王 茜,喬燕莎,王君碩,李 彥,3,王 璐,3
(1.東華大學(xué) 紡織學(xué)院,上海 201620;2.東華大學(xué) 紡織面料技術(shù)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,上海 201620;3.東華大學(xué) 紡織行業(yè)生物醫(yī)用紡織材料與技術(shù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,上海 201620)
人體組織或器官通過薄弱或缺損的部位向外形成突起,稱為疝氣。據(jù)流行病學(xué)資料統(tǒng)計(jì),疝氣在全球范圍內(nèi)的發(fā)病率高達(dá)5%,無張力疝修補(bǔ)術(shù)已經(jīng)成為普外科最常見的手術(shù)之一[1-2]。聚丙烯(PP)補(bǔ)片作為臨床使用最廣泛的一類疝修補(bǔ)片[3],由于其材料本身缺乏足夠的生物相容性,植入人體后會(huì)引發(fā)過度的異物反應(yīng),阻礙組織與血管的正常新生,導(dǎo)致黏連、感染、慢性疼痛等并發(fā)癥的發(fā)生。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在開放或腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后,約有10%~12%的患者會(huì)產(chǎn)生慢性疼痛[4],植入材料引起的異物反應(yīng)極大影響了患者的術(shù)后愈合。
植入物引起的異物反應(yīng)可歸納為蛋白質(zhì)吸附、急性炎癥、慢性炎癥和纖維化包封4個(gè)階段[5]。其中,非特異性蛋白吸附被認(rèn)為是引發(fā)機(jī)體免疫應(yīng)答的重要步驟[6]。兩性離子聚合物(ZPs)是一類在同一單體單元中同時(shí)包含帶負(fù)電荷和帶正電荷基團(tuán)的親水聚合物。近年來,利用ZPs構(gòu)建親水防污表面已被證明是降低蛋白質(zhì)吸附的有效手段,ZPs中的正負(fù)電荷通過靜電作用與水分子結(jié)合,為蛋白在材料表面的吸附筑成能量壁壘[7]。為實(shí)現(xiàn)兩性離子與疏水材料的結(jié)合,通常采取可逆加成斷裂鏈轉(zhuǎn)移[8-10]和原子轉(zhuǎn)移自由基聚合[11-13]的方式對(duì)兩性離子進(jìn)行表面接枝;然而,上述方式制備過程繁瑣復(fù)雜、耗時(shí)較長且涉及到引發(fā)劑的殘留[14],因此,亟需一種簡便高效且生物溫和的方式將ZPs與植入式醫(yī)療器械的惰性表面相結(jié)合。
受茶漬黏附機(jī)制的啟發(fā),本文利用單寧酸(TA)與金屬三價(jià)鐵離子(Fe3+)的配位作用在PP補(bǔ)片表面經(jīng)由層層自組裝(LBL)搭建金屬酚醛網(wǎng)絡(luò)(MPN),之后憑借TA與ZPs間的氫鍵和陽離子-π鍵等多重作用,將ZPs——聚羧酸甜菜堿甲基丙烯酸酯(PCBMA)固定在PP補(bǔ)片上,探究涂層補(bǔ)片的抗蛋白吸附性能及細(xì)胞毒性。
材料:聚丙烯(PP)補(bǔ)片,常州市潤源醫(yī)療用品科技有限公司;丙酮、三氯化鐵(FeCl3)、三羥甲基氨基甲烷(Tris)、鹽酸(HCl)、過硫酸銨(APS)、亞硫酸氫鈉(SBS),國藥集團(tuán)化學(xué)試劑有限公司;單寧酸(TA),文冬化工有限公司;3-((2-(甲基丙烯酰氧)乙基)二甲基銨)丙酸酯(CBMA),上海易恩化學(xué)技術(shù)有限公司;磷酸緩沖溶液干粉(PBS),索萊寶科技有限公司;牛血清白蛋白(BSA)、異硫氰酸熒光素(FITC)、細(xì)胞計(jì)數(shù)試劑盒(CCK-8),上海翊圣生物科技有限公司。
儀器:DXS-10ACKT型掃描電子顯微鏡,日本日立株式會(huì)社;Avance3HD600 MHz型全數(shù)字化核磁共振譜儀,瑞士布魯克公司;Spectrum Two型傅里葉變換紅外光譜儀,美國珀金埃爾默股份有限公司;Escalab 250Xi型X射線光電子能譜儀(XPS)、Multiskan Sky型全波長酶標(biāo)儀,美國賽默飛世爾科技有限公司;OCA15EC型接觸角測(cè)量儀,德國Data Physics公司;NANO ZS型Zeta電位及粒徑分析儀,英國馬爾文儀器;YG(B)026G型紡織品多功能強(qiáng)力儀,浙江大榮紡織儀器有限公司。
1.2.1 單寧酸-金屬酚醛涂層的制備
將PP補(bǔ)片先后置于丙酮和去離子水中,分別使用超聲波清洗15 min,干燥;在60 ℃下將PP補(bǔ)片置于0.3 mol/L APS溶液中水浴處理6 h,將PP補(bǔ)片親水預(yù)活化,干燥后待用。
將預(yù)活化后的PP補(bǔ)片先浸入10 mg/mL的FeCl3溶液浸泡5 min,清洗干燥,再浸入10 mg/mL的TA溶液中5 min,清洗干燥,以此為1個(gè)循環(huán),共循環(huán)處理10次;隨后將補(bǔ)片置于Tris-HCl緩沖溶液(0.05 mol/L,pH=8.5)中浸漬30 min。反應(yīng)結(jié)束后,用去離子水充分清洗,干燥,將最終得到的補(bǔ)片記為Fe/TA-PP。
1.2.2 兩性離子聚合物的制備
在0.1 g/mL的CBMA水溶液中加入2%的APS和0.5%的SBS,在室溫下攪拌反應(yīng)12 h,反應(yīng)結(jié)束后加入乙醇,分離提純得到聚合物PCBMA。
1.2.3 兩性離子聚合物涂層的制備
配制2 mg/mL PCBMA的Tris-HCl(0.05 mol/L,pH=8.5)溶液,將Fe/TA-PP補(bǔ)片浸漬于其中,在37 ℃、60 r/min的恒溫?fù)u床中反應(yīng)12 h。反應(yīng)結(jié)束后,使用去離子水充分清洗、干燥,所得補(bǔ)片標(biāo)記為PCBMA-Fe/TA-PP。
1.3.1 微觀形貌觀察
將PP、Fe/TA-PP和PCBMA-Fe/TA-PP補(bǔ)片固定于樣品臺(tái),真空鍍金后在掃描電子顯微鏡(SEM)下對(duì)補(bǔ)片單絲表觀形貌進(jìn)行觀察。
1.3.2 理化性能表征
用氘代水(D2O)溶解PCBMA,采用全數(shù)字化核磁共振譜儀對(duì)其核磁共振氫譜(1H NMR)進(jìn)行掃描,評(píng)估PCBMA的組成和化學(xué)結(jié)構(gòu);采用X射線光電子能譜儀對(duì)PCBMA-Fe/TA-PP的X射線光電子能譜(XPS)進(jìn)行掃描,采用傅里葉變換紅外光譜儀對(duì)PP、Fe/TA-PP和PCBMA-Fe/TA-PP進(jìn)行傅里葉變換紅外光譜(FT-IR)掃描分析,表征補(bǔ)片的表面化學(xué)組成與結(jié)構(gòu)。
將PP、Fe/TA-PP和PCBMA-Fe/TA-PP固定于接觸角測(cè)量儀樣品臺(tái)上,采用液滴法測(cè)試PP的水接觸角,采用氣泡法測(cè)試Fe/TA-PP和PCBMA-Fe/TA-PP的水接觸角,表征其親疏水性。將PP、Fe/TA-PP和PCBMA-Fe/TA-PP固定于Zeta電位及粒徑分析儀樣品臺(tái)上,浸沒于示蹤粒子溶液中,對(duì)其表面電位進(jìn)行測(cè)試。
1.3.3 力學(xué)性能測(cè)試
參照ASTM D5035—2011 (R2019)《織物斷裂強(qiáng)力和伸長率的標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)方法(條樣法)》對(duì)PP和PCBMA-Fe/TA-PP補(bǔ)片進(jìn)行單軸拉伸測(cè)試。分別沿橫向與縱向裁剪成25 mm×75 mm的條形試樣,標(biāo)距設(shè)為50 mm,在樣品條的夾持方向與受力方向平行時(shí),以200 mm/min的速度拉伸試樣直至樣品斷裂。若測(cè)試過程中樣品條滑移或在夾頭夾持處發(fā)生斷裂,則該數(shù)據(jù)無效。每個(gè)方向重復(fù)測(cè)試5次,取平均值。
1.3.4 抗蛋白吸附性能測(cè)試
選用BSA模擬補(bǔ)片體內(nèi)使用環(huán)境中的蛋白質(zhì),測(cè)試補(bǔ)片的抗蛋白吸附性能。將PP、Fe/TA-PP和PCBMA-Fe/TA-PP補(bǔ)片裁剪成1 cm×1 cm規(guī)格,分別浸沒于10 mg/mL的BSA溶液中,溶劑為PBS溶液(0.01 mol/L,pH=7.4),將樣品浸泡12 h后用去離子水清洗,采用1 mg/mL FITC熒光標(biāo)記BSA,避光標(biāo)記4 h后,用PBS溶液(0.01 mol/L,pH=7.4)清洗、干燥,在倒置熒光顯微鏡下觀察蛋白質(zhì)的吸附情況。
1.3.5 細(xì)胞毒性測(cè)試
采用CCK-8測(cè)試PCBMA-Fe/TA-PP補(bǔ)片的細(xì)胞毒性。以1×104個(gè)/孔的密度將小鼠成纖維細(xì)胞(L929)接種在24孔細(xì)胞培養(yǎng)板中,穩(wěn)定貼附后加入滅菌的PP和PCBMA-Fe/TA-PP補(bǔ)片,設(shè)置空白對(duì)照樣,每個(gè)樣品設(shè)置3個(gè)平行樣。培養(yǎng)24 h后,將CCK-8染液加入24孔板孵育2 h,測(cè)試其在450 nm波長下的吸光度值,取平均值(l1、l2分別為樣品和對(duì)照樣品的吸光度值)。利用下式計(jì)算相對(duì)細(xì)胞活力:
R=l1/l2×100%
圖1示出補(bǔ)片在SEM下的微觀形貌照片。由圖1(a) 和(b)可以看出,由Fe3+和TA構(gòu)成的MPN層在PP單絲上呈現(xiàn)均勻涂覆,因而PP與Fe/TA-PP在形貌上未表現(xiàn)出顯著差異。通過對(duì)涂層形成過程進(jìn)行分析可知,F(xiàn)e3+與TA的配位過程受到反應(yīng)環(huán)境的影響。一方面,MPN是由TA解離后產(chǎn)生的氧負(fù)離子與Fe3+發(fā)生配位反應(yīng)而形成的,溶液pH值會(huì)影響TA的解離程度,不同的解離程度會(huì)生成不同含量的氧負(fù)離子,其與Fe3+的配比差異過大就會(huì)導(dǎo)致TA-Fe3+顆粒狀聚集體的出現(xiàn),適宜的酸堿環(huán)境可促進(jìn)MPN網(wǎng)絡(luò)的均勻形成;另一方面,若基材與TA和Fe3+的混合溶液共孵育,TA會(huì)瞬間聚集在Fe3+周圍,生成的配合物沉積到基材上會(huì)呈現(xiàn)出明顯的顆粒狀凸起,而層層自組裝的多步組裝法可將基材表面未發(fā)生配位反應(yīng)的TA和Fe3+洗脫,避免了TA-Fe3+聚集體的形成,使得配合物均勻地分布于基材表面[15],故據(jù)此推斷,補(bǔ)片單絲表面的MPN涂層所具有的均勻形態(tài)主要?dú)w因于其分子級(jí)組裝結(jié)構(gòu)。
圖2示出CBMA聚合反應(yīng)產(chǎn)物的核磁共振氫譜圖??芍浠瘜W(xué)位移(δ)在1.98處出現(xiàn)了CBMA聚合后產(chǎn)生的2H峰。PCBMA沉積固定后,補(bǔ)片單絲的表觀形貌仍呈現(xiàn)出均勻的涂層狀(見圖1(c)),此時(shí)是聚合物將單絲包覆,PCBMA與MPN層通過非共價(jià)鍵力結(jié)合,具有一定黏度的聚合物均勻鋪展在補(bǔ)片單絲表面,單絲交界處未顯示出過度沉積。這種溫和的二步沉積涂層方式可較為完整地保留PP補(bǔ)片的原始形貌。
圖2 PCBMA的核磁共振氫譜圖Fig.2 1H NMR spectra of PCBMA
為進(jìn)一步驗(yàn)證功能性涂層在PP表面的成功構(gòu)建,對(duì)補(bǔ)片的元素組成進(jìn)行表征,結(jié)果如圖3所示??梢钥闯?,在PCBMA-Fe/TA-PP的XPS圖像中出現(xiàn)了LBL層的Fe2s峰以及PCBMA涂層的N1s峰,證明了金屬酚醛/兩性離子聚合物涂層疝修補(bǔ)片的成功制備。
圖3 PCBMA-Fe/TA-PP的X射線光電子能譜圖Fig.3 XPS spectra of PCBMA-Fe/TA-PP
圖4 PP、Fe/TA-PP和PCBMA-Fe/TA-PP的紅外光譜圖Fig.4 FT-IR spectra of PP,Fe/TA-PP and PCBMA-Fe/TA-PP
TA中的酚羥基一方面能通過氫鍵和靜電力等多重作用與基材黏合;另一方面,也能夠?yàn)榛膸砀玫谋砻鏉櫇裥訹17]。圖5示出處理前后補(bǔ)片水接觸角的變化??芍篗PN將疏水的PP表面改性為親水表面;PCBMA作為ZPs,其聚合物鏈中的正負(fù)離子能夠與水分子在靜電作用力下結(jié)合,形成致密的水合層[18],進(jìn)一步改善了補(bǔ)片的表面浸潤性,使補(bǔ)片的水接觸角降至37°。
圖5 改性前后補(bǔ)片的水接觸角變化Fig.5 Change in water contact angle of meshes before and after modification
圖6示出處理前后補(bǔ)片的表面電位變化。原始PP補(bǔ)片表面呈電負(fù)性,F(xiàn)e/TA-PP補(bǔ)片的表面電位由原始的-55.7 mV變?yōu)?47.9 mV,F(xiàn)e/TA涂層提高了PP補(bǔ)片的表面電位,這歸因于Fe3+的存在;最終,PCBMA-Fe/TA-PP補(bǔ)片的表面電位提高至-5.14 mV,這是因?yàn)镻CBMA的電中性能夠中和補(bǔ)片表面的一部分電荷。
圖6 改性前后補(bǔ)片的表面Zeta電位變化Fig.6 Change in surface Zeta potential of meshes before and after modification
表1示出改性前后補(bǔ)片的力學(xué)性能指標(biāo)。研究表明:人體腹壁可承受的最大張力為16 N/cm;臨床上通常要求合成補(bǔ)片力學(xué)強(qiáng)度大于 32 N/cm[5]。涂層在PP單絲表面的附著可能會(huì)對(duì)補(bǔ)片的力學(xué)性能產(chǎn)生影響,如果涂層的加入會(huì)顯著改變補(bǔ)片的力學(xué)強(qiáng)度,那么以犧牲補(bǔ)片力學(xué)性能換取補(bǔ)片抗蛋白吸附性能的方式是得不償失的,因此,對(duì)改性前后補(bǔ)片的單向拉伸性能進(jìn)行了分析。
表1 改性前后補(bǔ)片的力學(xué)性能Tab.1 Mechanical properties of meshes before and after modification
對(duì)表1力學(xué)性能結(jié)果進(jìn)行顯著性分析可知,制備PCBMA-Fe/TA涂層的二步沉積法并沒有使補(bǔ)片單向拉伸性能產(chǎn)生顯著性變化;同時(shí),PCBMA-Fe/TA-PP補(bǔ)片仍然滿足疝修補(bǔ)片的臨床力學(xué)需求,可為腹壁提供較好的力學(xué)支撐。利用這種二步沉積法制備PCBMA-Fe/TA涂層的方式是一種較為溫和的改性方式。
據(jù)資料顯示,白蛋白是血液中最豐富的血漿蛋白,在與補(bǔ)片表面的初始相互作用中起主導(dǎo)作用[19],因此,本文選用FITC標(biāo)記的BSA對(duì)補(bǔ)片的蛋白吸附性能進(jìn)行定性觀察結(jié)果見圖7。圖中白色高亮處為吸附的BSA。由圖可以看出:原始PP補(bǔ)片表面出現(xiàn)了大面積的熒光,吸附了較多蛋白質(zhì);而PCBMA-Fe/TA-PP補(bǔ)片表面幾乎沒有熒光標(biāo)記。研究表明,親/疏水表面都能發(fā)生蛋白質(zhì)的非特異性吸附,但疏水表面與蛋白質(zhì)的結(jié)合力更強(qiáng)、黏附牢度更大;通常認(rèn)為親水性表面可賦予材料更優(yōu)異的抗生物污染性能[20]。補(bǔ)片改性后,F(xiàn)e/TA基底賦予了補(bǔ)片一定的親水性,加之ZPs超強(qiáng)的表面水合能力,PCBMA使得改性補(bǔ)片表面形成了致密水合層,增強(qiáng)了補(bǔ)片的防污性能,減少了補(bǔ)片表面吸附的BSA,因此改性后的補(bǔ)片呈現(xiàn)出幾乎沒有熒光標(biāo)記的狀態(tài)。
圖7 BSA-FITC標(biāo)記的補(bǔ)片熒光圖像Fig.7 Fluorescence images labeled by BSA-FITC of meshes
通過小鼠成纖維細(xì)胞(L929)與材料共培養(yǎng) 24 h 的狀況可反映改性補(bǔ)片的細(xì)胞毒性。表2示出L929在與補(bǔ)片材料共培養(yǎng)24 h后使用CCK-8測(cè)試的吸光度。計(jì)算可得,PP和PCBMA-Fe/TA-PP補(bǔ)片的相對(duì)細(xì)胞活力分別約為96%和89%,結(jié)果表明,PCBMA-Fe/TA涂層補(bǔ)片不具有細(xì)胞毒性。
表2 小鼠成纖維細(xì)胞在24 h的CCK-8吸光度Tab.2 CCK-8 absorbance value of L929 at 24 h
1)通過Fe3+和單寧酸(TA)層層自組裝,在聚丙烯(PP)補(bǔ)片表面構(gòu)建了金屬酚醛網(wǎng)絡(luò)(MPN),利用分子間作用力在其上固載聚羧酸甜菜堿甲基丙烯酸酯(PCBMA),通過一種簡便高效的方式制備了PCBMA-Fe/TA-PP補(bǔ)片。測(cè)試結(jié)果表明,二步沉積法可成功實(shí)現(xiàn)惰性PP與親水性兩性離子聚合物的有效結(jié)合。
2)PCBMA-Fe/TA涂層在保留了補(bǔ)片力學(xué)強(qiáng)度的基礎(chǔ)上,將疏水PP表面的水接觸角降低至37°,使補(bǔ)片呈現(xiàn)出優(yōu)異的抗蛋白吸附效果。
3)細(xì)胞毒性測(cè)試結(jié)果表明,這種抗生物污染表面具有良好的生物相容性,有望被應(yīng)用于醫(yī)療器械領(lǐng)域的抗污改性。
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