許瑞婕　李惠琴

骨質(zhì)疏松癥是一種與多因素密切相關(guān)的退行性疾病，可造成患者骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)損壞，骨脆性增加等，被公認為是骨折的獨立危險因素。近年來，越來越多研究證實了更年期婦女是骨質(zhì)疏松癥的高危人群，其發(fā)病率高達39%，且有上升趨勢。

更年期在醫(yī)學上稱為圍絕經(jīng)期，圍絕經(jīng)期婦女往往伴隨著月經(jīng)周期紊亂，卵巢功能減退，性激素水平異常等癥狀，從而導致骨密度下降，更容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。

骨質(zhì)疏松有原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松之分。其中原發(fā)性的骨質(zhì)疏松癥又包括Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型原發(fā)性骨質(zhì)疏松常稱為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，女性患者是男性的6倍，主要是由女性雌激素缺乏引起的。Ⅱ型原發(fā)性骨質(zhì)疏松一般被稱為老年性骨質(zhì)疏松，主要原因是鈣代謝異常，以及骨在形成過程中的內(nèi)在問題。

骨質(zhì)疏松通過飲食調(diào)理和藥物治療是能夠治療和預防的。

●飲食調(diào)整：調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是最簡單易行的措施，需合理攝入高鈣、高維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。圍絕經(jīng)期婦女應多吃高鈣的食物，如豆?jié){、牛奶及其制品等，經(jīng)常食用牛奶、吃豆制品者圍絕經(jīng)期綜合征患病率明顯低于不食用者。推薦攝入適量蛋白質(zhì)，并盡量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚類、瘦肉、芝麻等。建議多食用富含維生素的新鮮的蔬菜和水果并注意不要同時攝入含鈣食物，以免影響鈣的吸收。此外，應減少酒和咖啡的飲用。

●適量運動：足量戶外活動與日照，可促進維生素D與鈣的合成、吸收。鼓勵進行足量的戶外活動，以改善下肢肌力、增加肌肉與骨的強度、刺激骨形成。根據(jù)個人情況，循序漸進、持之以恒。建議每周進行3～5次的有氧運動，每次0.5～1小時，長期堅持能有效提升女性的雌激素與骨密度，對骨折的預防有顯著作用。

●定期體檢：及早發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病并遵醫(yī)囑正確服用性激素、鈣劑及中藥等預防性藥物。生活中，更年期女性如出現(xiàn)腰背疼痛、肌肉疼痛和骨痛、腿抽筋，以及牙齒松動或脫落、駝背和身高變矮等，建議進行骨質(zhì)疏松的篩查。骨密度檢查可采用雙能X線吸收儀。若確診為骨質(zhì)疏松，請務(wù)必到醫(yī)院評估，采用最佳的治療方案。建議每天補充1200毫克的鈣和400單位的維生素D（維生素D可促進鈣吸收）。在正規(guī)專業(yè)醫(yī)生指導下，部分患者可選擇對抗骨溶解吸收的藥物，盡量以最小的用量達到較顯著的療效。

編輯/鄭子聰10ED34BC-9F31-4FDF-8971-D921EE914C5B