喻道舫 龍?zhí)K蘭 章 萍 秦琳雁

當(dāng)前，中國大學(xué)生普遍面臨就業(yè)難的問題，醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生作為其中一員，同樣存在就業(yè)難題，究其原因，除了市場大環(huán)境和專業(yè)選擇問題外，學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃意識缺失也是重要影響因素。對醫(yī)學(xué)院校學(xué)生開展職業(yè)生涯規(guī)劃專業(yè)教育，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃意識，能夠使學(xué)生清楚地開展自身及專業(yè)評估，從而形成清晰的職業(yè)選擇方向，對醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的未來職業(yè)發(fā)展有著重要意義。

1 職業(yè)生涯規(guī)劃的概念

職業(yè)生涯是個體一生的職業(yè)經(jīng)歷，典型特征為可規(guī)劃性和不可逆性，職業(yè)生涯規(guī)劃也叫職業(yè)規(guī)劃，是個人能力與組織機構(gòu)的整合體現(xiàn)，是在對自身條件與內(nèi)外環(huán)境綜合評定的基礎(chǔ)上權(quán)衡利弊，根據(jù)自身職業(yè)傾向確定最佳的職業(yè)奮斗目標(biāo)，然后為此職業(yè)目標(biāo)制定一系列的計劃并展開行動，職業(yè)生涯規(guī)劃主要有6個基本步驟：個人自我評估、外部環(huán)境評估、職業(yè)目標(biāo)確定、選擇發(fā)展路徑、付諸實際行動、評估修訂目標(biāo)[1]。作為一個動態(tài)發(fā)展的變化過程，職業(yè)生涯規(guī)劃在當(dāng)代社會具有緩解就業(yè)難和實現(xiàn)終身教育的意義，尤其對于高校學(xué)生來說，職業(yè)生涯規(guī)劃也是對未來生活的美好經(jīng)營，能夠幫助高校學(xué)生形成職業(yè)意識，客觀審視自身條件并合理選擇職業(yè)道路，最終實現(xiàn)人生價值。

2 醫(yī)學(xué)院校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的影響因素

2.1 調(diào)查對象為了解目前醫(yī)學(xué)院校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的個人主觀影響和學(xué)校課程影響，在分析職業(yè)規(guī)劃體系構(gòu)成因素和查閱相關(guān)文獻的基礎(chǔ)上，制定關(guān)于醫(yī)學(xué)院校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃調(diào)查表，調(diào)查對象為南昌醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、護理學(xué)和藥學(xué)4個專業(yè)的800名醫(yī)學(xué)生，其中男生480名，女生320名，獨生子女203名。

2.2 調(diào)查方法圍繞醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對個人職業(yè)生涯規(guī)劃的認識和對學(xué)校職業(yè)生涯規(guī)劃教育的評價2個方面進行調(diào)查，主要涵蓋自我認識、對學(xué)校、家庭及社會環(huán)境的認識及職業(yè)認知等方面。隨機發(fā)放800份調(diào)查問卷，實際回收有效問卷780份，同時走訪這4個專業(yè)的相關(guān)教師及學(xué)生，了解學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的實際現(xiàn)狀和影響因素。

2.3 調(diào)查結(jié)果個人職業(yè)生涯規(guī)劃主要涵蓋表1中的5個方面，在對南昌醫(yī)學(xué)院學(xué)生進行走訪調(diào)查之后，得出醫(yī)學(xué)院校學(xué)生個人職業(yè)生涯規(guī)劃認知結(jié)果。從表1中可以看出，81.8%的學(xué)生有清晰的職業(yè)理想，69.2%的學(xué)生有明確的職業(yè)目標(biāo)。這說明醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生能夠結(jié)合自己的專業(yè)考慮未來的職業(yè)發(fā)展，也就是具有初步的個人職業(yè)生涯規(guī)劃認知，但是有一半左右的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生不了解當(dāng)前職業(yè)環(huán)境，對自身條件的認知也不夠深刻，僅有33.1%的學(xué)生制定了個人職業(yè)生涯規(guī)劃，全面正確了解個人職業(yè)生涯規(guī)劃的學(xué)生僅占16.4%。

表1 800名醫(yī)學(xué)生對個人職業(yè)生涯規(guī)劃的認識

醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃課程教育內(nèi)容與教學(xué)效果聯(lián)系緊密，在較大程度上左右學(xué)生的就業(yè)意向。根據(jù)表2調(diào)查結(jié)果可知，在教學(xué)方向方面，當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃教學(xué)中能夠緊跟時代要求，分析醫(yī)學(xué)就業(yè)環(huán)境，積極與學(xué)生所學(xué)專業(yè)靠攏，但整體教學(xué)效果不明顯。在教學(xué)內(nèi)容方面，關(guān)于學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的教育理論性較強，缺少實際指導(dǎo)意義，理論內(nèi)容與實踐現(xiàn)狀差異較大，學(xué)生無法順利將理論知識運用到職業(yè)生涯規(guī)劃中。

表2 800名學(xué)生對學(xué)校職業(yè)生涯規(guī)劃教育內(nèi)容的評價

根據(jù)表1、表2的調(diào)查結(jié)果可知，當(dāng)前醫(yī)學(xué)生不了解個人職業(yè)生涯規(guī)劃內(nèi)容，只單純確立職業(yè)理想和設(shè)定職業(yè)目標(biāo)，未開始下一步的職業(yè)生涯規(guī)劃，對自己所學(xué)專業(yè)及發(fā)展前景認知較為滯后。在職業(yè)生涯教育方面，學(xué)校雖然設(shè)立了職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程，相關(guān)理論教育比較充足，但是未能將職業(yè)生涯規(guī)劃與專業(yè)教育緊密結(jié)合，缺少實際指導(dǎo)意義，對學(xué)生未來職業(yè)生涯規(guī)劃幫助較小。

3 醫(yī)學(xué)院校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的優(yōu)化途徑

根據(jù)調(diào)查結(jié)果及分析可知，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的自我能力評價認知和學(xué)校職業(yè)生涯教育課程設(shè)計具有一定缺陷，需結(jié)合多方面因素開展職業(yè)生涯規(guī)劃教育，參考策略如下。

3.1 優(yōu)化職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程體系課程是學(xué)校職業(yè)生涯規(guī)劃教育開展的主要載體，符合醫(yī)學(xué)院校學(xué)生發(fā)展特點及自身認知能力評價的課程設(shè)計能夠顯著提升職業(yè)生涯規(guī)劃教育成效，所以需對課程模式與教育方法進行優(yōu)化，切實保證生涯規(guī)劃教育課程體系的科學(xué)性與針對性。

教育部辦公廳關(guān)于印發(fā)《大學(xué)生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)課程教學(xué)要求》[2]的通知中明確要求“高校要切實把就業(yè)指導(dǎo)課程建設(shè)納入人才培養(yǎng)工作，列入就業(yè)“‘一把手’工程”[2]。學(xué)校應(yīng)根據(jù)專業(yè)就業(yè)的實際情況，對職業(yè)生涯規(guī)劃教育內(nèi)容進行優(yōu)化，在課程內(nèi)容方面，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該將學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)和職業(yè)規(guī)劃列入必修課程，并根據(jù)不同年級學(xué)生對專業(yè)知識及專業(yè)前景的了解程度，科學(xué)設(shè)置課程內(nèi)容，有針對性地開展階段式職業(yè)生涯規(guī)劃教育。對于一年級醫(yī)學(xué)生來說，應(yīng)加強對所選專業(yè)的歸屬感和堅定自身職業(yè)選擇的思想教育；對于二年級醫(yī)學(xué)生來說，作為職業(yè)生涯規(guī)劃發(fā)展的關(guān)鍵階段，應(yīng)提升學(xué)生理論專業(yè)知識掌握和實踐技能操作，有意識地將職業(yè)生涯規(guī)劃融入到專業(yè)學(xué)習(xí)當(dāng)中，并加強對自身的綜合評價；三年級醫(yī)學(xué)生即將為職業(yè)選擇進行初步準備，結(jié)合自身專業(yè)、個人評價和職業(yè)前景選擇適合自身的職業(yè)[3，4]。

課程開展形式應(yīng)多樣化發(fā)展，在課程教學(xué)這一教育載體的基礎(chǔ)上，增加職業(yè)生涯規(guī)劃教育實踐模式，擴大專業(yè)課程與實踐的融合程度。①基礎(chǔ)的職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程。課程開展模式除了專業(yè)知識和技能的面授之外，還可以采用小組授課模式、游戲教學(xué)法和案例教學(xué)法。②職業(yè)生涯規(guī)劃教育專題講座。專題講座作為專業(yè)性較高的教育載體，可以針對醫(yī)學(xué)院校學(xué)生年級特征及專業(yè)劃分來確定專題講座的開設(shè)模式，專題講座可以是學(xué)校職業(yè)生涯規(guī)劃教師開設(shè)，也可聘請醫(yī)學(xué)行業(yè)中的人力資源管理人員和相關(guān)負責(zé)人開展講座，提前向?qū)W生傳達當(dāng)前醫(yī)療市場人才招聘情況，從工作角度闡述學(xué)生在求職過程中可能面臨的困境并提出解決對策[5]。③職業(yè)技能訓(xùn)練活動。針對學(xué)生所選專業(yè)開展具有實踐性質(zhì)的職業(yè)技能訓(xùn)練活動，活動內(nèi)容包括職業(yè)道德培訓(xùn)、職業(yè)能力、職業(yè)心理素質(zhì)、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)學(xué)行業(yè)法律法規(guī)和專業(yè)求職技巧等，提前使學(xué)生接觸未來工作中所需要的知識，從而培養(yǎng)職業(yè)生涯規(guī)劃意識。

3.2 形成學(xué)生自身職業(yè)生源規(guī)劃意識學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃意識的形成，離不開對自身的精準評估，認清自己的專業(yè)所長和興趣愛好，包括學(xué)生自身是否真正了解所處的醫(yī)療市場環(huán)境，總的來說，學(xué)生自身職業(yè)生涯規(guī)劃意識的形成主要包括：①興趣。興趣是最好的老師，在從事自己喜歡的工作時壓力和煩惱會減少，任何一件工作的完成都會帶給自己成就感，以興趣為基礎(chǔ)的工作不但能使自己更加快樂，同時也更容易獲得財富和名譽，所以自身的興趣愛好是選擇職業(yè)的基礎(chǔ)。②特長。根據(jù)自身所學(xué)專業(yè)特長選擇合適職業(yè)，對于醫(yī)學(xué)院校學(xué)生來說，有人擅長手術(shù)縫合，有人擅長藥物治療，有人擅長人文護理，這些都是自身的專業(yè)特長，在自己擅長的領(lǐng)域中尋求職業(yè)發(fā)展，有利于自身優(yōu)勢的發(fā)揮，從而獲得職業(yè)生涯的成功。③需求。每個人的職業(yè)選擇都會出于某種需求，自身需求、社會需求、市場需求等，一般情況下市場需求決定行業(yè)走向，職業(yè)選擇不是單純的謀生手段，而是個人一生的發(fā)展。④利益。根據(jù)自身的利益需求和職業(yè)預(yù)期收益來選擇合適職業(yè)，作為個人謀生的主要手段，職業(yè)選擇的基礎(chǔ)就是要保障個人利益，這樣才能進行下一步的社會認可和職業(yè)滿足，所以在選擇職業(yè)的過程中，不能僅憑喜好做出選擇，也需要重視該職業(yè)給自己帶來的收益[6]。

3.3 完善實踐教學(xué)平臺醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃需要將所學(xué)專業(yè)與臨床醫(yī)學(xué)實踐相結(jié)合，提升專業(yè)操作技能，提前開展職業(yè)培訓(xùn)。一般的實踐教學(xué)模式為校企結(jié)合，為學(xué)生提供實訓(xùn)崗位，在實際的工作當(dāng)中提升職業(yè)技能，但醫(yī)學(xué)專業(yè)與其他專業(yè)差異較大，不能隨便地進入醫(yī)院開展實訓(xùn)，所以實踐教學(xué)平臺的搭建至關(guān)重要。實踐教學(xué)平臺的建立應(yīng)模擬真實醫(yī)學(xué)環(huán)境，借助醫(yī)學(xué)模擬系統(tǒng)進行臨床操作技能培訓(xùn)和綜合臨床思維培養(yǎng)，強調(diào)在實踐中掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，以盡可能貼近臨床的真實環(huán)境和更符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的方式開展臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)和考核[7]。實踐教學(xué)平臺的建立與開發(fā)，能夠有效提升學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育成效，使學(xué)生有更加明確的職業(yè)選擇意向。

3.4 強化職業(yè)生涯規(guī)劃教育師資建設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃教育的主體是教師，教師的整體指導(dǎo)思想和指導(dǎo)方法直接影響教育水平，在當(dāng)前醫(yī)學(xué)行業(yè)市場變化較快的背景下，需要教師提升自身的職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)能力，能夠準確判斷市場走向，分析醫(yī)療行業(yè)詳情，了解醫(yī)院求職流程和注意事項，并根據(jù)學(xué)生自身特點和所學(xué)專業(yè)做好求職指導(dǎo)工作，以提升醫(yī)學(xué)院校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育成效[8]。除了職業(yè)生涯規(guī)劃專業(yè)教師的培養(yǎng)及引導(dǎo)之外，學(xué)校也可組織學(xué)科教師進行職業(yè)生涯規(guī)劃的相關(guān)培訓(xùn)，以此實現(xiàn)專業(yè)教育與職業(yè)規(guī)劃教育的融合。職業(yè)生涯規(guī)劃教育涉及教育學(xué)、管理學(xué)和心理學(xué)等各個方面，所以教師不僅需要懂得職業(yè)規(guī)劃相關(guān)知識，更應(yīng)開展其他領(lǐng)域的研究，幫助學(xué)生客觀評價自身，理性選擇職業(yè)方向，學(xué)校應(yīng)鼓勵教師積極參加《職業(yè)指導(dǎo)師》和《生涯規(guī)劃師》等資質(zhì)認證，為教師提供外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機會，也可與醫(yī)院等醫(yī)療單位合作，安排教師進入醫(yī)療單位的人力招聘部門現(xiàn)場學(xué)習(xí)，了解醫(yī)療行業(yè)的招聘要求和注意事項，不斷擴大教師的實踐教育能力，壯大職業(yè)生涯規(guī)劃教育師資隊伍力量[9]。

4 總結(jié)

學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育是當(dāng)前高校連續(xù)教育中的重要組成部分，在校教師不僅需要教會學(xué)生在未來職業(yè)中所需要的理論知識與實踐技能，更應(yīng)該指導(dǎo)學(xué)生明確未來的職業(yè)選擇方向。職業(yè)生涯規(guī)劃是對自身不斷剖析、調(diào)整并修正的過程，貫穿于高校的整個學(xué)習(xí)階段，不但需要高校教育工作者的努力，也需要大學(xué)生自身提前形成職業(yè)生涯規(guī)劃意識，不斷審視自身興趣及專業(yè)特長，形成清晰的職業(yè)選擇觀念，從而科學(xué)選擇更加適合自己和社會需求的職業(yè)道路。