許嚴奎 周藝

摘要：目的：分析在腦梗死偏癱患者中開展綜合康復治療的臨床應(yīng)用效果。方法：本文病例篩選我院康復科接受治療的腦梗死偏癱患者90例，將其隨機劃分為觀察與對照兩組，每組中的病例人數(shù)為45例，對照組行常規(guī)康復治療，觀察組患者則開展綜合康復治療，詳細對比兩組最終康復效果。結(jié)果：康復治療后與對照組各指標結(jié)果比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者腦神經(jīng)功能得到顯著改善，康復期間并發(fā)癥發(fā)生率較低，最終患者的肢體運動功能和生活活動能力均得到良好恢復（P<0.05）。結(jié)論：將綜合康復治療應(yīng)用于腦梗死偏癱患者中，可有效提升患者的康復效果，盡早恢復患者的腦神經(jīng)功能，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高患者生活活動能力及生活質(zhì)量。分等于多少米

關(guān)鍵詞：腦梗死;偏癱;綜合康復治療;效果分析

【中圖分類號】 R49 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

腦梗死疾病具有致殘率高、病死率高以及并發(fā)癥多等特征，因此在救治后患者的恢復期較長，而由于偏癱所造成的生活活動能力降低會導致患者出現(xiàn)過度焦慮情緒，降低患者的生活質(zhì)量，同時長期臥床還會增加壓瘡和下肢靜脈血栓等并發(fā)癥發(fā)生，延長患者的康復期[1]。為進一步提高本病患者康復效率，此次研究中詳細分析了綜合康復治療對提高腦梗死偏癱患者康復效果的臨床價值，具體詳情見下文敘述：

1資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)將我院康復科2020年5月至2022年5月期間收治的腦梗死偏癱患者90例，以隨機數(shù)字表法劃分為觀察組和對照組各有45例，對照組男女人數(shù)分別為25例/20例，平均年齡為（58.5±2.2）歲，觀察組男女比例為24例/21例，年齡均值為（58.0±2.3）歲，兩組患者基礎(chǔ)資料對比差值顯示（P>0.05）具備可比性。

1.2方法

對照組行常規(guī)康復治療，主要根據(jù)患者的實際病情采取用藥治療，同時告知患者相關(guān)注意事項，指導患者進行常規(guī)康復運動，出院后定期進行回訪等;觀察組則采取綜合康復治療，（1）風險評估：評估掌握患者的病情嚴重程度、心理狀態(tài)以及存在的其他危險因素情況，制定出具有針對性及合理性的康復治療方案。（2）健康宣教：康復治療時要通過簡單易懂的語言以及微信平臺等方式推廣健康知識和康復治療的相關(guān)知識，同時要做好患者的心理疏導工作，緩解患者的復興情緒增強患者的認知度和配合度。（3）康復訓練：軟癱期每日要協(xié)助患者在床上進行翻身、肢體按摩以及被動式肢體功能訓練，以便促進患肢主觀能動性;痙攣期對患者開展分離運動以及關(guān)節(jié)肌肉按摩，使患者的肌肉痙攣癥狀得到改善，并且促進肢體恢復;恢復期要幫助患者每日進行自主翻身和自主抬高患肢等訓練，并根據(jù)身體恢復情況逐漸增加至扶床行走和站立平衡訓練;康復期對患者開展生活自理能力訓練、自主進食訓練以及語言功能恢復訓練等，訓練強度要根據(jù)患者的耐受度而定。兩組康復治療時間均為三個月。

1.3觀察標準

（1）治療前后兩組患者的腦神經(jīng)功能通過NIHSS量表評定，最高分值為42分，得分越高表示腦神經(jīng)功能損傷的越重。（2）將兩組患者發(fā)生的并發(fā)癥情況進行記錄對比。（3）通過FMA、ADL量表評定兩組患者的肢體運動與生活活動能力恢復情況，每項指標滿分為100分，最終得分越高表示功能恢復越好。

1.4統(tǒng)計方法

SPSS20.0為此次研究使用的統(tǒng)計學軟件，計量數(shù)據(jù)對比使用（x±s）進行描述，運用t檢驗，計數(shù)資料對比用n（%）進行描述與x2檢驗，當兩組數(shù)據(jù)結(jié)果比較后顯示P<0.05表示存在統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

康復治療前兩組指標評分結(jié)果對比差值顯示（P>0.05）;而康復治療后兩組結(jié)果比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者腦神經(jīng)功能改善減重，康復期間并發(fā)癥發(fā)生率較低，最終患者的肢體運動功能和生活活動能力得到良好恢復（P<0.05），見下表1、表2。

3討論

腦梗死疾病發(fā)生后會導致患者的腦神經(jīng)功能受到嚴重損傷，因此在救治后患者會出現(xiàn)不同程度的肢體偏癱和語言功能障礙等，從而需要較長時間的恢復期。而在恢復階段若治療效果不佳極易發(fā)生多種并發(fā)癥，最終會影響患者的康復效率[2]。為此，本文中對其患者開展了綜合康復治療，最終獲得了較好的康復效果。此康復方案主要是通過開展風險評估，掌握患者存在的各類影響康復效果的風險因素，制定合理性的康復計劃。同時加強對患者的認知和情緒干預，提升患者的認知度及配合度。在康復治療過程中針對軟癱期給予患者開展被動式肢體鍛煉，可確保患者肢體血液循環(huán)通暢，減少并發(fā)癥發(fā)生，并促進腦神經(jīng)功能恢復;痙攣期實施誘發(fā)分離運動以及關(guān)節(jié)肌肉按摩等，可使患者肌肉痙攣癥狀得到緩解，進一步促進肢體恢復效率;恢復期對患者進行循序漸進的肢體功能訓練，逐漸增加至生活自主能力訓練，最終可使患者的肢體運動功能障礙得到良好改善，盡早幫助患者恢復生活活動能力[3]。

綜上所述，在腦梗死偏他患者中開展綜合康復治療，可獲得較好的康復效果，促進身體恢復效率。

參考文獻：

[1]胡喆，陳霞，楊陽.綜合康復治療對腦梗死偏癱患者的臨床療效觀察[J].當代臨床醫(yī)刊，2022，35（3）：13-14.

[2]繳克佳，張靜，石健.腦梗死及腦出血偏癱患者應(yīng)用早期綜合康復治療的效果及生活質(zhì)量[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2021，6（10）：28-31.

[3]張頂花.用綜合康復療法對腦梗死后偏癱患者進行治療的效果探討[J].當代醫(yī)藥論叢，2020，18（5）：64-65.