摘 要：在醫(yī)院財務(wù)管理工作中，要及時做好收款和消費(fèi)記錄工作。一般醫(yī)院主要收款項(xiàng)目是收取患者的診療費(fèi)用、藥物購買費(fèi)用，消費(fèi)環(huán)節(jié)以購買醫(yī)療設(shè)施、采購藥品、人員工資支出為主。為了清晰直觀的了解醫(yī)院資金使用情況，需要以發(fā)票為憑證進(jìn)行信息處理工作。本文主要介紹的是電子發(fā)票在財務(wù)管理階段的應(yīng)用優(yōu)勢及不足，希望能夠通過優(yōu)化發(fā)票管理方案，提高信息技術(shù)水平，來降低醫(yī)院的財務(wù)管理工作難度。

關(guān)鍵詞：電子發(fā)票;財務(wù)管理;真?zhèn)舞b定;發(fā)票申領(lǐng)

不論醫(yī)院是否要盈利，在進(jìn)行經(jīng)營管理工作時，都需要重點(diǎn)關(guān)注資金的使用情況，落實(shí)好財務(wù)管理工作。目標(biāo)是科學(xué)分配可用的資金及資產(chǎn)，避免經(jīng)營階段出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)損失。新時期，醫(yī)院在處理基礎(chǔ)會計信息時，涉及到對支出和收入票據(jù)的處理任務(wù)。如何做好票據(jù)管理工作，就是目前的一項(xiàng)難點(diǎn)問題之一。

1.電子發(fā)票在醫(yī)院財務(wù)管理中的優(yōu)勢及不足

1.1應(yīng)用優(yōu)勢

現(xiàn)階段，基于信息技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步，很多醫(yī)院在財務(wù)管理階段都會引進(jìn)計算機(jī)工作設(shè)備，在網(wǎng)絡(luò)平臺開具電子發(fā)票。與傳統(tǒng)紙質(zhì)發(fā)票的開具和管理流程相比，具體使用電子發(fā)票后，可以節(jié)約紙張采買、打印裝置維護(hù)的成本。不再使用紙張后，還能滿足低碳環(huán)保需求。與此同時，可以實(shí)現(xiàn)對發(fā)票的自動化、集中化存儲，降低發(fā)票管理難度，相關(guān)崗位上的人員工作任務(wù)量減少，需要設(shè)置的崗位人數(shù)也可以相應(yīng)的減少。另外，能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的及時傳遞，保障工作具有時效性的特點(diǎn)。所以，醫(yī)院在財務(wù)管理環(huán)節(jié)中都在積極研究將紙質(zhì)發(fā)票轉(zhuǎn)變成電子發(fā)票的方法。

1.2不足之處

1.2.1操作難度

醫(yī)院在收取患者的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用、藥品購買費(fèi)用時，會向患者提供發(fā)票，根據(jù)患者所在單位的不同以及國家對特殊群體提供的福利政策等，會涉及到可以使用發(fā)票報銷的問題。不過，在集中將傳統(tǒng)的線下發(fā)票改為出具電子發(fā)票的過程中，經(jīng)常會遇到老年人申請電子發(fā)票難，不會操作的情況，無法及時申領(lǐng)發(fā)票，容易錯過發(fā)票的報銷時機(jī)。基于此，如何簡化發(fā)票的申領(lǐng)過程，降低技術(shù)操作難度，就是醫(yī)院在創(chuàng)新財務(wù)管理方案時要關(guān)注的重點(diǎn)問題。

1.2.2信息真實(shí)性

在推廣使用電子發(fā)票的過程中，很多具備信息技術(shù)操作能力的人員都能使用修圖軟件來偽造發(fā)票，這就導(dǎo)致大部分機(jī)構(gòu)在處理發(fā)票報銷業(yè)務(wù)時，都只認(rèn)可紙質(zhì)發(fā)票，導(dǎo)致各地區(qū)還沒有實(shí)現(xiàn)電子發(fā)票的全面普及。即便是提供了電子發(fā)票，也要將發(fā)票打印出來才能使用。另外，醫(yī)院內(nèi)部在財務(wù)報賬、資金核算工作中，也會受到發(fā)票真實(shí)性的影響?；诖?，如何識別虛假發(fā)票、避免電子發(fā)票當(dāng)中混入假發(fā)票，就是相關(guān)工作人員新時期要處理的一項(xiàng)核心任務(wù)。

1.2.3其他問題

電子發(fā)票與紙質(zhì)發(fā)票不同，開具紙質(zhì)發(fā)票的紙張是連號的，而且進(jìn)行財務(wù)統(tǒng)計時，工作人員不會認(rèn)可復(fù)印的紙張。但電子發(fā)票可以通過信息技術(shù)多次進(jìn)行打印，無法判斷每個編號下的發(fā)票是否具有唯一性，這會出現(xiàn)發(fā)票重復(fù)報銷的問題。另外，在網(wǎng)絡(luò)渠道進(jìn)行電子發(fā)票的傳輸、存儲工作時，會受到網(wǎng)絡(luò)環(huán)境復(fù)雜性的影響，容易出現(xiàn)信息安全問題，造成電子發(fā)票丟失的情況。

2.在醫(yī)院財務(wù)管理中合理應(yīng)用電子發(fā)票的方法

2.1落實(shí)服務(wù)屬性

醫(yī)院的財務(wù)管理工作需要由專業(yè)會計人員來完成，在會計信息化模式下，合理發(fā)揮電子發(fā)票使用價值的關(guān)鍵就在于：應(yīng)當(dāng)了解受眾需求，關(guān)注受眾使用發(fā)票的用途，并虛心接受群眾的意見，體現(xiàn)出醫(yī)院工作的服務(wù)屬性。電子發(fā)票實(shí)際上是人們消費(fèi)的一種憑證，正規(guī)醫(yī)院都具備為受眾開具發(fā)票的能力。但電子發(fā)票與紙質(zhì)發(fā)票不同，需要進(jìn)行線上申領(lǐng)。通常要登錄醫(yī)院的小程序，填入個人信息后，找到申領(lǐng)專欄進(jìn)行申領(lǐng)。如果涉及到打印和郵寄發(fā)票的環(huán)節(jié)，還要進(jìn)一步按照系統(tǒng)提示完成申領(lǐng)操作。申領(lǐng)流程比較復(fù)雜，一些年輕人的學(xué)習(xí)能力強(qiáng)，可以自主完成申領(lǐng)，但很多老年人還存在不識字的問題?；诖?，醫(yī)院應(yīng)在門診安排專門的工作人員，協(xié)助老年人申領(lǐng)電子發(fā)票。也可以制作教學(xué)視頻，發(fā)布到網(wǎng)絡(luò)平臺上，向全體受眾普及電子發(fā)票的申領(lǐng)流程。

2.2提升審核水平

針對電子發(fā)票當(dāng)中存在虛假發(fā)票的問題，在落實(shí)醫(yī)院財務(wù)管理工作，提升精細(xì)化管理水平的過程中，應(yīng)當(dāng)嘗試靈活運(yùn)用科技信息技術(shù)提升發(fā)票的審核水平。要將醫(yī)院的財務(wù)管理平臺與稅務(wù)部門、工商部門之間建立聯(lián)系，統(tǒng)一展開有關(guān)電子發(fā)票的信息處理工作。這要求醫(yī)院完善計算機(jī)基礎(chǔ)設(shè)施，引進(jìn)專用技術(shù)及設(shè)備，設(shè)定工作程序，讓計算機(jī)來自動識別發(fā)票的真假性，并讀取發(fā)票上的數(shù)據(jù)信息，進(jìn)行自動整理及分類。一般識別發(fā)票的正確做法是登錄當(dāng)?shù)氐亩悇?wù)管理網(wǎng)站，將發(fā)票上的編號、金額、日期、開具方和付款方信息填寫到指定位置，以便于精準(zhǔn)查找發(fā)票。結(jié)合實(shí)際工作情況來看，使用智能技術(shù)為醫(yī)院和相應(yīng)管理網(wǎng)站建立聯(lián)系后，發(fā)票的真假性查詢工作更加便利，能夠以此為依據(jù)完成資金核算及財務(wù)報表的制作，可以真實(shí)體現(xiàn)出醫(yī)院的盈虧情況。

2.3完善管理制度

2.3.1建立內(nèi)控制度

要有效解決電子發(fā)票中出現(xiàn)的重復(fù)報銷問題，依法依規(guī)的完成基礎(chǔ)財務(wù)管理工作，需要先完善發(fā)票的開具、審核流程，并對內(nèi)部會接觸財務(wù)信息的工作人員進(jìn)行普法教育，利用法律知識來端正人才的工作態(tài)度，避免由于工作行為不規(guī)范，影響醫(yī)院的整體形象，造成發(fā)票造假、重復(fù)使用等問題。這雖然可以減少稅款，從中獲得經(jīng)濟(jì)利益，但這屬于違法行為。針對這個情況，應(yīng)將法律制度融入到內(nèi)控機(jī)制中，依靠制度作為保障，為財務(wù)管理工作的穩(wěn)步開展奠定良好基礎(chǔ)。

2.3.2及時設(shè)置權(quán)限

基于新時期會計人員主要在研究的是如何發(fā)揮電子發(fā)票的作用，因此，醫(yī)院還要優(yōu)化相應(yīng)的管理制度，有針對性的根據(jù)網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險問題，做好風(fēng)險防范管理工作，避免電子發(fā)票丟失，影響后續(xù)的財務(wù)信息處理進(jìn)度?？梢园惭b安全防御軟件，并定期進(jìn)行系統(tǒng)漏洞修復(fù)工作。此外，應(yīng)進(jìn)行規(guī)范化管理工作，按照員工的工作職能及患者對電子發(fā)票的需求，設(shè)定不同人群登錄系統(tǒng)和查詢票據(jù)的權(quán)限，還要完善責(zé)任監(jiān)督機(jī)制，真正實(shí)現(xiàn)推廣及應(yīng)用電子發(fā)票的目標(biāo)。

2.4優(yōu)化報銷流程

醫(yī)院不僅要給患者出具發(fā)票，進(jìn)行收費(fèi)發(fā)票的管理工作。還要在采購設(shè)施、藥品時，保留供貨商出具的發(fā)票信息，以便于順利完成發(fā)票的報銷處理工作。實(shí)際上，不論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，在具體使用電子發(fā)票的過程中，要結(jié)合這種發(fā)票的特點(diǎn)，嚴(yán)格規(guī)范報銷流程，才能讓這項(xiàng)工作具有程序化的特點(diǎn)。比如，當(dāng)會計人員報銷發(fā)票時，應(yīng)要求負(fù)責(zé)采購的工作人員提供發(fā)票及消費(fèi)記錄。如果使用線上支付方式，就可以直接通過付款截圖作為消費(fèi)憑證。而且，調(diào)取消費(fèi)記錄的過程也比較簡單。醫(yī)院在計算當(dāng)期盈虧情況時，通常會設(shè)定電子發(fā)票可報銷的時間，如果超過有效期，即便發(fā)票沒有造假，也不能提供報銷服務(wù)，需要按照規(guī)定及時、有序的注銷電子發(fā)票。

結(jié)語：具體使用電子發(fā)票進(jìn)行醫(yī)院財務(wù)管理工作時，應(yīng)當(dāng)先落實(shí)工作的服務(wù)屬性，幫助受眾解決申領(lǐng)發(fā)票的難題，為人們使用發(fā)票來獲得相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼提供便利。應(yīng)要求醫(yī)院先引進(jìn)現(xiàn)代化技術(shù)，使用技術(shù)手段來識別發(fā)票的真假性。并應(yīng)當(dāng)建立完善的內(nèi)控機(jī)制，在構(gòu)建財務(wù)管理平臺時，為人們設(shè)置查詢電子發(fā)票，查看財務(wù)信息的權(quán)限。還要嘗試優(yōu)化電子發(fā)票的報銷流程，讓這種發(fā)票的經(jīng)濟(jì)價值、環(huán)保價值能充分體現(xiàn)出來。

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作者簡介：楊亞芬，1985.01.10，女，漢，甘肅蘭州，本科，會計師。