亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        小兒過(guò)敏性紫癜急性期外周血CD4+、CD8+T細(xì)胞及免疫球蛋白的變化及意義

        2022-07-09 11:05:14姚玉淑天津市北辰醫(yī)院檢驗(yàn)科天津300400
        吉林醫(yī)學(xué) 2022年4期
        關(guān)鍵詞:差異功能

        王 穎,姚玉淑 (天津市北辰醫(yī)院檢驗(yàn)科,天津 300400)

        過(guò)敏性紫癜(HSP)是兒童自身免疫性血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,具有較高的發(fā)病率。該疾病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜難明,普遍認(rèn)為與體液免疫、細(xì)胞免疫存在密切關(guān)系[1]。有研究顯示檢測(cè)HSP急性期外周血CD4+、CD8+T細(xì)胞及免疫球蛋白(Ig)含量,有助于為臨床診治提供參考依據(jù)[2]。本文對(duì)比分析HSP急性期患兒外周血CD4+、CD8+T細(xì)胞及IgA、IgM、IgG水平變化的臨床意義。

        1 資料與方法

        1.1一般資料:選取2016年7月~2020年5月天津市北辰醫(yī)院接收的HSP急性期患兒53例作為研究組,另選同期保健科接收體檢健康兒童53例作為對(duì)照組。研究組中男28例,女25例,年齡3~14歲,平均(8.12±1.25)歲。HSP分型:皮膚型18例,腎型12例,腹型10例,混合型8例,關(guān)節(jié)型5例。對(duì)照組中男27例,女26例,年齡3~15歲,平均(8.21±1.23)歲。兩組性別、年齡資料相近,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本次研究經(jīng)過(guò)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)同意。

        1.2納入排除標(biāo)準(zhǔn):研究組納入標(biāo)準(zhǔn):①患兒均符合《兒童過(guò)敏性紫癜循證診治建議》中關(guān)于HSP的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],且均處于急性期;②均為首次確診患兒;③家屬及患兒認(rèn)知功能正常;④家屬知情同意,自愿參與。對(duì)照組納入標(biāo)準(zhǔn)與研究組③、④一致。研究組排除標(biāo)準(zhǔn):①排除伴有其他血管性疾病患兒;②排除伴有免疫功能障礙性疾病患兒;③排除入組前1個(gè)月內(nèi)使用激素及免疫藥物患兒;④排除資料不全、失訪患兒。對(duì)照組排除標(biāo)準(zhǔn)與研究組均一致。

        1.3方法

        1.3.1儀器與試劑:采用美國(guó)BD公司生產(chǎn)的FACSCalibur流式細(xì)胞儀及配套試劑測(cè)定CD4+、CD8+細(xì)胞,采用美國(guó)Beckman Coulter公司生產(chǎn)的特定免疫球蛋白測(cè)定儀及配套試劑測(cè)定IgA、IgM、IgG水平。所有研究對(duì)象均采集清晨空腹外周靜脈血兩份各2 ml,分別置于EDTA-K2抗凝管、真空管中,標(biāo)本最長(zhǎng)保留時(shí)間6 h。樣本中白細(xì)胞數(shù)目控制在4×109/L~10×109/L,若白細(xì)胞數(shù)過(guò)少則需單個(gè)核細(xì)胞分離,若白細(xì)胞數(shù)過(guò)多則稀釋處理,若樣本出現(xiàn)溶血,則棄用。嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書(shū)使用,標(biāo)本處理好后上機(jī)檢測(cè),獲取CD4+、CD8+細(xì)胞百分率,計(jì)算CD4+/CD8+;Ig測(cè)定時(shí),外周血樣本進(jìn)行完全凝集,并保證無(wú)任何纖維蛋白及微小顆粒,離心沉降處理,分離血清。血清完全凝固后上機(jī),采用散射比濁法測(cè)定IgA、IgM、IgG水平。研究組在患兒出院當(dāng)天再次采集清晨空腹外周靜脈血,檢測(cè)方法同上。

        1.4觀察指標(biāo):對(duì)比分析HSP急性期患兒與健康兒童IgA、IgM、IgG、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+之間的差異。觀察比較HSP急性期患兒治療前后IgA、IgM、IgG、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的差異。

        1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:采用SPSS25.0軟件進(jìn)行t及χ2檢驗(yàn)。

        2 結(jié)果

        2.1兩組IgA、IgM、IgG、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比較:研究組外周血CD4+、CD4+/CD8+明顯低于對(duì)照組,CD8+、IgA明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),兩組IgM、IgG水平對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表1。

        表1 兩組外周血CD4+、CD8+及Ig比較結(jié)果

        2.2研究組治療前后IgA、IgM、IgG、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比較:研究組治療后外周血CD4+、CD4+/CD8+高于治療前,CD8+、IgA低于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),研究組治療前后IgM與IgG無(wú)明顯變化,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表2。

        表2 研究組治療前后外周血CD4+、CD8+及Ig比較結(jié)果

        3 討論

        小兒HSP屬于常見(jiàn)自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)和發(fā)病機(jī)制復(fù)雜[4]。常見(jiàn)的病因包括感染、藥物、食物、花粉等,發(fā)生后表現(xiàn)出一定的皮膚癥狀、消化道癥狀、關(guān)節(jié)癥狀、腎臟癥狀及其他癥狀,因此被分為皮膚型、腹型、關(guān)節(jié)型、腎型、混合型,但不論哪種類(lèi)型,都表現(xiàn)出免疫功能紊亂[5]。通過(guò)檢查患兒免疫功能相關(guān)指標(biāo),有助于判斷病情,為臨床治療提供參考。

        兒童時(shí)期免疫功能發(fā)育不成熟,容易受到外界因素影響而誘發(fā)免疫功能障礙。細(xì)胞免疫和體液免疫都參與集體免疫功能調(diào)節(jié)[6]。其中T淋巴細(xì)胞屬于細(xì)胞免疫效應(yīng)細(xì)胞[7],在外來(lái)抗原侵入機(jī)體時(shí),T淋巴細(xì)胞參與反應(yīng),調(diào)節(jié)血CD4+、CD8+,其中血CD4+在局部環(huán)境發(fā)生變化時(shí),被誘導(dǎo)分化為T(mén)h1、Th2、Th17等亞群,通過(guò)不同轉(zhuǎn)錄途徑及分泌不同細(xì)胞因子來(lái)執(zhí)行生物學(xué)效應(yīng)。正常情況下Th1/Th2處于穩(wěn)定狀態(tài),存在相互制約與調(diào)節(jié)的關(guān)系,共同維持機(jī)體正常免疫應(yīng)答,而當(dāng)HSP急性期發(fā)作,Th1/Th2的平衡關(guān)系遭到破壞,引起機(jī)體免疫功能紊亂,呈現(xiàn)Th2細(xì)胞亞群相對(duì)優(yōu)勢(shì)。導(dǎo)致Th2細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫功能增強(qiáng),促使B細(xì)胞增殖、分化,誘導(dǎo)產(chǎn)生IgA,進(jìn)一步形成循環(huán)免疫復(fù)合物,在全身小血管壁沉積,導(dǎo)致組織和器官損傷,促使HSP加重[8]。本研究結(jié)果顯示研究組外周血CD4+、CD4+/CD8+明顯低于對(duì)照組,CD8+、IgA明顯高于對(duì)照組,說(shuō)明HSP急性期體液免疫、細(xì)胞免疫功能發(fā)生明顯改變,因此認(rèn)為誘發(fā)HSP免疫功能紊亂的主要環(huán)節(jié)是T淋巴細(xì)胞亞群功能紊亂[9]。經(jīng)過(guò)治療發(fā)現(xiàn),研究組治療后外周血CD4+、CD4+/CD8+高于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),外周血CD4+、CD8+及IgA恢復(fù)至正常水平,免疫功能恢復(fù)平衡,疾病得到改善。因此,通過(guò)檢測(cè)HSP急性期患兒血清Ig及外周血CD4+、CD8+,有助于觀察疾病進(jìn)展情況,并及時(shí)采取有效治療措施,調(diào)節(jié)免疫功能,促進(jìn)患兒恢復(fù),并為疾病治療效果評(píng)價(jià)提供參考依據(jù)。

        綜上所述,小兒HSP急性期表現(xiàn)出體液免疫和細(xì)胞免疫功能紊亂,外周血CD4+下降、CD8+升高、IgA水平升高,治療后免疫功能恢復(fù)平衡,通過(guò)監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化,有助于為臨床診治提供參考。

        猜你喜歡
        差異功能
        也談詩(shī)的“功能”
        相似與差異
        找句子差異
        DL/T 868—2014與NB/T 47014—2011主要差異比較與分析
        生物為什么會(huì)有差異?
        關(guān)于非首都功能疏解的幾點(diǎn)思考
        懷孕了,凝血功能怎么變?
        媽媽寶寶(2017年2期)2017-02-21 01:21:24
        “簡(jiǎn)直”和“幾乎”的表達(dá)功能
        M1型、M2型巨噬細(xì)胞及腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞中miR-146a表達(dá)的差異
        中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥31例
        亚洲无码性爱视频在线观看| 久久精品噜噜噜成人| 久久精品国产亚洲av忘忧草18| 99久久国内精品成人免费| 久久综合久中文字幕青草| 人妻精品视频一区二区三区| 无码国产福利av私拍| 免费的毛片视频| 中文字幕精品永久在线| 亚洲乱码中文字幕视频| 东北少妇不带套对白| 亚洲中文无码成人影院在线播放| 一本色道久久综合狠狠躁中文| 亚洲精品一区二区在线免费观看| 99久久免费只有精品国产| 久久精品亚洲乱码伦伦中文| 2022精品久久久久久中文字幕| 亚洲精品中文字幕乱码| 性生交片免费无码看人| 无码国产精品一区二区免费16| 精品久久久亚洲中文字幕| 久久99精品国产麻豆| 西西大胆午夜人体视频| AV教师一区高清| 亚洲综合小综合中文字幕| 女人高潮久久久叫人喷水| 国产无遮挡a片又黄又爽| 999久久久无码国产精品| 精品国产福利久久久| 日本人妻高清免费v片| 免费网站内射红桃视频| 草草网站影院白丝内射| 99熟妇人妻精品一区五一看片| 久久久精品国产性黑人| 午夜无码片在线观看影视| 精品熟女少妇免费久久| 亚洲精品中文字幕不卡| 夫妇交换性三中文字幕| 国产婷婷丁香久久综合| 久久网站在线免费观看| 亚洲av综合一区二区在线观看|