牛曉麗

摘要：目的：國際糖尿病IDF數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，世界上20-79歲的人群中有4.63億的人有糖尿病癥狀，其中我國糖尿病患病率在世界占首位，患者總病例達到1.164億人。世界上有11.3%的患者因為糖尿病喪失生命，對成年人（20-79歲）進行調(diào)查，每8秒有1位患者由于糖尿病因素造成死亡，我國每年有83.4萬的患者因為糖尿病失去寶貴的生命，所以糖尿病的防治刻不容緩，此次就針對藥學(xué)治療在改善患者用藥依存性方面進行了探究。方法：我國糖尿病患病率極高，此次從科室選入確定為糖尿病病例的患者進行調(diào)查，共確定例數(shù)100例。計算機隨機分組，此次給患者用藥進行了相關(guān)的管理干預(yù)，主要為常規(guī)管理和藥學(xué)指導(dǎo)兩種方式，第一種方式為對照組患者使用，第二種方法為觀察組患者實行，對患者干預(yù)后的各項情況進行了評估。結(jié)果：用藥依存性一直是糖尿病患者存在的一大問題，為了改善患者該方面此次進行了管理干預(yù)，干預(yù)后顯示對照組依然有部分患者無法根據(jù)醫(yī)生要求按時服藥;指導(dǎo)患者用藥的目的是為了幫助患者養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣，控制血糖水平保持在正常數(shù)值，對該方面進行了比較，觀察組患者各個時間段的血糖水平控制均較好;只有患者對疾病常識有一個正確的認識，才能積極配合用藥治療，此次顯示觀察組患者疾病認知方面明顯提升，數(shù)據(jù)結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：此次研究充分說明給患者用藥期間實行藥學(xué)指導(dǎo)，能夠督促患者改掉不良的用藥習(xí)慣，提升其的用藥依存性，更能促進患者由此控制血糖水平，提升生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)指導(dǎo);糖尿病;患者;用藥依從性;改善作用

前言

糖尿病屬于慢性疾病，患者一旦確診為糖尿病必須經(jīng)歷終生性治療，上述內(nèi)容清楚的表示糖尿病發(fā)病率極高，不僅危及患者身體健康，患者更會因為治療不當會因糖尿病喪失生命，對于干預(yù)后的患者如果不能養(yǎng)成好的用藥習(xí)慣、日常行為習(xí)慣，較易發(fā)生殘疾，就目前我國而言，因為糖尿病致殘的患者達到百分之三十左右，糖尿病防治是當前社會各界都非常關(guān)注的問題[1]。糖尿病和其他疾病不同，它是由于患者身體內(nèi)胰島素分泌異常造成血糖不正常上升，患者有典型臨床癥狀為大量冒汗、身體無力、尿多等表現(xiàn)。糖尿病必須早發(fā)現(xiàn)早治療，如果不能及時治療干預(yù)病程持續(xù)發(fā)展，會誘發(fā)患者出現(xiàn)糖尿病腎病，連帶給患者四肢、心臟等器官造成不同程度的損害。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)τ谔悄虿〉呐R床治療進行了不斷的研究，更研究出了許多的糖尿病控制藥物，雖然對解決糖尿病治療問題上有了新的突破，但也增加了用藥不合理問題頻繁出現(xiàn)，如果患者使用的藥物不符合自身病情，不僅起不到控制病癥的目的，甚至?xí)偈共∏閲乐貝夯?，所以，開展科學(xué)、合理的藥學(xué)指導(dǎo)管理有著十分重要的意義。鑒于此從科室篩選部分典型病例進行研究，給患者實行了藥學(xué)指導(dǎo)，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

此次主要針對藥學(xué)指導(dǎo)對糖尿病患者用藥依存性的改善方面是否有良好作用進行了探究，以此為依據(jù)從科室選入部分患者進行研究，共確實患者100例，選入時間2019年3月，選入結(jié)束時間2020年12月，計算機隨機分組，對照組男女患者各25例，患者年齡在43歲及以上，72歲及以下。觀察組男性和女性患者各30例、20例，患者年齡小42歲，大71歲。選入標準，意識正常者;可以正常溝通患者;資料完整患者;排除標準：精神不正?；颊?無法配合就醫(yī)患者;糖尿病其他急性并發(fā)癥患者。對患者的臨床資料年齡、婚史、患病史等資料進行研究，數(shù)據(jù)結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均符合糖尿病臨床診斷標準，患者都實行藥物治療，對照組在此期間實行常規(guī)管理，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者情況給予藥物指導(dǎo)，給患者詳細的說明疾病常識，并督促患者改掉不良日常行為習(xí)慣。觀察組患者實行藥學(xué)指導(dǎo)干預(yù)，具體內(nèi)容為下面幾方面：第一，掌握患者具體狀態(tài)。與患者進行溝通，了解患者因為什么原因?qū)е卵钱惓Ｉ仙?，根?jù)患者以往的患病史、治療史、臨床查體檢驗結(jié)局，確定最終治療計劃[2]。第二，藥房干預(yù)。作為藥師必須對醫(yī)生開具的處方進行仔細審核，內(nèi)容有藥物種類、藥品劑量、時間等，對處方進行總體評價，如果處方不符合患者病情，開具不當需將其駁回，要求開具針對性的處方。第三，醫(yī)務(wù)工作人員用藥培訓(xùn)?？剖覒?yīng)該定期對醫(yī)務(wù)工作人員開展用藥培訓(xùn)學(xué)習(xí)活動，保證其能夠?qū)⒅委熖悄虿〕Ｓ盟幬铩⑦x藥規(guī)則等熟記于心，為患者提供專業(yè)性的用藥服務(wù)。第四，患者住院干預(yù)，安排專業(yè)的藥師給患者開展藥學(xué)宣教，給患者詳細介紹藥品使用劑量、用藥正確方式等，要求患者不可私自增減藥物，讓患者清楚的意識到正確用藥對病情恢復(fù)的重要意義。第五，出院指導(dǎo)，在患者出院后還應(yīng)該進行隨訪服務(wù)，給患者再次強調(diào)用藥有關(guān)常識、注意哪些方面，督促患者積極配合正確用藥[3]。

1.3 觀察指標

本次研究針對患者干預(yù)后通過《慢性病患者用藥依從性調(diào)查評估問卷》對患者用藥依存性進行調(diào)查;詳細記錄和分析了患者各個時間段的血糖水平;對患者的疾病認知方面進行了調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對患者的臨床基本資料、用藥過程中各項指標數(shù)據(jù)使用有效的統(tǒng)計軟件包進行了登記。針對兩種患者用藥依存性方面進行了驗證，分析了藥學(xué)指導(dǎo)的臨床價值作用，數(shù)據(jù)結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義為（P<0.05）。

2 結(jié)果

給患者實行用藥管理的最終目的就是為了提升患者用藥依存性，有效控制患者血糖水平，對干預(yù)后患者用藥方面進行了調(diào)查，對照組依然有部分患者不能根據(jù)醫(yī)生要求按時服藥，未養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3.討論

很多糖尿病患者為什么治療干預(yù)后病情依然得到良好的控制，血糖水平依然忽高忽低，這與患者本身的病情嚴重程度、學(xué)習(xí)經(jīng)歷、日常行為習(xí)慣、用藥方面有著極大的關(guān)系，特別是用藥方面，本次針對患者實行了藥學(xué)指導(dǎo)，數(shù)據(jù)顯示觀察組患者用藥依存性明顯提升，血糖水平控制較佳。

參考文獻：

[1]肖林.藥學(xué)干預(yù)指導(dǎo)對老年糖尿病患者用藥依從性及治療效果的影響探討[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2020，33（5）：595-596.

[2]段霞，馬麗翠.研究藥學(xué)干預(yù)方式指導(dǎo)降血脂藥物合理應(yīng)用的臨床價值[J].心血管外科雜志：電子版，2020，6（1）：23-30.

[3]李楠.藥學(xué)干預(yù)指導(dǎo)對老年糖尿病患者用藥依從性及治療效果的影響[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2019，33（3）：353-354.