管員、保安、班級心理委員、寢室長等都應(yīng)納入排查網(wǎng)絡(luò)中,明確各類人員的工作職責(zé),一有情況及時上報(bào)學(xué)校相關(guān)部門。同時要加強(qiáng)與校外資源的合作,特別借助衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員提高對大學(xué)生自殺問題的識別率,以便迅速制定心理危機(jī)干預(yù)方案。

        (二)完善大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防管理機(jī)制

        1.要健全心理健康課程體系。雖然近些年各高校開設(shè)了大學(xué)生心理健康教育必修課,學(xué)生可以從課堂上獲取關(guān)于人際交往、自我認(rèn)知、戀愛心理、生命教育等多方面心理健康知識,但是這些知識僅僅能達(dá)到科普的功效,對于有更深層次需求的學(xué)生而言,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。這就需要高校有針對性地開設(shè)人際、職業(yè)生涯、壓力、挫折、網(wǎng)絡(luò)游戲等專題心理學(xué)課程。既可以采取選修課的形式,也可以采用專題講座、團(tuán)體活動、電影賞析等形式,讓學(xué)生有更加多樣的渠道接受心理健康教育。

        2.要營造與心理健康教育相關(guān)的校園文化氛圍。學(xué)校要緊扣新時代人才培養(yǎng)目標(biāo),把心理健康教育有機(jī)地融入校園文化中,設(shè)計(jì)開展有時效性、時代性及符合學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律的心理健康教育活動。加強(qiáng)心理教師與輔導(dǎo)員、班主任、其他任課教師甚至精神衛(wèi)生專業(yè)人員緊密合作,實(shí)現(xiàn)育德與育心、專員與全員、教育與救治、心域與場域“四結(jié)合”,[10]使心理健康真正融入到學(xué)生心中。

        3.要轉(zhuǎn)變學(xué)生工作的思路,提升處理有心理問題學(xué)生的管理水平和管理藝術(shù)。部分高校管理者在處理心理問題學(xué)生的時候,存在簡單粗暴的“一休了之”或“一退了之”等做法。如何不在學(xué)生心理問題日益嚴(yán)重后才進(jìn)行簡單粗暴的處理,這需要高校管理者轉(zhuǎn)變工作思路。從管理主體的單一化向多元化轉(zhuǎn)變,從自上而下、單一僵硬的管理模式向自下而上、互動靈活的治理模式轉(zhuǎn)變,不斷提升高校管理者的管理水平和管理藝術(shù)。

        (三)完善大學(xué)生自殺危機(jī)干預(yù)三級預(yù)警機(jī)制

        1.做好班級日常一級預(yù)警。首先,班主任、輔導(dǎo)員要嚴(yán)格把好新生入學(xué)關(guān),落實(shí)好新生心理普查,配合好學(xué)校心理中心完成異常學(xué)生的回訪,并且對中心反饋的問題學(xué)生列入關(guān)注名單。其次,學(xué)生在校期間,可開展好豐富多彩的班級活動、社團(tuán)活動等幫助新生盡快適應(yīng)大學(xué)生活,用好心理委員及時發(fā)現(xiàn)問題,防止問題不斷累積與疊加。再次,做好家校合作,建議班主任、輔導(dǎo)員定期與家長聯(lián)系合作,經(jīng)常與學(xué)生談心談話,對學(xué)生在生活學(xué)習(xí)和人際關(guān)系過程中遇到的問題提供適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和幫助。

        2.及時啟動系(院)二級預(yù)警。針對重點(diǎn)關(guān)注人群,時刻關(guān)注其在重要時間節(jié)點(diǎn)(如開學(xué)初、學(xué)期末、畢業(yè)前夕等)的行為、情緒狀態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)心理或行為異常,及時啟動系(院)二級預(yù)警,將學(xué)生納入預(yù)警對象,并匯報(bào)到學(xué)校心理健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組和心理中心,由學(xué)校心理健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組了解學(xué)生情況后指定專人負(fù)責(zé)處理,并將學(xué)生情況每半個月向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)小組和心理中心匯報(bào)。在學(xué)校的共同努力下,如果學(xué)生情況好轉(zhuǎn),保持關(guān)注和匯報(bào),并將學(xué)生在校情況以及進(jìn)步情況,定期反饋學(xué)生家長;如果學(xué)生情況沒有好轉(zhuǎn),需要專業(yè)的心理咨詢服務(wù),那應(yīng)該聯(lián)系學(xué)校心理中心,指定心理咨詢教師進(jìn)行專業(yè)的心理咨詢服務(wù)。

        3.自殺事件發(fā)生以后,立刻啟動學(xué)校三級預(yù)警機(jī)制。學(xué)校心理中心首先配合學(xué)校宣傳部、學(xué)工部、保衛(wèi)處等部門與公安部門、媒體對接,特別做好媒體公關(guān),防止媒體的暴光效應(yīng),對家屬及涉事相關(guān)師生帶來的二次傷害。其次,重點(diǎn)做好當(dāng)事學(xué)生家長、輔導(dǎo)員、班主任及同寢室室友的情緒疏導(dǎo)及危機(jī)干預(yù)。最后,做好重點(diǎn)關(guān)注的有自殺傾向等高危學(xué)生群體的心理危機(jī)干預(yù)工作,防止自殺情緒的傳染性帶來的連鎖效應(yīng)。

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