烏其爾拉圖

摘要：目的 對(duì)臨床藥學(xué)在指導(dǎo)臨床合理用藥中的作用實(shí)施分析。方法 選擇了2019年7月至2020年7月間48例實(shí)施了常規(guī)臨床用藥的患者作為對(duì)照組，同時(shí)選擇了2020年8月至2021年8月期間我院內(nèi)48例采取了臨床藥學(xué)服務(wù)的患者作為觀察組，對(duì)比組別當(dāng)中患者的臨床合理用藥率和不良反應(yīng)出現(xiàn)率。結(jié)果 對(duì)照組臨床合理用藥率比觀察組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組臨床不良反應(yīng)出現(xiàn)率明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在臨床合理用藥指導(dǎo)當(dāng)中實(shí)施臨床藥學(xué)可以對(duì)臨床用藥合理性進(jìn)行提升，降低患者臨床發(fā)生不良反應(yīng)的概率，值得推廣。

關(guān)鍵字：臨床藥學(xué);指導(dǎo);臨床合理用藥;作用

前言

臨床藥學(xué)的核心為患者的利益，是一種以合理用藥作為主要目標(biāo)的醫(yī)藥學(xué)學(xué)科，主要目的在于為患者提供更加優(yōu)質(zhì)化的臨床藥學(xué)服務(wù)，提高治療的整體質(zhì)量[1]。伴隨著臨床藥學(xué)的發(fā)展進(jìn)步，慢慢成為了指導(dǎo)臨床合理用藥的一大重要方式，并且將其作為主要的理論基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中的合理用藥水平進(jìn)行提升，進(jìn)而推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步[2]。本文正是基于此，選擇了96例為對(duì)象，對(duì)臨床藥學(xué)在指導(dǎo)臨床合理用藥中的作用實(shí)施分析，研究情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇了2019年7月至2020年7月間48例實(shí)施了常規(guī)臨床用藥的患者作為對(duì)照組，同時(shí)選擇了2020年8月至2021年8月期間我院內(nèi)48例采取了臨床藥學(xué)服務(wù)的患者作為觀察組。對(duì)照組內(nèi)男性和女性分別有26例和22例，年齡在23歲至74歲，平均值為（49.07±1.26）歲。觀察組內(nèi)男性和女性分別有25例和23例，年齡在22歲至76歲，平均值為（49.55±1.38）歲。兩組患者年齡以及性別對(duì)比，差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)上意義（P>0.05），能夠采取對(duì)比。本次研究當(dāng)中患者均自愿參與到本次研究中，并且簽署完成了知情同意書。

1.2方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)性的臨床用藥方法，臨床醫(yī)生需要依據(jù)患者個(gè)體差異以及臨床診斷病情，結(jié)合自身的給藥經(jīng)驗(yàn)，對(duì)其選擇常規(guī)用藥治療，告知患者必須按時(shí)和按量服用藥物。觀察組實(shí)施臨床藥學(xué)服務(wù)，方法為：1、分派專業(yè)臨床醫(yī)師至各科室：根據(jù)臨床藥師專業(yè)將藥師分配給相關(guān)科室，參與到治療、查房以及診斷工作中。臨床藥師必須以患者病例為依據(jù)，制定針對(duì)化的用藥方案，同時(shí)參與到臨床處方審核中，監(jiān)督患者合理進(jìn)行用藥，對(duì)給藥時(shí)間和途徑進(jìn)行科學(xué)確定，盡量降低聯(lián)合用藥的種類。此外，需要對(duì)臨床醫(yī)生開具處方進(jìn)行嚴(yán)格審查，發(fā)現(xiàn)有著不良反應(yīng)的處方，對(duì)其進(jìn)行糾正。2、合理使用抗菌藥：臨床醫(yī)師參與到臨床抗生素用藥當(dāng)中，對(duì)科室當(dāng)中抗生素使用的規(guī)格、劑量、種類和劑型等等進(jìn)行調(diào)查，以調(diào)查結(jié)果為依據(jù)制定抗生素藥物的使用規(guī)范。同時(shí)依據(jù)病原學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)整，針砭利弊后及時(shí)將其反饋至醫(yī)師處。3、實(shí)施獎(jiǎng)罰制度： 制定相關(guān)的獎(jiǎng)罰制度并且執(zhí)行，以臨床用藥情況為依據(jù)，制定出合理用藥的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每月定時(shí)審核處方，根據(jù)結(jié)果對(duì)用藥途徑進(jìn)行完善。4、強(qiáng)化藥師和醫(yī)師的交流：臨床藥師需要多和醫(yī)師進(jìn)行交流，定期組織培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。5、實(shí)施臨床藥物服務(wù)：在工作日安排藥師進(jìn)行坐鎮(zhèn)，對(duì)就診人員的咨詢進(jìn)行服務(wù)，一對(duì)一和患者溝通，對(duì)患者的用藥情況和用藥期間存在問(wèn)題進(jìn)行掌握。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)比組別當(dāng)中患者的臨床合理用藥率和不良反應(yīng)出現(xiàn)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究當(dāng)中數(shù)據(jù)采取SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別采取%和x±s進(jìn)行表示，分別采取x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P<0.05代表數(shù)據(jù)對(duì)比有意義。

2結(jié)果

2.1兩組臨床用藥合理情況對(duì)比 對(duì)照組臨床合理用藥率比觀察組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），數(shù)據(jù)見下表1。

2.2兩組臨床不良反應(yīng)出現(xiàn)率對(duì)比 對(duì)照組臨床不良反應(yīng)出現(xiàn)率明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），數(shù)據(jù)見下表2。

3討論

研究發(fā)現(xiàn)，臨床藥師參與到臨床用藥治療決策和查房工作當(dāng)中，并且對(duì)藥物之間相互作用、不良反應(yīng)、藥效、臨床診斷情況和藥物成本進(jìn)行研究，和醫(yī)生共同制定出用藥的具體方案，防止藥物發(fā)生濫用的情況，對(duì)臨床合理用藥率進(jìn)行提升[3]。合理用藥在某種程度上能夠?qū)颊叩慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)進(jìn)行降低，推動(dòng)患者身體的恢復(fù)。所以，對(duì)患者實(shí)施合理用藥是疾病治療的重要條件以及基礎(chǔ)。臨床藥學(xué)指導(dǎo)臨床合理用藥，能夠采取指導(dǎo)臨床用藥過(guò)程的方式，從各個(gè)方面提升藥物使用的合理性，為患者提供更加科學(xué)化和合理化的藥物使用方式，降低患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率，切實(shí)保證患者能夠安全用藥[4]。在研究當(dāng)中，選擇了48例實(shí)施了常規(guī)臨床用藥的患者作為對(duì)照組，同時(shí)選擇了48例采取了臨床藥學(xué)服務(wù)的患者作為觀察組，對(duì)比組別當(dāng)中患者的臨床合理用藥率和不良反應(yīng)出現(xiàn)率后發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組臨床合理用藥率比觀察組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組臨床不良反應(yīng)出現(xiàn)率明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總而言之，在臨床合理用藥指導(dǎo)當(dāng)中實(shí)施臨床藥學(xué)可以對(duì)臨床用藥合理性進(jìn)行提升，降低患者臨床發(fā)生不良反應(yīng)的概率，值得推廣。

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