宋自芳

人們通常所說的膽結(jié)石指的是膽囊結(jié)石，是指膽囊內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病，是一種常見病。近些年，隨著生活習慣及飲食結(jié)構(gòu)的改變，膽結(jié)石的發(fā)病率明顯升高，且好發(fā)于女性。

如何發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石？

多數(shù)平時沒有身體不適的癥狀，只是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，稱為無癥狀膽結(jié)石。此外，有癥狀的膽結(jié)石主要表現(xiàn)如下：

膽絞痛 這是膽結(jié)石的典型癥狀，通常在飽餐、進食油膩食物后或臥床休息體位改變時發(fā)作，表現(xiàn)為右上腹或上腹部陣發(fā)性疼痛，或持續(xù)疼痛伴陣發(fā)性加重，可向右肩背部放射，可伴有惡心、嘔吐。

消化不良 有些膽結(jié)石患者僅表現(xiàn)為消化不良等胃腸道癥狀，如上腹部隱痛，或有飽脹不適、噯氣、打嗝等，常被誤以為患了“胃病”。

全身不適 急性膽囊炎、膽源性胰腺炎病情加重的時候可出現(xiàn)乏力、不適、寒戰(zhàn)、高熱等全身反應，此時往往提示病情較重。

哪些因素易導致膽結(jié)石？

任何影響膽汁中膽固醇濃度或造成膽囊膽汁淤滯的因素均易導致形成膽結(jié)石。

高脂肪飲食 長期高脂肪飲食致體內(nèi)膽固醇濃度升高，容易患膽結(jié)石。

長期不吃早餐 長期不吃早餐會影響膽囊排空功能導致膽汁淤滯，易致膽結(jié)石。

激素影響 女性雌激素促進膽汁中膽固醇濃度增高，妊娠影響膽囊排空功能，這也是膽結(jié)石多見于女性的原因。

其他因素 缺乏鍛煉、長期飲酒等通過影響膽固醇代謝、膽汁腸肝循環(huán)和膽囊功能等而促進膽結(jié)石形成。

得了膽結(jié)石必須要手術(shù)嗎？

膽結(jié)石患者若無明顯癥狀，且結(jié)石小于1厘米，建議定期復查肝膽B(tài)超，半年1次；若有膽絞痛癥狀，且有并發(fā)癥，應手術(shù)治療。膽結(jié)石數(shù)量多，結(jié)石＞1厘米，也應手術(shù)。

如何預防膽結(jié)石？

規(guī)律飲食 不僅要吃早餐而且要三餐規(guī)律。

定期體檢 高危人群要做到定期檢查。查膽結(jié)石，首選B超。直徑大于3毫米的結(jié)石，B超診斷率在90%以上。一旦確診膽結(jié)石，應盡快治療。

控制膽固醇 愛吃大魚大肉，使得膽固醇超標者，易患膽結(jié)石，因此飲食中要控制膽固醇的攝入。

不要過度節(jié)食 過度節(jié)食，會導致膽汁中各成分比例紊亂，膽固醇很容易析出，形成結(jié)石，故不宜過度節(jié)食。