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        綜合護理干預(yù)對產(chǎn)后抑郁臨床護理及心理狀態(tài)評價

        2022-06-18 04:00:14李亞男王苗苗
        健康之友 2022年10期
        關(guān)鍵詞:情緒心理護理

        李亞男 王苗苗

        (1 臨沭縣臨沭街道衛(wèi)生院 山東 臨沂 276799 2 臨沭縣人民醫(yī)院 山東 臨沂 276799)

        妊娠分娩屬于產(chǎn)婦的正常生理情況,雖然如今醫(yī)療水平不斷上升給女性分娩的安全提供了保障,但是產(chǎn)后依然會有一定的并發(fā)癥產(chǎn)生,比如產(chǎn)后出血,該并發(fā)癥的產(chǎn)生是因產(chǎn)婦的身體因素、心理狀態(tài)相關(guān),導(dǎo)致產(chǎn)婦分娩之后出現(xiàn)恐懼、抑郁、焦慮等情緒[1]。相關(guān)的研究中顯示,產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁率在5%-25%,對產(chǎn)婦的身心健康、新生兒的生長發(fā)育有嚴重的不良影響。所以,臨床需給予產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)婦相應(yīng)的護理措施,幫助產(chǎn)婦改善不良情緒提升其生活質(zhì)量。本文選取2019年4月—2021年4月到本院診治的產(chǎn)后抑郁100例產(chǎn)婦的臨床資料,分析綜合護理干預(yù)應(yīng)用效果及心理狀態(tài)情況,報告如下:

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理會批準(zhǔn),選取2019年4月—2021年4月到本院診治的產(chǎn)后抑郁100例產(chǎn)婦資料,隨機分成兩個組,對照組產(chǎn)婦50例,年齡在22-35歲,其平均(28.47±4.35)歲;研究組產(chǎn)婦50例,年齡在23-36歲,其平均(29.48±4.51)歲,兩組基線資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具可比性。

        1.2納入和排除的標(biāo)準(zhǔn)

        納入的標(biāo)準(zhǔn):①產(chǎn)婦、家屬了解本次的研究且簽署了相關(guān)同意書;②均是初產(chǎn)婦;③沒有精神障礙;④沒有妊娠合并癥。排除的標(biāo)準(zhǔn):①存在精神類病變;②智力存在障礙者;③有重大的軀體病變;④有內(nèi)分泌病變;⑤圍產(chǎn)期進行檢查有異常情況。

        1.3方法

        對照組產(chǎn)婦采取常規(guī)的護理:對產(chǎn)婦開展母乳喂養(yǎng)、保健知識宣傳等指導(dǎo)。研究組產(chǎn)婦給予綜合護理干預(yù):①心理護理干預(yù):護理人員需對產(chǎn)婦心理情況、個人信息及時進行了解,對于存在抑郁、焦慮等負面情緒的產(chǎn)婦,需加強與產(chǎn)婦的溝通,對其進行疏導(dǎo)。告訴產(chǎn)婦負面情緒會嚴重影響自身健康、新生兒的發(fā)育和成長,從而使產(chǎn)婦保持好心情,更好地面對其產(chǎn)后恢復(fù)。②開展健康宣傳教育;若產(chǎn)婦陰道出血,告知產(chǎn)婦該情況是正常的生理現(xiàn)象,并協(xié)同產(chǎn)婦的家屬幫助其會陰部進行清潔,給予碘伏進行擦洗,防止發(fā)生感染。同時鼓勵產(chǎn)婦應(yīng)盡早下床進行活動,使體內(nèi)積血盡快排出,幫助子宮恢復(fù)。③建立和諧護患關(guān)系:應(yīng)積極和產(chǎn)婦交流、溝通,獲取產(chǎn)婦的信任,以產(chǎn)婦的角度考慮,對其進行正確指導(dǎo),使產(chǎn)婦保持一個良好的心情,積極配合進行產(chǎn)后恢復(fù)。④放松鍛煉:指導(dǎo)產(chǎn)婦對肌肉進行鍛煉、正確呼吸的方法,對其心理壓力進行緩解。可以播放舒緩的音樂來緩解產(chǎn)婦的情緒,也可安排心理醫(yī)生開展相應(yīng)的講座,對產(chǎn)婦不良心理進行疏導(dǎo),使產(chǎn)婦保持好心態(tài)。

        1.4觀察的指標(biāo)及評定

        ①觀察兩組產(chǎn)婦的護理效果:顯效:抑郁癥狀消失;有效:抑郁情況緩解;無效:抑郁情況沒有緩解;②比較兩組產(chǎn)婦護理前后的心理狀態(tài)(SAS和SDS評分):評分越高,則代表產(chǎn)婦心理問題越嚴重。

        1.5統(tǒng)計學(xué)處理

        2 結(jié)果

        2.1兩組效果

        護理后,研究組總有效率為94.00%;對照組80.00%,比較差異具統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        表1 研究組和對照組的有效率情況[n(%)]

        2.2兩組心理狀態(tài)評分

        護理后,研究組的SAS評分、SDS評分比對照組低,比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        表2 兩組心理狀態(tài)評分分)

        3 討論

        產(chǎn)婦產(chǎn)后多見的一種負面心理是抑郁,會對機體造成一定的刺激,從而導(dǎo)致機體出現(xiàn)應(yīng)激情況,致使產(chǎn)婦發(fā)生內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,進而嚴重影響產(chǎn)婦的身心健康、新生兒的發(fā)育和生長[2]。所以,臨床上需重視產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理情緒,給予其有效、優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)。

        本研究結(jié)果表明:研究組總有效率94.00%比對照組80.00%高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;說明綜合護理干預(yù)應(yīng)用在產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦中的臨床護理效果較好,可有效提升產(chǎn)婦的臨床療效。究其原因,綜合護理干預(yù)目的主要是對產(chǎn)婦的不良心理情緒進行改善,護理的過程中通過加強和產(chǎn)婦之間的關(guān)系,提升產(chǎn)婦的信任度,進而使產(chǎn)婦主動、積極的配合相關(guān)工作[3]。給予產(chǎn)婦針對性心理指導(dǎo),可對其不良情緒有效進行緩解,進而提升產(chǎn)婦的護理效果。在實施綜合護理的過程中,要求護理人員和產(chǎn)婦之間建立良好護患關(guān)系,獲取產(chǎn)婦的信任,使產(chǎn)婦主動、積極配合護理的工作,且根據(jù)產(chǎn)婦個人實際情況、產(chǎn)生的負面情緒等采取針對性的、科學(xué)的心理疏導(dǎo),幫助產(chǎn)婦改善抑郁心理。同時做好產(chǎn)婦的生理護理,避免產(chǎn)婦發(fā)生感染;綜合護理還可幫助產(chǎn)婦維持身心健康,且可防止產(chǎn)婦出現(xiàn)不良的心理狀態(tài),避免產(chǎn)婦出現(xiàn)各種相關(guān)的疾病[4]。

        且本研究還顯示:護理前,兩組產(chǎn)婦心理狀態(tài)評分沒有明顯差別無統(tǒng)計學(xué)意義;護理后,研究組的SAS評分、SDS評分均比對照組低;說明綜合護理干預(yù)可改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài),給產(chǎn)婦提供周到、細致、全面的護理服務(wù)措施,通過對產(chǎn)婦的呼吸進行調(diào)控,給產(chǎn)婦播放音樂的方式來緩解其心理壓力,使產(chǎn)婦有效釋放壓抑、焦慮的情緒[5]。進而使產(chǎn)婦機體的恢復(fù)能力得到提升,使內(nèi)分泌系統(tǒng)保持穩(wěn)定,增強子宮復(fù)舊的能力,幫助產(chǎn)婦產(chǎn)后快速恢復(fù)健康[6]。目前臨床綜合護理干預(yù)比較重視產(chǎn)婦的心理、生理、環(huán)境、社會等護理,護理人員通過給予產(chǎn)婦相應(yīng)的健康宣傳教育,給產(chǎn)婦介紹分娩、產(chǎn)后并發(fā)癥等知識,指導(dǎo)產(chǎn)婦講解產(chǎn)婦產(chǎn)后對新生兒進行照顧的方法,幫助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移注意力等有效消除產(chǎn)婦的抑郁情緒。綜合護理要求護理人員需給產(chǎn)婦提供舒適、安靜的住院環(huán)境,降低光線、噪音等帶來的不良影響,通過良好的氛圍來安撫產(chǎn)婦情緒[7]。同時,針對產(chǎn)婦產(chǎn)后的生理需求給予其有效、全面的護理服務(wù)措施,可積極做好預(yù)防感染工作,幫助產(chǎn)婦 消除恐懼、緊張的心理。且經(jīng)過調(diào)控呼吸、播放音樂的方式舒緩產(chǎn)婦的心理壓力,使其壓抑情緒得以釋放[8]。此外,綜合護理干預(yù)要求護理人員耐心傾聽產(chǎn)婦訴求,盡量滿足產(chǎn)婦的合理要求,叮囑家屬多給予產(chǎn)婦精神支持,從而促使產(chǎn)婦恢復(fù)健康的心態(tài),改善產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的情況。

        總而言之,綜合護理干預(yù)應(yīng)用在產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦中的臨床護理效果較好,可改善患者的負面心理,幫助產(chǎn)婦恢復(fù)健康,有一定臨床應(yīng)用與研究價值。

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