浙江李女士

我曾在半年前做過宮頸息肉摘除手術(shù)，但是上周發(fā)現(xiàn)宮頸息肉復(fù)發(fā)了，我該怎么辦？

阮凡 浙江省立同德醫(yī)院

醫(yī)生在做婦科檢查時(shí)經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多女性的宮頸口長(zhǎng)著大小不一、形態(tài)各異的息肉。其實(shí)，大部分的宮頸息肉沒有什么臨床表現(xiàn)，不痛不癢，也看不見、摸不著。小部分宮頸息肉會(huì)因?yàn)椴灰?guī)則的陰道流血被發(fā)現(xiàn)，或者息肉長(zhǎng)得太大甚至脫出陰道口被觸及。

宮頸息肉其實(shí)是一種慢性宮頸炎癥的表現(xiàn)，惡變的可能性很低，不到1%，因此常常被大家所忽視。它最常見的癥狀就是不規(guī)則的出血，出血量一般不會(huì)超過月經(jīng)量，而且常常是鮮紅色的。

過去醫(yī)生處理宮頸息肉常常采用息肉摘除術(shù)。這種方式的優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單，特別適合蒂部比較細(xì)，位置比較淺的息肉。而對(duì)于蒂部較粗的息肉，簡(jiǎn)單的息肉摘除術(shù)可能會(huì)引起較多的失血，因此使用電切的方式對(duì)息肉蒂部進(jìn)行燒灼既方便又有很好的止血效果。

隨著對(duì)宮頸息肉的認(rèn)識(shí)加深，漸漸發(fā)現(xiàn)，一部分宮頸息肉在息肉摘除術(shù)后短期內(nèi)需要再次手術(shù)。究其原因有以下幾種情況：第一，我們通常見到的宮頸息肉只是它的冰山一角，它的蒂部可能深埋于宮頸管內(nèi)，就是我們常說(shuō)的宮頸管息肉。我們摘除的僅僅是宮頸管息肉露在外面的一小部分，息肉還會(huì)再生長(zhǎng)。第二，我們確實(shí)摘除了那枚沖在最前面的宮頸息肉，但是它不是唯一的，它的周邊可能還有其他息肉存在。這種情況下，醫(yī)生可以采用宮腔鏡手術(shù)。

宮腔鏡用于宮頸管息肉的處理特別有效且徹底。首先，宮腔鏡可以使宮頸管情況盡收眼底，它的放大功能使得哪怕是1毫米的宮頸息肉也無(wú)處遁形。其次，宮腔鏡下使用電切的方式，可以對(duì)每一個(gè)息肉的蒂部進(jìn)行徹底的斬草除根。第三，宮腔鏡不光能看清宮頸管內(nèi)的情況，還能了解宮腔的整個(gè)情況，可以發(fā)現(xiàn)一些超聲等影像檢查也發(fā)現(xiàn)不了的情況。

患者如果有類似上述宮頸息肉，建議去醫(yī)院預(yù)約宮腔鏡手術(shù)，以便快速地解決后顧之憂。

編輯/孫蓓紅5C5A4090-3975-473D-A10F-0370FB708AB5