馬國(guó)勤

摘要：目的：探討在腦卒中患者的治療中采取腦卒中單元治療模式對(duì)其不良情緒與生活質(zhì)量的影響。方法：選取2021年3月到2022年3月期間我院收治的150例腦卒中患者，隨機(jī)編號(hào)均分2組，對(duì)照組給予常規(guī)治療，研究組為其提供腦卒中單元治療，對(duì)比總體療效、不良情緒與生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：研究組治療總有效率較高，P<0.05;研究組焦慮、抑郁評(píng)分均較低，生活質(zhì)量評(píng)分較高，P<0.05。結(jié)論：對(duì)腦卒中患者施以腦卒中單元治療可緩解其不良情緒并改善其生活質(zhì)量，效果顯著，建議推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：腦卒中;卒中單元治療;不良情緒;生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）12--01

腦卒中是發(fā)病率較高的腦血管疾病，因局部腦組織發(fā)生缺血缺氧性病變所致，嚴(yán)重危及患者的生命安全。臨床治療該疾病多采取抗凝、改善循環(huán)等藥物治療，但治療過(guò)程較長(zhǎng)，患者很容易在治療期間發(fā)生感染等并發(fā)癥，總體療效并不理想。腦卒中單元治療是一種多學(xué)科綜合康復(fù)治療模式，可改善患者的臨床癥狀并降低其抑郁和死亡發(fā)生率[1]。本次研究主要探討在腦卒中患者的治療中采取腦卒中單元治療模式對(duì)其不良情緒與生活質(zhì)量的影響，匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取150例在我院接受治療的腦卒中患者，隨機(jī)編號(hào)均分2組，對(duì)照組納入75例（男/女=41/34），年齡及平均值在48-79（61.97±8.28）歲;研究組納入75例（男/女=39/36），年齡及平均值在47-80（62.08±8.43）歲，一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析與計(jì)算P>0.05。所有患者及家屬均在知情且自愿下參與研究，配合相關(guān)檢查與調(diào)查問(wèn)卷的填寫(xiě)。

1.2方法

對(duì)照組：該組患者為其提供抗凝、抗血小板、改善循環(huán)以及腦保護(hù)等常規(guī)治療，若患者存在抑郁癥狀則口服20mg帕羅西汀，每天服用1次，結(jié)合患者的病情變化調(diào)整用藥劑量，每日最高用藥劑量不可超過(guò)40mg，持續(xù)服用8周。

研究組：該組患者為其提供腦卒中單元治療模式。建立腦卒中單元治療小組，包括神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)科醫(yī)生以及護(hù)理人員，根據(jù)患者的病情變化共同為其制定相應(yīng)的治療方案，為患者進(jìn)行健康宣教提高其治療依從性。對(duì)于急性期患者需密切監(jiān)測(cè)生命體征變化，降低患者顱內(nèi)壓、吸氧治療以緩解其腦水腫癥狀，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與腦保護(hù)措施，若患者存在吞咽障礙需采取相關(guān)訓(xùn)練。若患者處于軟癱期需要為其提供神經(jīng)通絡(luò)、抗痙攣體位、電刺激以及肢體活動(dòng)訓(xùn)練促進(jìn)其肢體功能的恢復(fù)。若患者處于痙攣期則給予患者抗痙攣治療，并誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)。此外，處于恢復(fù)其的患者可根據(jù)其病情改善情況指導(dǎo)其進(jìn)行生活能力訓(xùn)練、行走訓(xùn)練以及手部精細(xì)活動(dòng)等，逐步改善其步態(tài)以及生活能力。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比總體療效，顯效：臨床癥狀消失，腦神經(jīng)功能基本恢復(fù)正常;有效：臨床癥狀好轉(zhuǎn)，腦神經(jīng)功能有所改善;無(wú)效：臨床癥狀與腦神經(jīng)功能未改善。

（2）對(duì)比不良情緒和生活質(zhì)量評(píng)分，①不良情緒：采用HAMA/HAMD漢密爾頓焦慮/抑郁量表，評(píng)分高表示焦慮或抑郁癥狀較嚴(yán)重。②生活質(zhì)量：采用SF-36簡(jiǎn)易健康狀況表，采取百分制評(píng)分，得分高表示患者生活質(zhì)量較好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 23.0軟件分析與處理本輪研究中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，x±s表示本輪研究中出現(xiàn)的計(jì)量資料，均符合正態(tài)分布，用T值檢驗(yàn)數(shù)據(jù);（%）表示本輪研究中出現(xiàn)的計(jì)數(shù)資料，用x2值檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。計(jì)算后P<0.05表示數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比總體療效。

見(jiàn)表1，研究組治療總有效率較高，P<0.05。

2.2對(duì)比不良情緒和生活質(zhì)量評(píng)分。

見(jiàn)表2，研究組焦慮、抑郁評(píng)分均較低，生活質(zhì)量評(píng)分較高，P<0.05。

3 討論

腦卒中多伴有神經(jīng)功能缺失、肢體殘疾、生活能力低下等不良癥狀，嚴(yán)重影響患者的身心健康。卒中單元治療指的是在患者常規(guī)治療基礎(chǔ)上由神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)科的治療師與護(hù)理人員組成治療小組，根據(jù)患者的病情為其開(kāi)展早期康復(fù)訓(xùn)練的治療模式，能夠有效改善患者的臨床癥狀[2]。在對(duì)患者進(jìn)行腦卒中單元治療過(guò)程中康復(fù)師會(huì)對(duì)患者進(jìn)行心理評(píng)估并實(shí)施早期心理疏導(dǎo)，改善患者的不良情緒并配合治療。同時(shí)，多學(xué)科醫(yī)生結(jié)合患者機(jī)體情況為其制定早期康復(fù)鍛煉，如神經(jīng)功能、吞咽功能、肢體功能等，促進(jìn)患者機(jī)體各方面盡早康復(fù)[3]。

綜上所述，在腦卒中患者的治療中施以腦卒中單元治療模式具有顯著的干預(yù)效果，可緩解患者的不良情緒并改善其生活質(zhì)量，臨床療效確切。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉汝茜，王婷婷，張敬，等. 腦卒中單元治療模式對(duì)腦卒中患者療效、不良情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 中國(guó)老年學(xué)雜志，2020，40（9）：1814-1817.

[2] 林雪，劉汝茜. 卒中單元綜合治療對(duì)腦卒中后抑郁干預(yù)效果及對(duì)吞咽和認(rèn)知功能的影響[J]. 中國(guó)臨床保健雜志，2020，23（4）：542-546.

[3] 向元平，徐靜，彭承環(huán)，等. 推拿療法結(jié)合肩胛帶穩(wěn)定性訓(xùn)練對(duì)腦卒中后偏癱患者療效及上肢運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量的影響[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（22）：53-55.