張?zhí)鞚?田莉 李唯源

摘要：目的：通過判斷肺癌放化療患者的療效性為目標(biāo)，觀察中西醫(yī)聯(lián)合治療與護(hù)理的影響。方法：將我院60例實行放化療治療的肺癌患者納入研究，將其分成兩組，對照組給予中西醫(yī)治療，研究組在中西醫(yī)治療上加以護(hù)理干預(yù)，觀察其療效性。結(jié)果：對照組的依從率達(dá)63.33%，低于研究組的依從率96.67%;對照組的生活質(zhì)量評分與研究組相比，明顯小于，組間差異性可見，有意義，P<0.05。結(jié)論：經(jīng)治療與護(hù)理后，肺癌放化療患者的依從性高，生活能力得到提升，可推廣。

關(guān)鍵詞：肺癌放化療;中西醫(yī)治療;護(hù)理;依從性

作為臨床常見的惡性腫瘤疾病肺癌，該疾病的病理機(jī)制復(fù)雜，不單一是因為機(jī)體受損，與患者的生活習(xí)慣同樣有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計[1]，該疾病的發(fā)病率與死亡率越來越高，與患者本身吸煙、嗜酒以及環(huán)境因素存有直接關(guān)系，肺組織的機(jī)體若是受到長期的侵蝕，功能運行會受到損傷;而且呼吸系統(tǒng)在環(huán)境污染后，各種病菌體質(zhì)會進(jìn)入到肺部，造成肺部淤積，慢慢演變?yōu)榧膊?。所以，及時診斷并治療就顯得十分重要。

1.資料和方法

1.1一般資料

將我院60例實行放化療治療的肺癌患者納入研究，將其分成兩組，對照組給予中西醫(yī)治療，研究組在中西醫(yī)治療上加以護(hù)理干預(yù)。

納入指標(biāo)：納入符合肺癌中晚期行放化療治療的患者;納入依從性好，配合度高的患者;納入沒有過敏反應(yīng)，能夠正常交流的患者進(jìn)行分析。

排除指標(biāo)：排除伴有其他嚴(yán)重疾病者，如：心腦血管疾病;排除患有嚴(yán)重的精神疾病患者;排除中途退出不愿參與的患者。

1.2治療方法

對照組中西醫(yī)聯(lián)合治療，中藥配方根據(jù)證型選用藥方。如：氣陰兩虛、痰毒結(jié)塊型：通過參蓮苡仁湯治療;肺、脾兩虛型：通過四君子湯配合水口服;陰虛痰熱型：通過沙參麥冬湯口服，分早晚口服各500ml，治療1個療程為期1個月后觀察。西藥治療選用力爾凡靜脈滴注，該藥物的研制基地是長春力爾凡藥業(yè)公司，每天注射一次，一次10mg，治療1個月后觀察。

研究組的治療同對照組，但加以護(hù)理干預(yù)：進(jìn)行消化道反應(yīng)護(hù)理。肺癌患者在放化療藥物作用后，胃腸道反應(yīng)是最常見的，患者會表現(xiàn)出食欲不佳、惡心、嘔吐、便秘等癥狀，因此需要給予飲食上調(diào)配，可刺激患者的合谷穴、內(nèi)關(guān)穴等來緩解癥狀;咳痰和口腔護(hù)理。肺癌放化療患者會表現(xiàn)出呼吸道分泌物增多而且還會出現(xiàn)阻塞，會造成患者的呼吸受到影響，所以，做好排痰處理是非常重要，醫(yī)護(hù)人員可通過吸痰器輔助，使得呼吸順暢;而口腔衛(wèi)生對于減少細(xì)菌、病菌進(jìn)入肺部而造成感染，是非常關(guān)鍵的，因此定期清洗口腔。心理護(hù)理。該疾病患者會因為病癥而造成情緒不穩(wěn)定，所以展開心理疏導(dǎo)有助于患者的心理健康。

1.3觀察指標(biāo)

觀察治療后的用藥依從性：主要評估內(nèi)容有飲食、用藥、運動等，通過完全依從、部分依從、不依從進(jìn)行判斷;觀察生活能力改善效果：評估心理狀況、飲食狀況、免疫機(jī)能、肺功能分值，單項分值為25分，分值越高生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

選用軟件來計算統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)，以SPSS21.0系統(tǒng)展開計算，組間數(shù)據(jù)表示，以 和（%）表示，統(tǒng)計學(xué)差異性由t和x2檢驗，有意義表示P<0.05。

2.結(jié)果

2.1比較依從性

對照組的依從率達(dá)63.33%，低于研究組的依從率96.67%，有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

2.2比較生活質(zhì)量評分

對照組的心理狀況、免疫機(jī)能、飲食狀況、肺功能生活質(zhì)量評分分別為17.68±2.67分、18.27±3.12分、17.34±2.74分、18.36±3.16分，與研究組的24.36±0.21分、23.72±0.68分、22.37±1.67分、23.64±0.85分相比，組間差異性可見，有意義，P<0.05。

3.討論

現(xiàn)階段，臨床上惡性腫瘤表現(xiàn)最為直接并且致死率較高的一項就是肺癌疾病，該疾病不僅發(fā)病率快，而且治療難度性大，目前所使用的治療以放療和化療為主。但是由于該疾病處于一個惡化階段，治療后的效益并不是很好，對生活能力以及用藥治療后依從性依然不高，所以，需要展開護(hù)理干預(yù)來加以保障[2]。

中醫(yī)藥方注重的是患者內(nèi)在的病理調(diào)理，需要根據(jù)證型來配置相應(yīng)的藥方;而西藥治療則是以改善外在病理，治標(biāo)不治本，只起到緩解的藥效，中西醫(yī)聯(lián)合治療，可使得內(nèi)外兼修，但為保障療效，需要進(jìn)一步的護(hù)理干預(yù)。

綜上，在實行中西醫(yī)聯(lián)合治療與護(hù)理后，肺癌放化療患者的生活質(zhì)量得到改善，而且用藥后的依從性高，臨床效益可見，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉春娥，彭彥才.參芪注射液聯(lián)合同步放化療治療不可切除Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌患者療效及對血清VEGF的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，28（33）：3703-3706.

[2]董慧敏.中晚期肺癌放化療患者實施延續(xù)護(hù)理的價值[J].甘肅醫(yī)藥，2022，41（3）：278-280.