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        “限糖令”你解讀對了嗎

        2022-07-10 13:43:02蘭曉雁
        家庭醫(yī)學 2022年8期
        關(guān)鍵詞:糖分主食水果

        蘭曉雁

        叮咚

        早在上世紀八十年代末,世衛(wèi)組織的“限糖令 ”便已出臺,建議成人將每天的“游離糖”進食量降至一天總能量的10%以下,約50克。近年來,世衛(wèi)組織根據(jù)營養(yǎng)學對食糖利弊研究 的新認識,再次削減了“游離糖”的進食量,建議減至一天總能量 的5%以下,即25克?!跋尢橇睢痹撛趺础跋蕖蹦??是少吃米、面等 主食及水果嗎?

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        聰聰是藍精靈

        糖并不完全等同于碳水化合物,將“限制”的刀刃對準米、面等主食及蔬果,甚至喊出“戒主食”的極端口號,是誤讀。

        一簾幽夢

        天然存在于新鮮水果中的果糖、蔬菜中的糖、奶類中的乳糖及谷薯類中的淀粉不屬于游離糖,不在限制之列。適當吃新鮮蔬菜水果,營養(yǎng)均衡,少吃加工食品、精制糖,炒菜時盡量不放糖,再配合適度的運動,才是健康限糖。

        冬日暖陽

        可以吃水果,但是水果榨汁或用糖腌制的水果干要嚴格限制進食。

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        糖的化學結(jié)構(gòu)式由碳、氫、氧元素構(gòu)成,類似于“碳”與“水”的聚合物,營養(yǎng)學里便有了“碳水化合物”的專業(yè)稱謂(簡稱糖類)。它是人體尤其是大腦所必需的能源,與蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)并列為五大類營養(yǎng)素之一。但它又有諸多弊端。

        一是糖分進入人體后可刺激大腦分泌更多的幸福和快樂物質(zhì)多巴胺,讓你產(chǎn)生愉悅感(與煙中尼古丁、酒中酒精、毒品中可卡因等成分頗相似),迫使大腦不間斷地發(fā)出要攝入糖分的訊號,讓你越來越愛吃糖,而越吃糖形體越胖(糖食熱量高,缺乏基本的維生素、礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)等養(yǎng)分,過多的熱量轉(zhuǎn)化成脂肪儲存起來而發(fā)胖,又稱為“無意義”卡路里或空熱量)。當你明白過來卻難以限制,一旦強行從食譜中“刪除”,便會出現(xiàn)像戒煙酒那樣難受的戒斷癥狀,產(chǎn)生較大的成癮性。

        二是多種疾病的誘發(fā)劑。列在世衛(wèi)組織黑名單上有高血壓、脂肪肝、糖尿病、骨質(zhì)疏松、膽結(jié)石、視神經(jīng)炎、白內(nèi)障、骨折甚至癌癥(煙、酒與糖并列為癌癥的三大誘因,男性多為胰腺癌、食道癌、肝癌和大腸癌;女性多為乳腺癌、宮頸癌)等。

        如果“限糖”,那就是另一番景象了。一位美國內(nèi)分泌學家以43名肥胖兒童為對象,盡可能去除飲食中添加的糖(包括有甜味的蔗糖和面食中的淀粉等多糖),并用酸奶代替甜面包和點心,用水果代替薯條,持續(xù)10天后,所有兒童的血壓和低密度脂蛋白膽固醇水平都有所降低,糖耐量有所升高。

        糖是人體賴以生存的三大產(chǎn)能營養(yǎng)素之一,更是大腦唯一能接受的能源,不能一“禁”了之,只能合理地“限”。世衛(wèi)組織的“限糖令”針對的是“游離糖”,而非新鮮水果和蔬菜中的內(nèi)源性糖分及主食中的天然碳水化合物。下述糖分總量應(yīng)限制在每天25克以下。

        一是精制糖,如白砂糖、綿白糖、冰糖、紅糖(又稱“黑糖”或“褐糖”,與白糖在本質(zhì)上是一樣的,僅僅是加工粗略一些,所含的鈣、鐵、鉀、鎂等礦物質(zhì)稍多些,對健康的負面影響并無明顯差異)等蔗糖。

        二是天然存在于蜂蜜(天然成熟的蜂蜜中總糖量超過85%,堪稱含糖大戶)、糖漿(包括麥芽糖漿、葡萄糖漿、果葡糖漿等,都是由淀粉水解而來,主要成分是果糖、葡萄糖、麥芽糖)與果汁中的糖分。糖分對健康的消極影響主要源于能夠被人體快速吸收,引起體內(nèi)代謝大幅波動。水果中的糖分存在于細胞中,由一層植物細胞壁包裹著,人吃時需要通過咀嚼將細胞破壞后才能釋放出來,消化過程緩慢;而果汁中的糖分雖然也是天然存在于食物中,但榨成果汁后,其消化、吸收速度則與其他單糖、雙糖則“別無二致”。

        三是蘊藏在眾多加工食品中“隱形糖”,且常以味道不甜或打著無糖旗號(無糖食品僅是在生產(chǎn)和加工過程中沒有額外加糖而已,天然糖分依然存在)來忽悠人。前者如番茄醬、速沖糊粉、酸味零食(山楂片、話梅)、紅燒肉(烹飪時每份加入40~50克糖)、蔥燒海參(每份加糖15~25克),紅燒排骨、紅燒魚、魚香肉絲(每份加糖25~30克)、蒸肥腸(每份加糖50~60克)、肉干、肉脯等。后者如雪餅、鮮貝、蝦條等膨化食品,雖沒有額外加糖,吃起來也是咸的,卻含有大量多糖——淀粉,加上幾乎沒有膳食纖維,同樣能使進食者的血糖大幅上升;至于核桃粉、芝麻糊等速溶食品,為了提升溶解度,加工過程中會加入淀粉糊精,升高血糖的速度比糖分有過之而無不及。

        “限糖”不是限碳水化合物,“減糖”不是減主食與新鮮蔬果,反倒應(yīng)該按量吃足,因為主食、蔬果中的碳水化合物是人體(尤其是大腦)最主要的能量來源,占了人體總能量的60%左右(其余40%左右由蛋白質(zhì)與脂肪提供),如果不吃或少吃,將會影響蛋白質(zhì)、脂肪等的正常代謝,甚至誘發(fā)酮癥酸中毒,或肌肉衰減,或造成精神不振、注意力不集中、焦慮不安,嚴重影響大腦思維,隨之降低學習、工作效率;還可能影響女性月事,發(fā)生月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等嚴重問題;糖尿病患者則有誘發(fā)低血糖之虞,可謂危害多多。

        控制三餐總能量 日常三餐以谷類為主,蔬果為輔,酌用豆類及制品取代部分肉食;用粗糧替代部分細糧,如搭配著吃一些土豆、紅薯、山藥、芋頭等薯類,以及燕麥粉、玉米粉、全麥面粉等,減少精米、白面比例;多吃新鮮蔬果,防止對甜味形成過分依賴;用白開水代替含糖飲料,包括但不限于碳酸飲料、果汁飲品、含糖乳飲品、含糖乳酸菌飲品;購買新鮮食材在家做,因為市售熟食大多添加了數(shù)量未知的糖分來提鮮或調(diào)味。

        嗜甜者可適當選擇一些天然糖源 此舉不僅可飽口福,且可獲得不少有益健康的東西。如每天可吃200~350克的水果,或吃一兩次水果干(指干棗、葡萄干、干桂圓等自然風干的果干,不是由大量糖腌制的果脯或蜜餞),每次l小把,同時要少吃幾口主食,以免熱量超標。另外,南瓜、胡蘿卜、甜菜、甜椒等甜味蔬菜也值得推薦。

        巧用代糖品 用辣椒、大蒜、醋和胡椒等為食物提味以取代糖。酌用糖醇類(每天不超過20克),包括木糖醇、山梨糖醇、甘露糖醇、麥芽糖醇等,甜度與蔗糖相當,所含熱量卻低了不少(如木糖醇的熱量僅為等量蔗糖的一半);甜味劑則分為人工甜味劑(如阿斯巴甜、糖精、甜蜜素、三氯蔗糖等)和天然甜味劑(如甜菊糖苷、羅漢果苷等),甜度通常都很高,只需少量添加即可,因而熱量可以忽略不計。但也有缺陷,那就是降低人對甜味的敏感度,使你在其他食物中攝入更多糖分,同樣需要限量。

        超市購買食品有學問 一要學會看食品標簽,標簽上的種種食物成分是按含量多少排序的,如果白糖、砂糖、蔗糖、果糖、葡萄糖、糊精、麥芽糊精、淀粉糖漿、果葡糖漿、麥芽糖、玉米糖漿等字眼排在成分中的前幾名,就是含有“隱形糖”的食物,務(wù)必控量,并將所含糖量計入一天的攝糖總量中去。二要優(yōu)選體積較小(減少食量)、價格中上(確保原料質(zhì)量純正)、味道略淡(含糖分較少)、接近原色(添加成分相對較少)的品種。三要掌握進食技巧,如安排在餐前吃(國人的糖代謝能力較差,別學西方人餐后吃甜點)、適量(餅干類甜點最多吃三五塊;奶油蛋糕每次只吃一小角,不超過半個手掌大;蛋撻每次不超過2個)、搭配白開水(或淡茶水、淡檸檬水、菊花茶、蕎麥茶等,別同喝甜飲料)以及下一餐多吃果蔬,如綠葉蔬菜、粗糧粥或豆粥、甜味較輕的水果(成熟度稍低者為優(yōu)),盡量減輕攝糖對血糖、血脂的影響,并補足膳食纖維與B族維生素(人體消化糖分需消耗B族維生素)等。

        別輕信控糖保健品 如抗糖飲、抗糖丸、抗糖食物等。一些商家聲稱抗糖丸中含有能參與體內(nèi)糖分解代謝的特殊物質(zhì)硫辛酸,實際上主要應(yīng)用于抗氧化,并無快速分解糖的作用;一些所謂的糖苷酶抑制劑,只能延緩碳水化合物的吸收,并不能阻斷或抵消,作用有限;酵素類產(chǎn)品多是通過營造飽腹感來抑制食欲減少進餐量,說能抗糖沒有科學依據(jù);一些添加有桑葉、艾蒿提取物的保健品,尚缺乏抗糖化方面的效果研究……總之,面對形形色色的誘人宣傳,要擦亮眼睛,保持警覺,不要輕易解囊。

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