王 翔，范 銘，陳長(zhǎng)燕，戢丕龍，梁凱樺，馮凌雁

（江漢大學(xué) 醫(yī)學(xué)院，湖北 武漢 430056）

2019 年12 月以來(lái)，湖北省武漢市陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了多例由新型冠狀病毒（2019-nCoV）感染引起的新型冠狀病毒肺炎（COVID-19），其臨床表現(xiàn)與嚴(yán)重急性呼吸道癥候群（SARS）和中東呼吸綜合征（MERS）冠狀病毒感染后癥狀相似［1］。2020 年1 月12 日，該病作為急性呼吸道傳染病已納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施［2］。為了防止疫情進(jìn)一步蔓延，全國(guó)各地也啟動(dòng)了重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)，2020 年1 月27日，教育部也發(fā)布了2020 年春季學(xué)期延期開(kāi)學(xué)的通知［3］。隨著全國(guó)人民的共同努力，現(xiàn)疫情在國(guó)內(nèi)處于可控狀態(tài)，全國(guó)各地也開(kāi)展了復(fù)工復(fù)學(xué)。國(guó)外疫情依舊處于新增趨勢(shì)，據(jù)世界衛(wèi)生組織疫情信息數(shù)據(jù)分析，現(xiàn)新增確診人數(shù)在意大利、西班牙、德國(guó)已經(jīng)接近平緩；美國(guó)、巴西等還沒(méi)到達(dá)拐點(diǎn)；中國(guó)以外的其他國(guó)家新冠肺炎確診病例已超過(guò)1 億例，受疫情影響的國(guó)家和地區(qū)已達(dá)190 多個(gè)［4］。總體上，全球累計(jì)確診人數(shù)還在不斷攀升，病毒在世界版圖上持續(xù)蔓延。當(dāng)前，境外疫情暴發(fā)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)仍在持續(xù)，我國(guó)外防輸入壓力持續(xù)加大，國(guó)內(nèi)防止疫情反彈的復(fù)雜性同時(shí)在增加，這對(duì)疫情的控制帶來(lái)了挑戰(zhàn)。由于大學(xué)生是一類特殊人群，具有顯著特點(diǎn)：即在寒暑假期間有較大的流動(dòng)性。這使得整個(gè)社會(huì)的疫情防控壓力大大增加。如何阻斷或者降低大學(xué)生感染新冠肺炎的幾率是社會(huì)面對(duì)的一個(gè)重大課題［5］，而大學(xué)生對(duì)新型冠狀病毒的認(rèn)知和防控能力是復(fù)學(xué)后校園防控的決定因素，因此，本研究旨在調(diào)查江漢大學(xué)在校學(xué)生在新冠肺炎的認(rèn)知、預(yù)防及觀念上存在的問(wèn)題，了解疫情對(duì)學(xué)習(xí)的影響，從而提出相關(guān)建議，提升江漢大學(xué)學(xué)生的自我防控能力，降低疫情再次暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，使得學(xué)校教學(xué)工作能夠順利進(jìn)行。

1 資料與方法

1.1 對(duì)象

2021 年1 月25 日至2021 年1 月29 日通過(guò)QQ 和微信等平臺(tái)發(fā)放問(wèn)卷，選取江漢大學(xué)不同專業(yè)在校大學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象。共回收有效問(wèn)卷738 份。

1.2 方法

通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)自設(shè)問(wèn)卷開(kāi)展調(diào)查［6］，問(wèn)卷內(nèi)容包括人口學(xué)特征（性別、年級(jí)、專業(yè)類別、居住地是否為中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)）、新冠肺炎的認(rèn)知情況、對(duì)待新冠的態(tài)度、新冠肺炎疫情的防控情況、疫情期間手衛(wèi)生習(xí)慣和衛(wèi)生意識(shí)的情況、疫情期間大學(xué)生的行為狀況、江漢大學(xué)學(xué)生復(fù)學(xué)前后的學(xué)習(xí)狀況等共計(jì)30 道題。其中新冠肺炎認(rèn)知部分11 題，新冠肺炎防控部分10 題，人口學(xué)特征部分4 題，對(duì)待新冠肺炎的態(tài)度1 題，疫情期間手衛(wèi)生習(xí)慣和衛(wèi)生意識(shí)的情況部分2 題，疫情期間大學(xué)生的行為狀況、學(xué)生復(fù)學(xué)前后的學(xué)習(xí)狀況2 題。

1.3 指標(biāo)定義

知識(shí)得分：新冠肺炎認(rèn)知部分由11 道題構(gòu)成，包括單選題9 道，每題5 分，多選題2 道，答對(duì)一個(gè)選項(xiàng)計(jì)1 分，選擇錯(cuò)誤項(xiàng)則計(jì)零分，全卷共53 分；新冠肺炎防控部分由10 道題構(gòu)成，包括單選題8 道，每題5 分，多選題2 道，答對(duì)一個(gè)選項(xiàng)計(jì)1 分，選擇錯(cuò)誤項(xiàng)則計(jì)零分，全卷共47 分。知曉率＝∑（答對(duì)題數(shù)×答對(duì)的人數(shù)）/（總題數(shù)×總?cè)藬?shù)）×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)問(wèn)卷星軟件先將詳細(xì)數(shù)據(jù)導(dǎo)出，整理為Excel 文檔，然后將數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS26.0 軟件進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以（xˉ±s）表示，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，分別采用t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)以及多因素回歸分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α＝0.05，以P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［7］。

2 結(jié)果

2.1 大學(xué)生的一般資料

調(diào)查對(duì)象為江漢大學(xué)學(xué)生，其中，醫(yī)學(xué)類學(xué)生196 人（26.6%），人文類學(xué)生109 人（14.8%），藝體類學(xué)生102 人（13.8%），理學(xué)類學(xué)生108 人（14.6%），工學(xué)類學(xué)生111 人（15.0%），管理類112 人（15.2%）。男生297 人（40.2%），女生441（59.8%）。大一年級(jí)學(xué)生115 人（15.6%），大二年級(jí)學(xué)生224 人（30.4%），大三年級(jí)學(xué)生240 人（32.5%），大四年級(jí)學(xué)生136（18.4%），其他年級(jí)學(xué)生23 人（3.1%）。家鄉(xiāng)曾是或正是新冠肺炎中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)學(xué)生244 人（33.1%），家鄉(xiāng)不是新冠肺炎中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)學(xué)生494 人（66.9%），見(jiàn)表1。

2.2 大學(xué)生新冠肺炎認(rèn)知得分情況

最低分為6 分，最高分為53 分，總分53 分，平均分為（35.96 ± 8.77）分，總知曉率為57.3%，女生平均分為（36.52 ± 8.72）分，男生為（35.14 ± 8.79）分，女生高于男生；家鄉(xiāng)曾是或正是中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的學(xué)生高于家鄉(xiāng)未是中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的學(xué)生；藝體類專業(yè)學(xué)生平均分最低，醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生的平均分最高；差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同年級(jí)的學(xué)生得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見(jiàn)表1。對(duì)人口學(xué)特征進(jìn)行多因素回歸分析，發(fā)現(xiàn)專業(yè)和家鄉(xiāng)曾是或正是中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)這兩項(xiàng)因素可以作為獨(dú)立的影響因子，見(jiàn)表2。

表1 大學(xué)生一般資料和新冠肺炎認(rèn)知得分情況Tab.1 The general information and novel coronavirus pneumonia cognition score of college students

表2 大學(xué)生新冠肺炎認(rèn)知得分情況多因素邏輯回歸分析Tab.2 Multi-factor logistic regression analysis of cognitive scores of novel coronavirus pneumonia in college students

738 名調(diào)查者中知曉率低于60%的知識(shí)點(diǎn)包括：①“新冠肺炎（病毒）曾用的表達(dá)方式”，知曉率52.57%；②“新型冠狀肺炎傳染病及管理類型”，知曉率25.75%；③“新型冠狀病毒的防護(hù)措施分級(jí)”，知曉率51.90%；④多選題“哪些人群屬于密切接觸者”中，“現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查經(jīng)評(píng)估認(rèn)為符合條件的人員”一項(xiàng)僅57.05%的人知曉。

2.3 新冠肺炎相關(guān)態(tài)度

該部分為“您是否介意和新冠肺炎治愈者接觸”，39.16%的學(xué)生介意，60.84%的學(xué)生不介意，多數(shù)學(xué)生不介意和新冠肺炎治愈者接觸。

2.4 大學(xué)生新冠肺炎的防控意識(shí)得分情況

最低分為2 分，最高分為47 分，總分為47 分，平均分為（28.87 ± 8.28）分，總知曉率為40.2%，女生平均分為（29.76 ± 7.69）分，男生為（27.57 ± 8.94）分，女生高于男生；家鄉(xiāng)曾是或正是中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的學(xué)生高于家鄉(xiāng)未是中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的學(xué)生；藝體類專業(yè)學(xué)生平均分最低，醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生的平均分最高；差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。不同年級(jí)的學(xué)生得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見(jiàn)表3。有意思的是，對(duì)大學(xué)生新冠肺炎的防控意識(shí)得分進(jìn)行多因素邏輯回歸分析發(fā)現(xiàn)專業(yè)可以作為獨(dú)立預(yù)測(cè)因子，說(shuō)明專業(yè)知識(shí)在新冠肺炎的防控意識(shí)中起重要作用（表4）。

表3 大學(xué)生新冠肺炎的防控意識(shí)得分情況Tab.3 Novel coronavirus pneumonia prevention and control awareness score of college students

表4 大學(xué)生新冠肺炎的防控意識(shí)得分多因素邏輯回歸分析Tab.4 Multi-factor logistic regression analysis on the scores of prevention and control awareness of novel coronavirus pneumonia of college students

738 名調(diào)查者中知曉率低于60%的知識(shí)點(diǎn)包括：①“普通居民使用過(guò)的口罩，下列哪項(xiàng)處理方式不正確”，知曉率37.53%；②多選題“疫情防控工作中，下列哪些是單位和個(gè)人的法定義務(wù)”中，“為他人提供便利義務(wù)”一項(xiàng)僅51.08%的人知曉；③多選題“下列哪些方法可以滅活新冠病毒”中，“56 ℃水浴30 分鐘能有效滅活病毒”一項(xiàng)僅55.69%的人知曉。

2.5 疫情期間大學(xué)生手衛(wèi)生習(xí)慣和衛(wèi)生意識(shí)的情況

調(diào)查對(duì)象在疫情期間手衛(wèi)生習(xí)慣和衛(wèi)生意識(shí)情況都有所提高，大多數(shù)人洗手更加頻繁，單次洗手時(shí)間更長(zhǎng)，增加了洗手液、消毒液，出門(mén)隨身攜帶消毒濕巾或免洗洗手液，沒(méi)有也會(huì)用肥皂清水清潔，見(jiàn)表5。

表5 疫情期間大學(xué)生手衛(wèi)生習(xí)慣和衛(wèi)生意識(shí)的情況Tab.5 Hand hygiene habits and hand hygiene awareness of college students during the epidemic period/n（%）

2.6 疫情期間大學(xué)生的行為情況

調(diào)查對(duì)象在疫情期間的行為情況較好，超過(guò)70%的學(xué)生關(guān)注可靠信息，學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí)，不要盲目恐懼；維持規(guī)律作息，合理安排生活，追求內(nèi)心充實(shí)；科學(xué)調(diào)適心理，擺脫負(fù)性情緒，保持平和心態(tài)，見(jiàn)表6。

表6 疫情期間大學(xué)生的行為情況Tab.6 Behavior situation of college students during the epidemic period/n（%）

2.7 大學(xué)生復(fù)學(xué)前后的學(xué)習(xí)狀況

大學(xué)生復(fù)學(xué)前的學(xué)習(xí)狀況不太理想，僅50.54%的同學(xué)在家上網(wǎng)課能很好掌握課上所學(xué)的知識(shí)。認(rèn)為網(wǎng)上教學(xué)深度更廣，學(xué)習(xí)效率提高、網(wǎng)課學(xué)習(xí)積極性提高，和老師互動(dòng)增加這兩個(gè)方面的學(xué)生均小于50%，但超過(guò)55%的學(xué)生復(fù)學(xué)之后能很好地轉(zhuǎn)變到學(xué)校的學(xué)習(xí)生活，見(jiàn)表7。

表7 大學(xué)生復(fù)學(xué)前后的學(xué)習(xí)狀況Tab.7 Learning status of college students before and after returning to school/n（%）

2.8 江漢大學(xué)在校生獲取新冠肺炎知識(shí)的途徑

調(diào)查結(jié)果顯示，江漢大學(xué)在校生獲取新冠肺炎知識(shí)的主要途徑包括電視廣播（86.99%）、互聯(lián)網(wǎng)（73.17%）、同學(xué)/朋友/家人（56.64%）、報(bào)刊書(shū)籍（53.52%）、免費(fèi)宣傳資料（48.24%）和學(xué)校課程培訓(xùn)（48.24%）。

3 討論

新冠肺炎是一種發(fā)病率極高、傳染力極強(qiáng)、傳播能力較強(qiáng)的疾病。最新疫情數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，全球新冠疫情已擴(kuò)散至211 個(gè)國(guó)家和地區(qū)，累計(jì)確診人數(shù)已高達(dá)一億人口以上，病死率已達(dá)2.2%，對(duì)于新冠防治令人擔(dān)憂［8］。其中，大學(xué)生作為特殊群體，具有分布范圍廣、人口流動(dòng)大的特點(diǎn)，在疫情的有效防控上具有重大意義。因此，通過(guò)有效的高校疫情防控宣傳教育，提高江漢大學(xué)在校學(xué)生對(duì)新冠認(rèn)知知曉率，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生的防控意識(shí)和防控能力勢(shì)在必行。

本次調(diào)查主要從新冠肺炎認(rèn)知、防控意識(shí)及學(xué)習(xí)狀況三個(gè)維度分析，結(jié)果顯示：

1）大學(xué)生對(duì)新冠的認(rèn)知程度會(huì)直接影響其對(duì)新冠的防控意識(shí)與行為。本次調(diào)查結(jié)果顯示，江漢大學(xué)在校學(xué)生新冠肺炎認(rèn)知總知曉率為57.3%，通過(guò)t檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)女生、醫(yī)學(xué)類及家鄉(xiāng)曾是新冠高發(fā)地的學(xué)生新冠肺炎認(rèn)知總知曉率顯著高于男生、非醫(yī)學(xué)類及家鄉(xiāng)不曾是新冠高發(fā)地的學(xué)生；在女生認(rèn)知情況高于男生方面與黃穎娟等［9］的研究結(jié)果一致。然而通過(guò)多因素邏輯回歸分析發(fā)現(xiàn)“專業(yè)”和“家鄉(xiāng)曾是或正是中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)”是獨(dú)立影響因素，而性別差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其原因可能是對(duì)新冠肺炎的認(rèn)識(shí)需要非常專業(yè)的知識(shí)儲(chǔ)備，而非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生短期內(nèi)無(wú)法獲取；家鄉(xiāng)曾是新冠高發(fā)地的學(xué)生對(duì)于疫情信息更為敏感、不曾是新冠高發(fā)地的學(xué)生可能與信息傳播較慢、了解信息意識(shí)缺乏有關(guān)［9］。因此高校可以開(kāi)設(shè)新冠肺炎相關(guān)的傳染病公共選修課，加強(qiáng)對(duì)非醫(yī)學(xué)類學(xué)生及家鄉(xiāng)為非新冠高發(fā)地學(xué)生的科普［6］，普及新冠肺炎及呼吸道傳染病知識(shí)，也可以開(kāi)展多種形式的新冠肺炎宣傳活動(dòng)，組織學(xué)生觀看相關(guān)知識(shí)宣傳教育視頻，進(jìn)一步營(yíng)造出關(guān)注并學(xué)習(xí)新冠肺炎知識(shí)的校園環(huán)境，從而更大范圍普及新冠肺炎認(rèn)知的相關(guān)知識(shí)。

2）江漢大學(xué)在校學(xué)生防控意識(shí)的總知曉率為40.2%，其中“普通居民使用過(guò)的口罩，下列哪項(xiàng)處理方式不正確”的知曉率明顯低于總水平。t檢驗(yàn)表明女生、學(xué)習(xí)過(guò)相關(guān)專業(yè)知識(shí)的醫(yī)學(xué)類學(xué)生以及家鄉(xiāng)曾是新冠高發(fā)地學(xué)生得分率顯著高于其他學(xué)生。多因素回歸分析表明“家鄉(xiāng)曾是或正是中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)”是獨(dú)立影響因素，說(shuō)明社會(huì)環(huán)境是學(xué)生防控意識(shí)的一個(gè)主要影響因素，與性別、年級(jí)和專業(yè)無(wú)關(guān)。因此，應(yīng)著重強(qiáng)化對(duì)非疫情高發(fā)地的學(xué)生進(jìn)行防控意識(shí)教育，提高新冠肺炎防控意識(shí)，高?？梢越⒔∪?nèi)外人員健康管理制度，及時(shí)獲取學(xué)生健康信息［10］；開(kāi)展手部衛(wèi)生教育；加強(qiáng)宿舍個(gè)人衛(wèi)生教育；在校區(qū)公共位置設(shè)置疫情防控知識(shí)宣傳欄；定期舉行防控意識(shí)宣傳云會(huì)議，組織學(xué)生觀看高校教授和政府教育部門(mén)開(kāi)展的直播講座［7］，從而在更大范圍提高新冠肺炎的防控意識(shí)。

3）疫情期間學(xué)生在家上網(wǎng)課的學(xué)習(xí)積極性受到一定影響。疫情的突然來(lái)襲使很多大學(xué)生產(chǎn)生心理焦慮和生活節(jié)奏變化，容易引起抑郁和心理波動(dòng)［11］。隨著學(xué)生在家學(xué)習(xí)時(shí)間越長(zhǎng)，網(wǎng)課的新鮮感消失，學(xué)生往往會(huì)注意力不集中，學(xué)習(xí)效率會(huì)降低［12］。同時(shí)居家時(shí)間長(zhǎng)也會(huì)衍生出親子矛盾，家長(zhǎng)工作生活習(xí)慣沖突等［13］。本研究結(jié)果同時(shí)表明絕大多數(shù)學(xué)生表示在復(fù)課后能快速回歸正常學(xué)習(xí)生活，也從側(cè)面說(shuō)明學(xué)生有返校期望；另外，學(xué)生對(duì)待此次疫情都有一定關(guān)注、保持生活規(guī)律和心態(tài)的意識(shí)。這樣的狀況可能與學(xué)生更傾向于線下課程的學(xué)習(xí)環(huán)境以及學(xué)生自身自律性不夠高有關(guān)。高?？砷_(kāi)展師生線上趣味知識(shí)解答活動(dòng)，加強(qiáng)開(kāi)學(xué)階段的管理，增加與學(xué)生在一起的時(shí)間，制定新學(xué)期新計(jì)劃，以幫助學(xué)生快速適應(yīng)校園生活，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

江漢大學(xué)學(xué)生對(duì)于新冠肺炎認(rèn)知情況總體上具有一定了解水平，疫情的防控意識(shí)較強(qiáng)，但自身的防控能力有所欠缺，同時(shí)學(xué)生在疫情前后的學(xué)習(xí)狀況總體上趨于正常，小部分學(xué)生學(xué)習(xí)積極性與學(xué)習(xí)效率有所下降，但處于可控制水平，建議學(xué)校仍需加強(qiáng)校園的疫情防控措施，提高對(duì)疫情知識(shí)的宣傳教育，針對(duì)性地提高學(xué)生防控能力，提高學(xué)生返校后的學(xué)習(xí)積極性［14］。