劉 萍 藺建民

(鄆城縣人民醫(yī)院 山東 菏澤 274700)

作為一種消化系統(tǒng)惡性腫瘤疾病，食管癌出現(xiàn)，對患者健康造成威脅顯著。治療期間，以手術(shù)療法為主，期間配合給予護理干預(yù)，對于食管癌患者綜合狀態(tài)改善，可以有效促進[1-3]。傳統(tǒng)護理方式運用，呈現(xiàn)出較低細(xì)化程度，無法將患者系列負(fù)性心理以及不良事件進行有效緩解。對此確定新型模式展開食管癌手術(shù)護理干預(yù)，意義顯著[4]。本研究選取2018年1月～2020年12月收治的66例食管癌手術(shù)患者進行護理研究，旨在探討對食管癌手術(shù)患者給予細(xì)致化護理干預(yù)后對其不良事件發(fā)生率等產(chǎn)生的影響，為達到促進食管癌手術(shù)患者病情康復(fù)目標(biāo)，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2020年12月收治的66例食管癌手術(shù)患者進行護理研究；隨機分為常規(guī)組和研究組，各33例；納入標(biāo)準(zhǔn)：①通過臨床檢查后，食管癌獲得確診；②一般資料齊全；③患者以及家屬均知曉此次研究，并順利簽署知情同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：①對于自我意愿表述無法實現(xiàn)；②存在手術(shù)禁忌癥；③伴有其他重要臟器疾??；常規(guī)組男、女各20、13例；年齡28～62(50.29±2.31)歲；研究組男、女各21、12例；年齡29～64(50.33±2.35)歲；兩組性別、年齡比較，具有均衡性(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

采用常規(guī)模式完成護理干預(yù)，對于手術(shù)要點以及住院期間系列注意事項進行講解，對于生命體征監(jiān)測工作積極開展，對于病房環(huán)境積極展開對應(yīng)護理。

1.2.2 研究組

采用細(xì)致化護理模式完成護理干預(yù)，①積極做好醫(yī)療健康知識宣講工作，對患者護理依從性提升進行引導(dǎo)，就食管癌醫(yī)護方法著重講解，將患者依從性以及自護能力顯著提高；②對于心理護理工作積極開展，對于患者負(fù)性心理緩解以及疏導(dǎo)給予引導(dǎo)，確?；颊哒_治療心態(tài)可以充分順利，將治療信心提高；③將術(shù)后留置管道監(jiān)測力度加強，對管道通暢做出保證，對設(shè)備參數(shù)合理性做出保證，將系列不良事件出現(xiàn)概率顯著降低；④科學(xué)完成飲食計劃創(chuàng)建，依據(jù)患者具體情況制定飲食方案，積極做好營養(yǎng)補充工作，促進患者病情康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

①比較兩組患者不良事件(管道堵塞、感染、褥瘡、墜床)總發(fā)生率；②比較兩組患者護理總依從率，通過自制百分制依從性量表展開評定，主要分為全部依從(≥80分)、部分依從(60～79分)以及不依從(≤59分)；③比較兩組患者心理狀態(tài)評分，對于SDS，用于抑郁癥狀判定，總分為25～100分，53為臨界值，越高分值，對應(yīng)越嚴(yán)重抑郁癥狀；對于SAS，用于焦慮癥狀判定，總分25～100分，50分為臨界值，越高分值，對應(yīng)越嚴(yán)重焦慮癥狀；④比較兩組患者護理總滿意度，通過自制百分制護理滿意度量表展開評定，主要分為十分滿意(≥80分)、較為滿意(60～79分)以及不滿意(≤59分)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不良事件總發(fā)生率比較

研究組不良事件(管道堵塞、感染、褥瘡、墜床)總發(fā)生率(3.03%)低于常規(guī)組(30.30%)(P<0.05)。(見表1)

表1 兩組患者不良事件總發(fā)生率比較 [n(%)]

2.2 兩組患者護理總依從率比較

研究組護理總依從率(96.97%)高于常規(guī)組(72.73%)(P<0.05)。(見表2)

表2 兩組患者護理總依從率比較 [n(%)]

2.3 兩組患者心理狀態(tài)評分比較

護理前，研究組SDS、SAS評分同常規(guī)組比較，未呈現(xiàn)出明顯差異(P>0.05)；護理后，研究組SDS評分、SAS評分均低于常規(guī)組(P<0.05)。(見表3)

表3 兩組患者心理狀態(tài)評分比較(分，

2.4 兩組患者護理總滿意度比較

研究組護理總滿意度(96.97%)高于常規(guī)組(69.70%)(P<0.05)。(見表4)

表4 兩組患者護理總滿意度比較 [n(%)]

3 討論

臨床針對食管癌患者在護理期間，手術(shù)方式獲得廣泛應(yīng)用。期間確定有效方式給予護理配合，同樣意義顯著。傳統(tǒng)護理模式運用，表現(xiàn)出諸多不足，對于患者滋生的系列負(fù)性心理情緒無法有效緩解，無法將系列不良事件出現(xiàn)降低，從而難以促進患者病情康復(fù)[5-7]。

而細(xì)致化護理干預(yù)方式有效應(yīng)用，可對患者護理工作細(xì)化進行有效推動，就潛在護理隱患進行有效排除，將醫(yī)患關(guān)系顯著緩解，將整體護理質(zhì)量顯著提升[8]。本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組不良事件(管道堵塞、感染、褥瘡、墜床)總發(fā)生率(3.03%)低于常規(guī)組(30.30%)(P<0.05)；研究組護理總依從率(96.97%)高于常規(guī)組(72.73%)(P<0.05)；護理前，研究組SDS、SAS評分同常規(guī)組比較，未呈現(xiàn)出明顯差異(P>0.05)；護理后，研究組SDS、SAS評分均低于常規(guī)組分(P<0.05)；研究組護理總滿意度(96.97%)高于常規(guī)組(69.70%)(P<0.05)，亦可驗證上述結(jié)論。

綜上所述，細(xì)致化護理方式有效應(yīng)用后，可將患者管道堵塞、感染、褥瘡、墜床等系列不良事件出現(xiàn)顯著減少，將護理依從性、心理狀態(tài)有效改善，將護理滿意度提高，促進食管癌手術(shù)患者病情康復(fù)。