黃詩翔，王碩暄，張 媛

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010059）

近年來，國內(nèi)經(jīng)濟迅速發(fā)展，人民生活水平也相應(yīng)地快速提升，對健康的關(guān)注程度更是不斷增強。2016年發(fā)布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》將全民健康提升到國家戰(zhàn)略層次，提出全國居民健康素養(yǎng)水平到2020年達(dá)到20%、到2030年達(dá)到30%的建設(shè)目標(biāo)[1]。全民健康是國家建設(shè)、經(jīng)濟發(fā)展的前提，是實現(xiàn)全民小康的基礎(chǔ)。提高全民健康水平最有效、經(jīng)濟、快捷的方法就是提升健康素養(yǎng)。大學(xué)生有著較高接納知識能力和實踐能力，也是未來為國家經(jīng)濟發(fā)展做貢獻(xiàn)的主力軍，通過調(diào)查大學(xué)生的健康素養(yǎng)水平，分析健康素養(yǎng)的影響因素，制定健康素養(yǎng)促進(jìn)的干預(yù)策略，是切實提高我國居民健康素養(yǎng)的科學(xué)思路。

1 調(diào)查方法與結(jié)果

1.1 方法

2020年3-6月，面向內(nèi)蒙古自治區(qū)53所普通高校，進(jìn)行整群相結(jié)合的抽樣調(diào)查。通過發(fā)放電子問卷收集基本信息，問卷統(tǒng)一采用《全國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測調(diào)查問卷（2017）》。共發(fā)放問卷4500份，回收4349份，回收率96.6%，其中男性1150人，女性3129人；生源地為城市的大學(xué)生1479人，農(nóng)村的2870人。

1.2 結(jié)果

內(nèi)蒙古大學(xué)生健康素養(yǎng)及各方面素養(yǎng)具備水平如表1所示，調(diào)查結(jié)果顯示，內(nèi)蒙古大學(xué)生健康素養(yǎng)水平為20.4%，略低于國家平均水平（23.15%）[2]。其中，聽說過“健康素養(yǎng)”一詞的44.25%，好像聽說過的36.74%，沒聽說過的14.62%；參加體育鍛煉的平均每月不足一次的13.01%，每周5次以上的13.19%；對健康的基本知識、技能知曉率相對較高，卻很少會實施健康行為。調(diào)研結(jié)果顯示，大學(xué)生健康素養(yǎng)水平方面男女生差異明顯，女生高于男生；專業(yè)、年級差異同樣是自我管理水平的影響因素；與大學(xué)有無系統(tǒng)健康知識教育，與大學(xué)生健康意識淡薄、缺乏良好生活習(xí)慣等相關(guān)。

表1 內(nèi)蒙古大學(xué)生健康素養(yǎng)及3方面素養(yǎng)具備水平［n(%)］

2 討論

2.1 大學(xué)生健康素養(yǎng)水平有很大提升空間

對個人而言，健康是生活和發(fā)展的基礎(chǔ)，對國家而言，全民健康是國家強盛的基石。作為國家的后繼力量的大學(xué)生，提升他們的健康素養(yǎng)水平，既可以改變學(xué)生不健康的行為生活方式提高健康水平，幫助大學(xué)生養(yǎng)成良好的健康生活習(xí)慣，使其保持健康狀態(tài)。大學(xué)生的受教育水平高，知識接受程度快，對家庭輻射影響明顯[3]可以通過提升大學(xué)生健康素養(yǎng)間接提升學(xué)生親屬的健康素養(yǎng)水平。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，雖然內(nèi)蒙古地區(qū)大學(xué)生的健康基本知識和健康基本技能普及率較高，但在健康行為、健康素養(yǎng)、健康生活方式的教育方面仍存在短板，除醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生外其他專業(yè)大學(xué)生了解的健康知識零散不成體系，且大學(xué)生普遍自我管理水平不足，不能夠把自身了解的健康知識和技能運用于日常生活中，提升健康水平，樹立正確的健康觀念，養(yǎng)成習(xí)慣?，F(xiàn)今社會科學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)，信息獲取路徑廣，大學(xué)生會受到各種方面信息影響，大學(xué)生不能判斷網(wǎng)絡(luò)上信息的正確與否。需要學(xué)校進(jìn)行開展對大學(xué)生專項系統(tǒng)的健康素養(yǎng)知識和技能的教育，還應(yīng)當(dāng)幫助學(xué)生融合健康知識和技能于日常生活，促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成良好健康習(xí)慣提升健康素養(yǎng)。

2.2 影響內(nèi)蒙古大學(xué)生健康素養(yǎng)水平的主要因素

調(diào)查結(jié)果顯示，女生健康素養(yǎng)水平明顯高于男生，可能與男女學(xué)生的心理特性有關(guān)。女生與男生相比對自身形象更在意，且由于自身生理青春期發(fā)育的需要，對睡眠、衛(wèi)生、營養(yǎng)、保健等更為關(guān)注。因此，在健康科學(xué)觀念的形成、衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式的養(yǎng)成等方面存在一定的優(yōu)勢，其總體健康素養(yǎng)水平相對高于男生。

不同專業(yè)、不同年級的健康素養(yǎng)水平也有較大差距，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生健康素養(yǎng)水平普遍高于其他專業(yè)，應(yīng)當(dāng)與醫(yī)學(xué)生接受過更多系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)健康知識有密不可分的關(guān)系，他們能夠更主動地將健康知識融入日常生活中，其他專業(yè)學(xué)生獲取健康知識基本靠網(wǎng)絡(luò)上零星的了解，大多數(shù)情況是發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)問題之后才會去了解。高年級學(xué)生健康素養(yǎng)水平高于低年級學(xué)生，與學(xué)生所接受的教育程度，以及與自我管理水平的提升有關(guān)。大學(xué)剛?cè)雽W(xué)時，基本上實現(xiàn)了財務(wù)自由且沒有父母約束，在飲食、睡眠時間等方面僅憑喜好來控制，導(dǎo)致健康水平下降。隨著入學(xué)年份增長，學(xué)生管控自身行為能力提升，會選擇最適合自身健康情況的生活方式。

個體的健康習(xí)慣難以長期堅持。在已接受健康教育、享受高校合理課程安排、膳食搭配的人群中，不良生活方式仍普遍存在。在飲食方面，大多數(shù)學(xué)生飲食不規(guī)律，膳食搭配不合理，營養(yǎng)攝入不均衡，飲食時間不穩(wěn)定。許多學(xué)生甚至不能保證一日三餐，或者長期高熱量飲食，缺少維生素蛋白質(zhì)攝入，以飲料代替水的攝入等等不良營養(yǎng)攝入行為。學(xué)校合理安排食堂的開放時間，滿足大學(xué)生對營養(yǎng)的需求[4]；在睡眠方面，絕大多數(shù)學(xué)生都存在熬夜進(jìn)行游戲娛樂方面活動的現(xiàn)象；在運動方面，運動是一種積極主動的健康促進(jìn)行為，是可以提高個人健康水平的方法，可以幫助改善大學(xué)生的身體健康狀況[5]。而大多數(shù)學(xué)生課余時間都在宿舍，長期處于坐或臥的姿態(tài)，極少有學(xué)生能夠主動外出鍛煉，以致大學(xué)生健康狀況普遍下降。

2.3 健康知識的獲取以及應(yīng)用

當(dāng)今時代網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)，學(xué)生可以從互聯(lián)網(wǎng)上獲取各種各樣的知識，但泥沙俱下，缺乏健康素養(yǎng)的學(xué)生無法準(zhǔn)確找出正確的健康信息，難免受到誤導(dǎo)，學(xué)校開展健康教育和健康講座能夠幫助大學(xué)生提升健康知識和技能儲備。另外，很多大學(xué)生的生活方式，來源于家庭從小培養(yǎng)的習(xí)慣，因此，盡管大學(xué)生對新媒體有較強依賴性，但經(jīng)常忽視鍛煉，沒有健康問題不愿主動預(yù)防保健。當(dāng)父母有較高的健康素養(yǎng)水平時，其子女更容易養(yǎng)成健康生活方式習(xí)慣。

3 大學(xué)生健康素養(yǎng)提升策略

3.1 健康教育

學(xué)校可以開展形式多樣的健康教育活動，幫助大學(xué)生養(yǎng)成有益于健康的生活方式，維持、促進(jìn)和改善大學(xué)生的健康。高?？梢远ㄆ谂e辦講座，宣傳健康知識，解答學(xué)生的健康問題，或舉辦健康知識競賽，發(fā)揮學(xué)生主觀能動性，讓學(xué)生主動學(xué)習(xí)了解健康知識。據(jù)了解如今大學(xué)生獲取知識途徑中，互聯(lián)網(wǎng)上學(xué)習(xí)占了很大比重。高校也可依托QQ、微信、抖音等軟件搭建一系列健康知識宣傳平臺，采用趣味的方式宣傳健康知識，解答健康問題，推送科普文章等，以多樣的宣傳方式進(jìn)行健康教育宣傳[6]。也可在學(xué)校的公告欄或一些展板上張貼一些健康宣傳語錄，充分利用校園各種資源，營造良好校園健康教育環(huán)境，增強大學(xué)生健康意識，充分發(fā)揮大學(xué)生主觀能動性[7]，提升大學(xué)生健康素養(yǎng)水平。

3.2 心理強化和心理疏導(dǎo)

心理強化與健康教育不同，意在對于個體進(jìn)行在某一認(rèn)知中強化該想法，提升學(xué)生對健康行為習(xí)慣的養(yǎng)成，形成對健康素養(yǎng)完整的知識體系，達(dá)到提高健康素養(yǎng)水平的目的。心理疏導(dǎo)療法也可以對大學(xué)生養(yǎng)成健康習(xí)慣產(chǎn)生良性影響，緩解大學(xué)生在改變不良習(xí)慣過渡期的不適，起到促進(jìn)心身健康的作用。如戒煙時，因戒煙會帶來身生理和心理上的不適，使得許多人放棄戒煙行為進(jìn)行復(fù)吸。在經(jīng)過心理疏導(dǎo)和強化后，可以堅定戒煙的意志，減弱心理上不適。通過教育實踐、心理疏導(dǎo)，能夠有效提高廣大學(xué)生對于健康素養(yǎng)的觀念、認(rèn)知，改變不良的生活習(xí)慣，加強對健康素養(yǎng)的深刻理解，提高自我認(rèn)識，保證身體健康的同時保證心理健康。

3.3 同伴監(jiān)督，互相促進(jìn)

學(xué)校的宣傳教育可以起到帶動學(xué)生對健康方面知識的學(xué)習(xí)，有時來自學(xué)校的命令會讓大學(xué)生產(chǎn)生排斥心理，不利于健康教育的進(jìn)行，而同伴之間的互相影響能使學(xué)生之間更容易接受健康知識和健康生活方式習(xí)慣的養(yǎng)成。同伴之間的互相監(jiān)督則能幫助大學(xué)生將健康知識融入生活。同伴之間有共同話題，共同的理念，更容易溝通，還能形成良好的競爭關(guān)系，互相促進(jìn)。

4 結(jié)語

健康素養(yǎng)是國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重中之重，通過對內(nèi)蒙古大學(xué)生健康素養(yǎng)的調(diào)查，深刻認(rèn)識到要提高大學(xué)生健康素養(yǎng)，運用健康教育、健康促進(jìn)以及心理干預(yù)等形式，從多方面提高大學(xué)生的健康素養(yǎng)水平。高校應(yīng)肩負(fù)起大學(xué)生健康教育的重要職責(zé)，從大學(xué)生的身體、心理健康和對社會環(huán)境的適應(yīng)力等角度，努力營造和創(chuàng)設(shè)大學(xué)生健康發(fā)展的校園環(huán)境[8]，在傳播健康知識的同時，更加注重發(fā)揮大學(xué)生群體健康素養(yǎng)發(fā)展的潛能，進(jìn)而促使形成良好的生活方式。