楊波 王斌

【摘要】目的：探析流式細(xì)胞儀檢測(cè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者T淋巴細(xì)胞亞群、NK細(xì)胞的價(jià)值。方法：從時(shí)間2020年12月—2021年12月之間我院接收的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中隨機(jī)抽取25例進(jìn)行調(diào)查，將其納入試驗(yàn)組。選取同一時(shí)間段內(nèi)我院接收的健康體檢人員25例進(jìn)行調(diào)查，將其納入?yún)⒈冉M。兩組均進(jìn)行T淋巴細(xì)胞亞群和NK細(xì)胞檢測(cè)，分析檢測(cè)結(jié)果和檢測(cè)滿意度。結(jié)果：試驗(yàn)組患者檢測(cè)后的T淋巴細(xì)胞亞群水平、NK細(xì)胞水平均低于參比組健康體檢人員（P<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義；試驗(yàn)組患者檢測(cè)后的檢測(cè)滿意度與參比組健康體檢人員相比無明顯差異性（P>0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義。結(jié)論：在對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進(jìn)行診斷檢查時(shí)，使用流式細(xì)胞儀檢測(cè)其T淋巴細(xì)胞亞群和NK細(xì)胞能夠有效評(píng)估患者病情狀況，為日后治療服務(wù)提供參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】流式細(xì)胞儀；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；T淋巴細(xì)胞亞群；NK細(xì)胞；檢測(cè)滿意度

The value of detection of T-lymphocyte subsets and NK cells in patients with systemic lupus erythematosus by flow cytometer

YANG Bo， WANG Bin

The First Hospital of Changsha， Changsha， Hunan 410001， China

【Abstract】Objective：To explore the value of detecting T lymphocyte subsets and NK cells in patients with systemic lupus erythematosus（SLE）by flow cytometer.Methods：A total of 25 patients with systemic lupus erythematosus who were admitted to our hospital from December 2020 to December 2021 were randomly selected and investigated and included in the experimental group.25 cases of healthy subjects who received physical examination in our hospital in the same period were selected for investigation and included in the reference group.T-lymphocyte subsets and NK cells were detected in both groups，and the detection results and detection satisfaction were analyzed. Results：The levels of T lymphocyte subsets and NK cells of patients in the experimental group after detection were lower than those of healthy physical examination personnel in the reference group（P<0.05），and the statistics were statistically significant；There was no significant difference in the detection satisfaction after the detection between patients in the experimental group and the healthy physical examination personnel in the reference group（P>0.05），and the statistics were not significant.Conclusion：The use of flow cytometer in the detection of T lymphocyte subsets and NK cells can effectively assess the condition of patients with systemic lupus erythematosus in the diagnostic examination，and provide reference for future treatment.

【Key Words】Flow cytometer； Systemic lupus erythematosus； T-lymphocyte subsets； NK cells； Detection satisfaction

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)受累的結(jié)締組織病，其病因尚不清楚，可能與遺傳因素、環(huán)境因素、雌激素等有關(guān)[1]?；颊呋疾『笠话惚憩F(xiàn)為發(fā)熱、對(duì)光敏感、皮疹、淋巴結(jié)腫大、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、疲勞等癥狀，若未進(jìn)行有效治療，患者有合并血管炎、斑禿、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、胸腔積液、膀胱炎、心包炎等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，危及患者生命[2-3]。此疾病目前尚無法根治，僅可通過規(guī)范治療控制病情進(jìn)展，減輕不適癥狀。越早發(fā)現(xiàn)越早治療的效果越好，故此疾病的臨床診斷十分重要，不同的診斷檢測(cè)方式有不同效果。本文對(duì)流式細(xì)胞儀檢測(cè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者T淋巴細(xì)胞亞群、NK細(xì)胞的價(jià)值進(jìn)行分析探討。

1.1 一般資料

調(diào)查時(shí)間：2020年12月—2021年12月調(diào)查對(duì)象及例數(shù)：我院接收的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者和健康體檢人員各25例。將 25例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者納入試驗(yàn)組，將25例健康體檢人員納入?yún)⒈冉M。參比組，男性5例，女性20例，年齡19～57歲，平均年齡（37.96±1.27）歲，體重介于46～76kg，平均體重（60.99±1.55）kg。試驗(yàn)組，男性3例，女性22例，年齡18～58歲，平均年齡（38.05±1.23）歲，體重44～78kg，平均體重（61.04±1.56）kg。兩組納入研究者的性別、年齡、體重等各項(xiàng)資料之間進(jìn)行對(duì)比后無明顯差異性（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)患者；于調(diào)查時(shí)間內(nèi)在我院進(jìn)行檢查的健康體檢人員；自主意愿參加并填寫同意書者；各項(xiàng)資料詳細(xì)記錄者。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有心臟、腎臟、肝臟等功能障礙者；存在腫瘤病變者；無法進(jìn)行正常對(duì)話交談?wù)?；研究依從性不高者?/p>

1.2 檢測(cè)方法

于清晨采集患者空腹靜脈血5mL，選取我院采購(gòu)的離心機(jī)進(jìn)行離心處理，將離心速度設(shè)定為3000r/min，將離心時(shí)間設(shè)定為10min，離心后取上清液置于低溫環(huán)境內(nèi)待檢。利用我院采購(gòu)的流式細(xì)胞儀和相關(guān)試劑盒，以酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法為檢測(cè)原理對(duì)T淋巴細(xì)胞亞群水平和NK細(xì)胞水平進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

分析檢測(cè)結(jié)果和檢測(cè)滿意度。檢測(cè)結(jié)果包括T淋巴細(xì)胞亞群水平、NK細(xì)胞水平等。檢測(cè)滿意度的評(píng)估工具為本次研究自擬調(diào)查問卷，分值介于90～100分之間表示對(duì)檢測(cè)服務(wù)很滿意，分值介于70～89分之間表示對(duì)檢測(cè)服務(wù)較滿意，分值介于0～69分之間表示對(duì)檢測(cè)服務(wù)不滿意。檢測(cè)滿意度（%）=（對(duì)檢測(cè)服務(wù)很滿意例數(shù)+對(duì)檢測(cè)服務(wù)較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 分析檢測(cè)結(jié)果

試驗(yàn)組患者檢測(cè)后的T淋巴細(xì)胞亞群水平、NK細(xì)胞水平均低于參比組健康體檢人員（P<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義，見表1。

2.2 分析檢測(cè)滿意度

試驗(yàn)組患者檢測(cè)后的檢測(cè)滿意度與參比組健康體檢人員相比無明顯差異性（P>0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義，見表2。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于風(fēng)濕免疫科診治范疇，流行病學(xué)顯示，此疾病好發(fā)于育齡期女性，以10～40歲年齡段多見。典型癥狀有體溫升高、乏力、厭食、體重減輕、蝶形紅斑、皮膚瘙癢、黏膜潰瘍、肌無力等，降低患者生活質(zhì)量[4-5]。不同的診斷檢測(cè)方式對(duì)此疾病的診斷效果不同。流式細(xì)胞儀是檢測(cè)T淋巴細(xì)胞亞群和NK細(xì)胞的常用儀器，主要是對(duì)細(xì)胞進(jìn)行自動(dòng)分析和分選的裝置，具有分選能力強(qiáng)、檢測(cè)速度快的特點(diǎn)。T淋巴細(xì)胞亞群是體內(nèi)細(xì)胞免疫的重要組成部分，其檢測(cè)意義包括評(píng)價(jià)機(jī)體細(xì)胞免疫功能、分析患病概率、分析治療效果、判斷預(yù)后情況等。CD3+是指成熟的T淋巴細(xì)胞，當(dāng)其水平異常降低時(shí)提示機(jī)體可能存在風(fēng)濕性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等情況。CD4+是細(xì)胞膜表面的單鏈糖蛋白，當(dāng)其水平異常降低時(shí)提示機(jī)體可能存在免疫功能障礙、艾滋病等情況。CD4+/CD8+是免疫調(diào)節(jié)的常見評(píng)價(jià)指標(biāo)，當(dāng)其水平異常降低時(shí)提示機(jī)體可能存在免疫功能紊亂、免疫缺陷病、惡性腫瘤、再障、白血病、自身免疫性疾病等情況。NK細(xì)胞是指自然殺傷細(xì)胞，具有抗腫瘤、抗病毒感染、免疫調(diào)節(jié)等作用，當(dāng)其水平異常降低時(shí)提示機(jī)體可能存在腫瘤疾病、感染疾病、免疫系統(tǒng)疾病等情況。對(duì)上述指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)能夠有效評(píng)估患者病情狀況，提供準(zhǔn)確依據(jù)，便于展開有效治療，保障患者生命健康。本研究表明，試驗(yàn)組患者檢測(cè)后的T淋巴細(xì)胞亞群水平、NK細(xì)胞水平均低于參比組（P<0.05）。試驗(yàn)組患者檢測(cè)后的檢測(cè)滿意度與參比組相比無明顯差異性（P>0.05）。

綜上所述，對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者使用流式細(xì)胞儀檢測(cè)行T淋巴細(xì)胞亞群和NK細(xì)胞的效果較好，能夠準(zhǔn)確了解患者疾病嚴(yán)重程度，為日后診治提供準(zhǔn)確參考。

參考文獻(xiàn)

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