盧秀伶

(香河縣人民醫(yī)院兒科 河北 廊坊 065400)

小兒哮喘是發(fā)生于兒童身上的哮喘疾病，通常表現(xiàn)為氣道痙攣、喘息、咳嗽、氣促等，對患兒的身體健康和成長發(fā)育都具有一定負面影響，嚴重的可能威脅其生命安全。小兒哮喘患兒的病情控制除了需要進行有效的治療外，日常護理也是極為關鍵的內(nèi)容，在患兒病情護理過程中，健康教育作為提高患兒哮喘相關知識認知度，提高治療依從性和配合度的重要護理內(nèi)容，對于改善患兒的狀態(tài)具有重要意義[1]。標準化健康教育是一種在常規(guī)健康教育基礎上進行的升級優(yōu)化，能夠用更加全面、系統(tǒng)、精細的健康教育指導，為患兒提供更加有效的護理干預，有利于保證小兒哮喘患兒的健康與安全，為了具體了解標準化健康教育在小兒哮喘護理中的效果，本文選取了我院收治的部分小兒哮喘患兒作為研究對象，對其護理情況進行比較分析，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年8月—2020年8月我院收治的小兒哮喘患兒78例，分為觀察組和對照組。觀察組患兒39例，男20例，女19例，年齡2—13歲，平均年齡(6.84±2.28)歲；對照組患者39例，男21例，女18例，年齡2—14歲，平均年齡(7.19±2.54)歲。兩組患兒的一般資料沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對照組 本組患兒應用常規(guī)護理干預，為小兒哮喘患兒提供相應的病情監(jiān)護、用藥指導、生活護理等護理干預。

1.2.2 觀察組 本組患兒在常規(guī)護理基礎上應用標準化健康教育，內(nèi)容如下：①疾病知識教育?；純航邮苤委熎陂g對患兒以及患兒家屬進行疾病知識的健康教育，主要包括哮喘疾病的發(fā)生原因以及哮喘的病情表現(xiàn)等。護理人員應該選擇簡單容易理解的方式對患兒和患兒家屬進行介紹，對家屬重點進行哮喘疾病基礎知識的介紹，包括哮喘的發(fā)生原因以及后續(xù)可能造成的影響等，增加家屬對疾病的認知度，減輕家屬無謂的擔心和焦慮，同時提醒家屬對患兒進行更加有效的監(jiān)護和治療；對患兒進行介紹的時候，應該充分意識到小兒患者的認知度，選擇患兒能理解的方式進行哮喘誘因以及哮喘發(fā)作等相關內(nèi)容的介紹，增加患兒對疾病的了解，便于患兒及時從自己日常生活中發(fā)現(xiàn)哮喘發(fā)作的可能條件，做好預防工作，或者在發(fā)病早期及時用藥等，保證患兒的健康[2]。疾病知識的教育可以選擇宣傳圖冊、宣傳單頁或者視頻圖片等方式進行綜合講解，將小兒哮喘的基礎健康知識打印成冊頁分發(fā)給患兒家屬，方便家屬掌握更加可靠的疾病健康知識，提高患兒家屬的護理配合度。②用藥健康教育。小兒哮喘護理期間應該重視用藥相關的健康教育，護理人員需要從患兒角度出發(fā)給予其更加系統(tǒng)的用藥講解。小兒哮喘患兒在接受治療時，需要運用相應的霧化吸入治療，期間使用的霧化吸入劑種類以及患兒用藥后的反應都需要進行有效的健康教育[3]。護理人員在為患兒進行霧化吸入治療前，需要進行相應的健康指導，告知患兒及患兒家屬治療過程中可能出現(xiàn)的情況，尤其注意藥物不良反應表現(xiàn)，提高患兒及患兒家屬的警惕，更好的進行治療[4]。在常規(guī)使用哮喘控制類藥物時，需要格外注意對患兒家屬的健康教育，保證患兒家屬能夠按時按量的為患兒合理用藥，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時上報，避免患兒治療期間發(fā)生意外?；純簩τ盟幍呐浜隙群透惺芤彩菢O為重要的內(nèi)容，在護理期間應該對小兒患者進行藥物相關的健康教育，增加患兒對臨床用藥的認知，告知患兒用藥的重要性，提高患兒用藥依從性[5]。③心理健康教育。心理健康教育是健康教育過程中必不可少的內(nèi)容，護理人員應該為患兒提供有效的心理健康輔導。護理人員在為患兒提供護理期間，應該重視患兒的心理狀態(tài)分析，一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮、抑郁等負面情緒，需要耐心了解患兒心理問題的產(chǎn)生原因，從心理健康角度出發(fā)，對患兒進行安慰，并通過系統(tǒng)的心理指導，利用注意力轉(zhuǎn)移、心理暗示等方式保證患兒克服負面情緒[6]。對患兒家屬的情緒也應該進行有效的指導，護理人員需要注意患兒家屬心理健康教育，告知患兒家屬在治療期間不易保持過度的焦慮和恐慌，而應該用更加積極健康的心態(tài)看待小兒哮喘疾病的治療，為患兒樹立良好的榜樣，更好的配合臨床治療的開展。④飲食健康教育。在健康教育中還應該關注患兒的飲食健康教育，保證哮喘患兒的營養(yǎng)供給充足，保證其身體健康。小兒哮喘患兒在飲食健康方面的教育對其健康來說至關重要，護理人員應該從飲食健康角度為患兒提供科學的指導，包括患兒每日攝入的蛋白質(zhì)、維生素以及熱量等具體搭配，注意合理為患兒選擇飲食種類，小兒哮喘患兒在飲食上應該格外注意可能引起其過敏反應的食物種類，同時注意飲食清淡易消化，增加新鮮水果、蔬菜的攝入量，保證患兒每日飲水量充足，通過飲食調(diào)節(jié)改善患兒的身體健康狀態(tài)[7]。在對患兒家屬進行飲食健康教育時也應該遵循標準化健康教育的流程，詳細向患兒家屬進行營養(yǎng)健康食物的介紹，鼓勵患兒家屬為患兒提供營養(yǎng)豐富易消化食物進行營養(yǎng)供給，避免日常飲食上辛辣、油膩食物的選擇等，同時注意鼓勵患兒家屬培養(yǎng)患兒的良好飲食習慣，從飲食頻率、數(shù)量等方面進行有效的干預，更好的促進患兒生長發(fā)育[8]。⑤運動健康教育。需要格外重視哮喘患兒的運動健康教育，為患兒選擇合理的運動項目，促進患兒病情好轉(zhuǎn)。護理人員需重視對患兒及患兒家屬進行運動健康內(nèi)容的宣教，需要注意教育患兒家屬的運動觀念，避免患兒家屬陷入小兒哮喘患兒無法參與所有運動的誤區(qū)。哮喘患兒原則上不易進行過于劇烈的運動，但適當?shù)倪\動有利于改善患兒的身體健康，在這一條件上應該詳細介紹不同種類運動項目對患兒的影響，避免一些劇烈的耗體力運動項目如快跑、攀巖等，選擇一些相對輕松穩(wěn)定的有氧項目如慢跑、散步、太極拳等，讓患兒通過濕度的運動改善其身體體質(zhì)，促進健康的恢復。⑥環(huán)境健康教育。小兒哮喘患兒受周邊環(huán)境的影響較多，護理人員還應該重視環(huán)境相關的健康教育。關注可能誘發(fā)患兒哮喘的過敏因素，保證患兒的健康，護理人員應該向患兒家屬說明良好的環(huán)境對患兒病情恢復以及控制哮喘發(fā)作的重要性，鼓勵患兒家屬為患兒營造通風良好、空氣質(zhì)量優(yōu)質(zhì)的生存環(huán)境，避免可能誘發(fā)患兒哮喘發(fā)作的環(huán)境，叮囑患兒家屬在一些特殊條件下，如柳絮紛飛、沙塵暴等，為患兒做好哮喘預防，減少哮喘發(fā)作[9]。

1.3 觀察指標 對比兩組患兒哮喘發(fā)作情況，統(tǒng)計患兒每周哮喘發(fā)作次數(shù)，了解患兒每次哮喘發(fā)作持續(xù)時間，對患兒用藥依從性進行評分。采用本院自制的護理滿意度調(diào)查問卷了解患兒護理滿意度情況，共分為滿意、基本滿意、不滿意幾個等級，護理滿意度=(滿意+基本滿意)/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析 使用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料使用t進行檢驗，得到的計數(shù)資料使用χ2進行相關檢驗，當P<0.05時，所得結(jié)果有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 哮喘發(fā)作情況 觀察組患兒哮喘發(fā)作情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患兒哮喘發(fā)作情況比較

2.2 護理滿意度 觀察組護理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患兒護理滿意度對比

3 討論

小兒哮喘是臨床常見的兒科慢性呼吸道疾病，患兒哮喘發(fā)作時會出現(xiàn)氣道痙攣、喘息、咳嗽、氣促等癥狀，及時就醫(yī)和有效預防能夠比較好的改善患兒的病情。小兒哮喘在治療后大多可以緩解，但疾病具有反復發(fā)作和慢性進行的特點，在治療中除了對哮喘急性發(fā)作進行有效處理外，還應該關注到患兒的日常護理內(nèi)容。小兒哮喘的日常護理中，健康教育是比較重要的一項內(nèi)容，常規(guī)的健康教育會對患兒及其家屬進行疾病相關知識的介紹以及疾病治療注意事項的講解，但在健康教育的效果上表現(xiàn)不佳，很多患兒家屬并沒有引起足夠的重視，也沒有很好的了解小兒哮喘護理中的具體內(nèi)讓那個。標準化健康教育是一種更加系統(tǒng)有效的健康教育方式，在健康教育上主張為患兒提供更加系統(tǒng)化、標準化的護理，能夠更好地加深患兒及其家屬對小兒哮喘疾病的認知，有利于更好地改善患兒的治療狀態(tài)。

標準化健康教育是一種在健康教育上更加系統(tǒng)、標準的護理方式，能夠從多方面、多角度、科學系統(tǒng)的為患兒提供護理指導。護理人員在疾病基礎知識講解時，不僅為患兒和患兒家屬進行常規(guī)病情介紹，在介紹過程中綜合運用宣傳圖冊、宣傳視頻等方式對患兒家屬進行教育，增加其對于疾病相關內(nèi)容的了解和認知，并且通過宣傳手冊的應用便于讓患兒家屬了解哮喘護理中的要點和重點內(nèi)容，提高后續(xù)護理的有效性以及護理配合度。護理人員在用藥方面進行系統(tǒng)的健康科普，幫助患兒及患兒家屬了解各類哮喘治療藥物的作用以及使用的禁忌情況等，做好不良反應的預防，提高患兒家屬在霧化吸入治療、吸氧治療等方面的配合度，改善患兒的治療體驗。在心理健康方面，給予患兒有效的安撫，讓患兒用積極的心態(tài)面對哮喘治療，同時也給予患兒家屬心理上的安慰，讓患兒家屬用樂觀的心態(tài)完成后續(xù)的治療。在飲食護理中，重視對患兒飲食健康的教育，給予患兒家屬各類型食物知識的介紹，對患兒家屬進行小兒飲食習慣的介紹等，幫助患兒家屬更好的在飲食方面進行改善和配合。在運動健康方面糾正患兒家屬的錯誤認知，改善患兒的運動健康狀態(tài)，讓家屬配合患兒參與運動鍛煉。關注環(huán)境對小兒哮喘患兒的影響，通過環(huán)境健康的講解，讓患兒能夠在更加優(yōu)質(zhì)的環(huán)境條件下恢復健康。

本文比較分析了觀察組和對照組患兒的護理情況，結(jié)果顯示，觀察組患兒哮喘發(fā)作情況明顯優(yōu)于對照組，觀察組護理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。綜上可知，標準化健康教育可以為小兒哮喘患兒提供更加可靠有效的護理，幫助改善患兒哮喘發(fā)作情況，對于提升護理滿意度具有良好作用，值得推廣使用。