■傅昭儀

一提到痛風，人們第一個想到的就是要忌口。確實，有一部分的痛風是吃出來的。

“啤酒加海鮮”是民間公認的痛風“元兇”之一。海鮮含有大量的嘌呤，而尿酸又是嘌呤代謝的產(chǎn)物，大量進食海鮮可能會使人體內(nèi)的尿酸增多，增加痛風的可能性。啤酒中的乙醇能促進嘌呤分解而直接使血尿酸升高，同時還能刺激人體內(nèi)乳酸的合成，抑制腎臟排泄尿酸的功能，從而增加痛風的風險。

除此之外，許多“高嘌呤美食”如動物內(nèi)臟、豬牛羊肉、豆類、菌類、肉湯等等，大量進食也可能引發(fā)高尿酸，增加痛風的風險。

不過，生活中有一些痛風患者在第一次病發(fā)后老老實實地忌口了，但痛風還是會復發(fā)，這又是為什么呢？

其實，人體內(nèi)的嘌呤主要有兩種來源：人體自身代謝產(chǎn)生約占80%，剩下的20%左右由食物提供。不管是攝入嘌呤過多還是尿酸的代謝出現(xiàn)障礙，都會導致體內(nèi)的尿酸升高。也就是說，痛風不一定全部要“吃”來背鍋。

以下幾種因素就能影響尿素代謝，引起痛風。

遺傳

痛風具有一定的遺傳性，它的發(fā)生是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結果。臨床研究發(fā)現(xiàn)，有痛風家族病史的患者痛風的發(fā)作頻率相對更高，血尿酸更高，且發(fā)病年齡提前。

慢性疾病

高尿酸血癥跟很多心血管和代謝疾病相伴相成，互相影響。比如2 型糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎病等。高尿酸血癥或痛風會加重心血管系統(tǒng)和腎臟的負擔，同時這些疾病又會導致尿酸的代謝異常，從而導致痛風的發(fā)生。

超重或肥胖

超重或肥胖的人更容易患上痛風。有研究顯示，我國痛風患者中，超過50%的人為超重或肥胖。

精神壓力大

近年來研究發(fā)現(xiàn)，壓力過大成為誘發(fā)年輕人痛風的主要因素之一?，F(xiàn)在加班熬夜對于許多年輕人來說不可避免，過度勞累可使人體自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，易引起體表及內(nèi)臟血管收縮，包括腎血管的收縮，從而引起尿酸排泄減少。而過度悲傷、恐懼、沮喪、緊張等精神壓力會導致內(nèi)分泌紊亂，造成尿酸的代謝異常，形成內(nèi)源性尿酸急劇上升，從而導致痛風。

劇烈運動

過量的劇烈運動也會誘發(fā)痛風。因為高強度運動會刺激身體產(chǎn)生大量乳酸，影響腎臟尿酸排泄功能，造成尿酸升高，引發(fā)痛風。

藥物

很多藥物也會影響尿酸代謝，比如噻嗪類及袢利尿劑、煙酸、小劑量阿司匹林等，都會引起尿酸升高，誘發(fā)痛風的發(fā)生。