●袁本

高熱驚厥又稱熱性驚厥，是小兒最常見的驚厥之一，絕大多數(shù)預(yù)后良好。常發(fā)生在疾病初期體溫驟然升高時(shí)，持續(xù)的時(shí)間一般較為短暫，發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)也較快。

6個(gè)月至5歲的孩子多發(fā)，主要是由于這個(gè)年齡段的小兒大腦發(fā)育不良，對(duì)刺激的分析和識(shí)別能力差，微弱的刺激會(huì)導(dǎo)致大腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的異常釋放，并導(dǎo)致抽搐。一般到6歲后大腦發(fā)育完善而驚厥緩解。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，3%～4%的兒童至少有過一次熱性驚厥。常見的病因是感染性疾病，出現(xiàn)了持續(xù)高熱，少數(shù)是顱內(nèi)感染引起的，比如患有腦炎、腦膜炎或者是腦膿腫等。

高熱驚厥，家長要會(huì)應(yīng)急處理

孩子高熱驚厥抽搐的時(shí)候，家長一般會(huì)立即送孩子去醫(yī)院。其實(shí)，首先應(yīng)做的是進(jìn)行家庭急救。家長應(yīng)該掌握一些小兒高熱驚厥家庭急救的知識(shí)和措施。

1.當(dāng)孩子發(fā)生高熱驚厥的時(shí)候，首先應(yīng)迅速將小孩子抱到床上，讓孩子平臥，解開衣扣，以保持呼吸暢通。把患兒頭偏向一側(cè)，避免其氣管內(nèi)吸入嘔吐物而發(fā)生窒息。為避免患兒把舌頭咬傷，應(yīng)該把麻花狀的毛巾或手絹放于患兒上下磨牙之間，并及時(shí)把患兒口腔內(nèi)的食物和分泌物等清理干凈。

2.及時(shí)采取降溫處理，如在前額敷冷毛巾、服用退熱藥物、用溫水擦浴等。還可以用手揉搓孩子的四肢，有利于四肢血液循環(huán)，利于降溫。

3.用手指按壓患兒的合谷（第一、二掌骨之間）、人中等穴位。

4.在急救的同時(shí)，要選擇就近治療。一般在服用退燒藥或者注射鎮(zhèn)靜劑后，抽搐癥狀會(huì)停止。

家長千萬不要單純?yōu)榱诉x擇大醫(yī)院而舍近求遠(yuǎn)。抽搐癥狀若長時(shí)間發(fā)作，無法得到有效控制會(huì)導(dǎo)致缺氧，會(huì)引起腦水腫、腦損害，危及患兒的生命安全。

5.對(duì)小兒驚厥發(fā)作處理時(shí)，切忌使勁搖動(dòng)患兒，應(yīng)盡可能保持安靜，防止對(duì)其造成較大的刺激。如果患兒的肢體出現(xiàn)強(qiáng)直性抽搐時(shí)，禁止用力拉伸患兒肢體，避免出現(xiàn)骨折。

另外，家長也不要給患兒喂食或喂水，否則可能使水或食物進(jìn)入患兒氣管，造成窒息，更有甚者會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閲?yán)重難治愈的肺炎。

積極預(yù)防后遺癥

大多數(shù)孩子—次病程中只發(fā)生一次高熱驚厥，并且發(fā)生驚厥的頻次會(huì)隨著年齡的增大而逐漸減少、消失。一般情況下預(yù)后良好，不會(huì)留有后遺癥。

但如果患兒在驚厥發(fā)作時(shí)呼吸不穩(wěn)，抽搐后也沒有在較短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)意識(shí)，發(fā)熱時(shí)體溫超過40℃，單日發(fā)作驚厥的次數(shù)大于1次，或伴隨劇烈嘔吐、極度嗜睡等癥狀，家長應(yīng)該提高警惕，因?yàn)檫@種情況下很可能會(huì)引發(fā)癲癇等病癥。

小兒出現(xiàn)了高熱驚厥，需要立即到醫(yī)院兒科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科掛號(hào)就診，通過詳細(xì)的檢查，明確具體的發(fā)病原因，才能夠?qū)σ驅(qū)ΠY治療。

沒有明確原因的情況下，家長不能隨便給小兒亂用藥物，避免亂用偏方，以防治療不當(dāng)，引起嚴(yán)重的后果。早發(fā)現(xiàn)、早治療能夠預(yù)防小兒出現(xiàn)并發(fā)癥，也能夠預(yù)防小兒出現(xiàn)后遺癥。

避免小兒高熱驚厥再次發(fā)生

發(fā)生過高熱驚厥的小兒，首先平時(shí)應(yīng)注意加強(qiáng)對(duì)兒童的護(hù)理，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，以提高身體素質(zhì)和免疫力，有效減少發(fā)燒次數(shù)；其次，對(duì)于過去有熱驚厥史的兒童，需要在發(fā)熱早期及時(shí)給予解熱或物理降溫治療。如有必要，需要口服鎮(zhèn)靜口服液，以防止熱驚厥。