唐禮慶，韓琪，金岳龍*，常微微*

（1.皖南醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，安徽 蕪湖 241002；2.醫(yī)學(xué)信息學(xué)院）

突如其來的新型冠狀病毒肺炎疫情迫使部分大學(xué)生不能按期返校，大學(xué)生的日?；顒又荒苁芟抻诩抑?。相關(guān)研究顯示，大學(xué)生在居家隔離期間容易產(chǎn)生抑郁、焦慮和壓力等負性情緒［1］，尤其在疫情爆發(fā)上升期，大學(xué)生患心理疾病的風(fēng)險較高［2］。隨著我國疫情防控工作不斷取得成效，為響應(yīng)教育部“停課不停學(xué)”的號召，降低新型冠狀病毒肺炎疫情對大學(xué)生學(xué)業(yè)的影響，全國各大高校紛紛采用線上教學(xué)方式進行授課。大學(xué)生對線上教學(xué)滿意，但并不希望這種“隔空”教學(xué)取代線下“面對面”的教學(xué)方式［3］。線上教學(xué)方式對學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力提出了更高的要求，有可能會增加大學(xué)生的心理負擔(dān)，產(chǎn)生心理疾病。本研究通過線上調(diào)查問卷的方式，了解大學(xué)生居家線上學(xué)習(xí)期間產(chǎn)生的負性情緒，分析其影響因素，旨在為大學(xué)生心理健康教育及線上教學(xué)提供參考和指導(dǎo)。

1 資料與方法

1.1 研究對象 采取方便抽樣法，于2020年7月，通過網(wǎng)絡(luò)問卷平臺對安徽省某綜合院校在讀且正在居家參加線上學(xué)習(xí)的大學(xué)生進行調(diào)查，所有學(xué)生均知情本次調(diào)查的目的和意義并且自愿填寫。最后收回有效問卷1 443份。

1.2 研究內(nèi)容

1.2.1 大學(xué)生的基本信息 性別、年齡、居住地、父母關(guān)系、與父親關(guān)系、與母親關(guān)系、家庭教育類型、過去一年班級成績等。

1.2.2 在線學(xué)習(xí)相關(guān)情況 每天在線學(xué)習(xí)時間、學(xué)生對教師課前準備滿意度、線上教學(xué)滿意度等。

1.2.3 抑郁-焦慮-壓力自評量表簡版（Depression，Anxiety and Stress Scale-21，DASS-21） 采用龔栩等［4］修訂版量表調(diào)查大學(xué)生最近1周的心理健康狀況，共21條目，包括抑郁、焦慮、壓力各7條。每個題目均采用從“0”（不符合）～“3”（總是符合）的4級計分法，得分越高，說明學(xué)生負性情緒越嚴重。抑郁、焦慮和壓力的定義分別為≥10、≥8和≥15分［5］。本研究中該量表的抑郁、焦慮和壓力分量表的Cronbach′s α系數(shù)分別為0.73～0.78。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 26.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。采用構(gòu)成比和率進行一般描述性分析，不同組別之間負性情緒的檢出率比較采用χ2檢驗。采用多因素非條件Logistic回歸分析探討影響大學(xué)生負性情緒的因素。以α=0.05為檢驗水準（雙側(cè)）。

2 結(jié)果

2.1 研究對象一般情況 1 443名大學(xué)生年齡17～25歲，平均（20.40±1.37）歲；女生484人（33.54%）；疫情期間居住在城鎮(zhèn)有613人(42.48%)，居住在農(nóng)村有830人(57.52%)，其他人群特征分布見表1。

2.2 不同特征大學(xué)生線上學(xué)習(xí)期間負性情緒比較 1 443名大學(xué)生中分別有642（44.49%）、667（46.22%）和358（24.81%）名學(xué)生報告出現(xiàn)抑郁、焦慮和壓力負性情緒。男大學(xué)生抑郁和焦慮檢出率均高于女大學(xué)生（P＜0.05）；父母關(guān)系越差、與父親關(guān)系越差、與母親關(guān)系越差、過去一年在班級成績越差，大學(xué)生的抑郁、焦慮和壓力檢出率均越高（P趨勢＜0.01）；打罵型家庭教育類型大學(xué)生的抑郁、焦慮和壓力的檢出率高于說服型、自由型和說服懲罰結(jié)合型家庭（P＜0.05）。見表1。

表1 1443名不同特征大學(xué)生負性情緒水平比較［n（%）］

續(xù)表1

2.3 線上學(xué)習(xí)對大學(xué)生負性情緒的影響 學(xué)生對教師課前準備、對線上教學(xué)越不滿意，大學(xué)生的抑郁、焦慮和壓力檢出率均越高（P趨勢＜0.01）；每天在線學(xué)習(xí)時間越短，大學(xué)生的抑郁癥狀、焦慮癥狀的檢出率越高（P趨勢＜0.05），但是每天在線學(xué)習(xí)長短對壓力沒有影響；以前是否曾經(jīng)參與過線上學(xué)習(xí)對大學(xué)生負性情緒無影響。見表2。

表2 線上教學(xué)對1 443名大學(xué)生負性情緒的影響［n（%）］

2.4 大學(xué)生在線學(xué)習(xí)期間抑郁、焦慮和壓力多因素分析 以大學(xué)生是否發(fā)生抑郁、焦慮、壓力癥狀為因變量（否=0，是=1），將單因素分析中有統(tǒng)計學(xué)意義的變量作為自變量進行非條件Logistic逐步回歸分析，進入和排除的標準分別為0.05和0.10。結(jié)果顯示，與父親關(guān)系不好、對線上教學(xué)不滿意、對教師課前準備不滿意、每天在線學(xué)習(xí)時間＜2 h、過去一年成績在班級中下等的大學(xué)生更容易出現(xiàn)抑郁情緒（P＜0.05）；男生、與父親關(guān)系不好、對教師課前準備不滿意、在線學(xué)習(xí)期間居住在農(nóng)村、過去一年成績在班級中下等的大學(xué)生更容易出現(xiàn)焦慮情緒，而每天在線學(xué)習(xí)時間＞6 h焦慮的檢出率相對降低（P＜0.05）；與父親關(guān)系不好、對教師課前準備不滿意、過去一年成績在班級中下等的大學(xué)生更容易出現(xiàn)壓力情緒（P＜0.05）。見表3。

表3 大學(xué)生負性情緒的Logistic回歸分析

3 討論

線上學(xué)習(xí)期間1 443名大學(xué)生中分別有642（44.49%）、667（46.22%）和358（24.81%）名報告出現(xiàn)抑郁、焦慮和壓力等負性情緒，與韓拓等［1］的研究結(jié)果一致，表明大學(xué)生在面臨新型冠狀病毒肺炎疫情和學(xué)習(xí)壓力時，更容易出現(xiàn)抑郁、焦慮和壓力等負性情緒。男大學(xué)生抑郁和焦慮檢出率均高于女大學(xué)生，與以往的研究結(jié)果［6］一致，可能由于男大學(xué)生承擔(dān)更多的社會責(zé)任、宣泄個人情感的途徑比較少、社會支持較少［7-8］等因素影響，男大學(xué)生面對壓力時，更容易以抑郁的形式表達負性情緒［9］。

本研究結(jié)果顯示，父母關(guān)系越差、與父親/母親關(guān)系越差、以打罵型為家庭教育類型的大學(xué)生的抑郁、焦慮和壓力檢出率越高。表明家庭環(huán)境直接影響大學(xué)生的心理健康水平，和睦的父母關(guān)系更有利于子女的身心健康［10］；疫情期間，家庭幾代人大多受限于家中朝夕相處，大學(xué)生與父母相處時間增多，家庭成員間越親密，親子關(guān)系越融洽，大學(xué)生面對危機時心理適應(yīng)性就越強［11］，而父母對子女情感溫暖與積極情緒呈正相關(guān)［12］，大學(xué)生產(chǎn)生抑郁、焦慮和壓力等負性情緒減少；同時，父母采用民主的教育方式，對親子關(guān)系有正面影響［13］，若選擇打罵型為主的教育方式，不利于培養(yǎng)大學(xué)生積極向上的心理素質(zhì)［14］，面對疫情和學(xué)業(yè)等壓力時，無法形成有效的應(yīng)對方式，負面情緒會增多。

本研究結(jié)果顯示，過去一年在班級成績處于中下等的大學(xué)生，抑郁、焦慮、壓力檢出率高，與以往研究［7，15］一致。線上學(xué)習(xí)期間，大學(xué)生需要更高的自主學(xué)習(xí)能力，而學(xué)習(xí)成績差的大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力較弱，面對學(xué)業(yè)壓力，更容易產(chǎn)生負性情緒。學(xué)生對教師課前準備、線上教學(xué)越不滿意，大學(xué)生的抑郁、焦慮和壓力檢出率均越高，表明大學(xué)生希望教師在課前充分準備，積極引導(dǎo)自己自主學(xué)習(xí)，來緩解學(xué)習(xí)壓力。對線上教學(xué)不滿意的學(xué)生，感覺得不到教師有效的學(xué)習(xí)指導(dǎo)，從而產(chǎn)生學(xué)習(xí)壓力，出現(xiàn)諸多負性情緒。每天在線學(xué)習(xí)時間越短，大學(xué)生的抑郁和焦慮的檢出率越高，有可能是因為每天較短的線上學(xué)習(xí)時間，無法滿足大學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，大學(xué)生可以通過較長時間的線上學(xué)習(xí)緩解自身的負性情緒。

多因素分析結(jié)果顯示，線上學(xué)習(xí)期間，親子關(guān)系直接影響大學(xué)生的心理健康，特別是父子關(guān)系是大學(xué)生出現(xiàn)負性情緒主要影響因素。由于我國大部分家庭中父親處于缺位狀態(tài)，子女希望得到父親的情感支持，父親在位可以降低大學(xué)生抑郁的風(fēng)險［16］；若父親長期不在位，會降低父子間的親密感，父子關(guān)系會不融洽；而在疫情期間，一家人長期的居家相處有可能會加劇父子矛盾，讓大學(xué)生感覺不適，產(chǎn)生抑郁、焦慮、壓力等負性情緒。在線學(xué)習(xí)期間居住在農(nóng)村的大學(xué)生有可能受家庭經(jīng)濟條件、在線學(xué)習(xí)設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)保障等的影響，線上學(xué)習(xí)無法有效完成，更容易出現(xiàn)焦慮情緒。

綜上所述，居家線上學(xué)習(xí)期間大學(xué)生容易產(chǎn)生抑郁、焦慮和壓力等負性情緒，授課教師需要精心準備線上教學(xué)內(nèi)容，提升大學(xué)生對線上教學(xué)的滿意度，以便緩解大學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力；需要特別關(guān)注男性、父子關(guān)系不好的大學(xué)生，通過心理輔導(dǎo)、健康講座等，積極改善家庭成員相互關(guān)系，引導(dǎo)大學(xué)生合理規(guī)劃每天學(xué)習(xí)時間，增強自身自主學(xué)習(xí)能力，從而緩解抑郁、焦慮、壓力等負性情緒。