孟昭群

初中女生曼莉（化名）正值豆蔻年華，這兩個(gè)月來有件事一直困擾著她——她的頭皮非常愛出油，時(shí)不時(shí)地瘙癢，還起了一些小疙瘩，她總是想把它們弄掉，卻怎么也弄不掉，反而越來越嚴(yán)重，還出現(xiàn)了很多頭屑，瘙癢難耐。后來，媽媽帶她去醫(yī)院就診，才知道她患的是脂溢性皮炎。曼莉心中迷惑不解，脂溢性皮炎是什么，好治療嗎？

脂溢性皮炎，顧名思義，就是油脂多到溢出來了。脂溢性皮炎是發(fā)生在皮脂腺豐富的部位，由于皮脂腺分泌功能亢進(jìn)，從而引發(fā)的一種慢性或急性丘疹鱗屑性、炎癥性皮膚病，又稱脂溢性濕疹。

脂溢性皮炎其實(shí)是一種很常見的皮膚病，好發(fā)于兒童青少年，多見于頭皮、耳后、面部、鼻子、脖子、胸背部、腋窩、腹股溝、臍窩等部位。因?yàn)檫@些部位油脂過多，所以容易引發(fā)如紅腫、瘙癢、糜爛、流水、鱗屑、結(jié)痂等不同程度的炎癥反應(yīng)，故稱之為脂溢性皮炎。此病一般發(fā)生于春末夏初及換季時(shí)，由于天氣變化大、溫度和濕度不穩(wěn)定，以及細(xì)菌大量滋生，所以容易患病。不僅油性皮膚易患，干性、中性或混合性皮膚都會(huì)得脂溢性皮炎。

因此，一定要重視起來，一旦出現(xiàn)以上癥狀，不要誤認(rèn)為只是過敏，而應(yīng)去醫(yī)院檢查，早發(fā)現(xiàn)，早治療。

根據(jù)病發(fā)部位不同，常見的脂溢性皮炎可分為4種：頭部脂溢性皮炎、面部脂溢性皮炎、皺褶處脂溢性皮炎、脂溢性脫發(fā)。造成脂溢性皮炎的原因很多，主要有以下5個(gè)方面。

1.精神因素。

如果學(xué)習(xí)或生活壓力過大，精神過于緊張，飯不思，寢不安，久而久之，會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的影響，進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，促使皮脂分泌增加，就會(huì)產(chǎn)生脂溢性皮炎。

2.飲食不當(dāng)。

不健康的飲食習(xí)慣，如長(zhǎng)期大量食用油膩、過甜、過辣的食物，缺乏B族維生素，導(dǎo)致人體的內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)的雄激素分泌高于正常水平，就會(huì)引起皮脂腺、毛囊中的正常菌群大量繁殖、生長(zhǎng)，進(jìn)而改變皮脂的化學(xué)成分，傷害皮膚和毛囊，就容易造成脂溢性皮炎。

3.護(hù)膚品使用不當(dāng)。

如果經(jīng)常使用質(zhì)量差的護(hù)膚品或化妝品，容易引起皮膚新陳代謝的紊亂，皮脂的分泌會(huì)大幅增加，促使皮膚表面的真菌大量繁殖，這會(huì)嚴(yán)重?fù)p害皮膚健康，從而導(dǎo)致脂溢性皮炎的發(fā)生。

4.化學(xué)物品刺激。

日常生活中，有的人長(zhǎng)期接觸化學(xué)物品，如化妝品、消毒液、漂白水、除臭劑及各種洗滌劑等，許多化學(xué)物質(zhì)都可能刺激到暴露的皮膚，容易引發(fā)脂溢性皮炎。另外，有些人的皮膚受到不良刺激，如過度干燥、浸泡、摩擦及接觸清潔劑等，就會(huì)產(chǎn)生瘙癢，若對(duì)局部過度抓撓，損壞了皮膚的屏障功能，脂溢性皮炎便會(huì)發(fā)生。

5.不注意個(gè)人衛(wèi)生。

由于環(huán)境條件太差或懶惰，長(zhǎng)時(shí)間不洗頭和洗澡，不能及時(shí)清除皮膚上的汗液和污垢，這些物質(zhì)就會(huì)在皮膚表面上累積，久之便會(huì)發(fā)生腐敗分解，滋生大量的細(xì)菌，于是容易引起繼發(fā)感染，從而導(dǎo)致脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎是可防可治的疾病，關(guān)鍵是做好預(yù)防工作，采取有效措施，將其拒之門外。

1.保持良好的心態(tài)。

良好的心態(tài)可以增強(qiáng)自身的免疫力和抗病能力，是預(yù)防脂溢性皮炎的有效方法。不良的情緒不但會(huì)引起脂溢性皮炎，還會(huì)加重患者的病情，導(dǎo)致長(zhǎng)久不愈。因此在學(xué)習(xí)及工作中，注意不要給自己過大的壓力，要適當(dāng)放松精神，避免過度緊張，保持樂觀積極的心態(tài)。

2.注重合理飲食。

食物應(yīng)清淡、多樣化，注意合理搭配，既要營養(yǎng)豐富，又要攝入均衡，避免暴飲暴食。不要常吃甜食，高糖食物攝入過量，容易升高血糖，讓皮脂腺分泌更加旺盛，易導(dǎo)致脂溢性皮炎。少吃辛辣食物，刺激性食物容易讓皮膚瘙癢越發(fā)嚴(yán)重，加速脂溢性皮炎發(fā)展。限制脂肪的攝入量，能夠防止皮膚的油脂大量分泌，這也是預(yù)防脂溢性皮炎發(fā)生的重要措施。除了多吃水果蔬菜、多喝水外，可多吃點(diǎn)富含蛋白質(zhì)的食物，能維持皮膚角質(zhì)化處于正常代謝狀態(tài)，同時(shí)保持毛囊的通暢，從而預(yù)防脂溢性皮炎的發(fā)生。

3.講究個(gè)人衛(wèi)生。

要經(jīng)常洗頭和洗澡，但次數(shù)也不能過多，保證皮膚表面清潔即可。注意不要用強(qiáng)堿性的沐浴露及肥皂，不要用力去抓撓頭皮，更不能用熱水進(jìn)行燙洗。刺激皮膚不僅不能緩解瘙癢癥狀，而且會(huì)使脂溢性皮炎加重，遷延難愈。平時(shí)要保持室內(nèi)、沙發(fā)、床單、被褥及衣服清潔，以減少螨蟲和細(xì)菌的入侵，防止螨蟲感染是預(yù)防脂溢性皮炎的有力措施。

4.遠(yuǎn)離化學(xué)物品。

平時(shí)應(yīng)盡量避免接觸化學(xué)物品，防止皮膚受到刺激而引發(fā)炎癥。避免在溫度過高或陰暗潮濕的地方久留，不要長(zhǎng)時(shí)間吹風(fēng)和曬太陽。宜穿舒適、寬松的衣物，不要長(zhǎng)時(shí)間玩電腦或者手機(jī)，以減少電子產(chǎn)品帶來的輻射刺激皮膚。減少輻射能控制油脂分泌，幫助調(diào)整內(nèi)分泌，防止脂溢性皮炎。

5.做到規(guī)律生活。

遵循人體生物鐘，按時(shí)作息。每天堅(jiān)持適當(dāng)?shù)腻憻?，提高自身免疫力；早睡早起不熬夜?3：00～1：00是身體排毒的時(shí)期，在這個(gè)時(shí)間段熟睡，有助于排出人體內(nèi)的毒素，提高皮膚及黏膜的修復(fù)能力，有效地預(yù)防脂溢性皮炎的發(fā)生。

（作者系山東省濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院理療科退休副主任醫(yī)師）

（編輯 王凡）