□龔韓湘 張紫娟 李 林

2018年中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》，明確指出“加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)是公立醫(yī)院改革、健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的根本保證”。公立醫(yī)院在我國醫(yī)療服務(wù)體系中占據(jù)著主體地位，是黨聯(lián)系人民、服務(wù)人民的重要窗口[1]。新時代背景下，公立醫(yī)院黨建工作不僅要加強(qiáng)黨員自身建設(shè)，還要著力提升公立醫(yī)院黨建工作水平，推動健康中國戰(zhàn)略平穩(wěn)向前發(fā)展[2～3]。本研究擬利用文獻(xiàn)計量學(xué)的方法進(jìn)行聚類分析，探索公立醫(yī)院黨建研究領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，為促進(jìn)國內(nèi)公立醫(yī)院黨建事業(yè)的科學(xué)長遠(yuǎn)發(fā)展提供某些借鑒意義。

一、資料來源與方法

(一)研究對象。文章以中國知網(wǎng)(CNKI)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫收錄的關(guān)于公立醫(yī)院黨建的相關(guān)期刊論文為研究對象。通過主題“公立醫(yī)院”and“黨建”，獲得240篇文獻(xiàn)。剔除征文公告、會議紀(jì)要等非學(xué)術(shù)論文后，最終納入研究的有效論文為204篇。

(二)研究方法。本研究利用Bicomb軟件對高頻主題詞進(jìn)行詞篇矩陣構(gòu)建，生成主題詞聚類樹狀圖以及可視化高斯曲線擬合形成的山峰圖。利用VOSviewer等軟件方法對公立醫(yī)院黨建相關(guān)文獻(xiàn)的研究脈絡(luò)進(jìn)行分析，并繪制可視化圖譜。

二、結(jié)果

(一)高頻關(guān)鍵詞。用Bicomb2.0軟件提取高頻主題詞信息，共有386個主題詞，核心主題詞(頻次≥3)有46個，累計占比57.21%。表1羅列出了46個出現(xiàn)頻率≥3的高頻關(guān)鍵詞。

表1 公立醫(yī)院黨建研究主題詞(頻次≥3)情況

(續(xù)表1)

(二)聚類結(jié)果與分析。運(yùn)用gcluta2.0軟件，采用重復(fù)二分法(RepeatededBisection)進(jìn)行聚類分析，生成主題詞聚類樹狀圖以及可視化高斯曲線擬合形成的山峰圖。圖1是聚類樹狀圖，顏色代表原始數(shù)據(jù)矩陣中的數(shù)值。圖1中，聚類圖形的左側(cè)表示的是對高被引文獻(xiàn)的分類，并在圖的右側(cè)對應(yīng)列出所代表的核心高頻主題詞?？v觀行和列的聚類結(jié)果，公立醫(yī)院黨建研究的主題主要被分為3大類。

圖1 公立醫(yī)院黨建研究熱點(diǎn)分布聚類樹狀圖

(三)公立醫(yī)院黨建研究熱點(diǎn)分析。運(yùn)用gcluta2.0軟件生成了可視化高斯曲線擬合形成的山峰圖(圖2)。可視化聚類山峰圖中，山峰的體積越大表示文獻(xiàn)數(shù)量越多，高度越高表示聚類一致性較好，峰頂顏色表示各個聚類之間標(biāo)準(zhǔn)差，紅色表示聚類中文獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)差小，藍(lán)色表示高標(biāo)準(zhǔn)差。

圖2 公立醫(yī)院黨建研究熱點(diǎn)分布山峰圖

1.公立醫(yī)院黨建工作評價研究(聚類0)。該聚類生成的山峰最為陡峭，且峰頂呈現(xiàn)紅色，說明該聚類中的文獻(xiàn)研究主題高度一致。黨建工作考核評價一直是醫(yī)院黨建工作的薄弱環(huán)節(jié)，建立完善與新形勢下黨建要求相適應(yīng)的考核評價工作機(jī)制對全面加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)具有深遠(yuǎn)意義。不僅要建立科學(xué)考核標(biāo)準(zhǔn)，以量化考核促進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)；還要注重實際效果，以項目制考核促進(jìn)黨建和業(yè)務(wù)的有機(jī)融合；同時也要強(qiáng)調(diào)結(jié)果運(yùn)用，以建立考核長效機(jī)制全面提高黨建水平[4]。

2.加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作創(chuàng)新實踐研究(聚類1)。該聚類生成的山峰最較為陡峭，且面積最大，說明該聚類中的文獻(xiàn)研究主題較為一致且文獻(xiàn)最多。黨的十九大報告強(qiáng)調(diào)要實施健康中國戰(zhàn)略，加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)也成為國家戰(zhàn)略的重要組成部分之一，其中愈發(fā)凸顯公立醫(yī)院黨建工作的重要意義[5]。要高度重視公立醫(yī)院中黨務(wù)工作隊伍的建設(shè)，組織專業(yè)的黨務(wù)工作培訓(xùn)，注重深入挖掘一線醫(yī)務(wù)崗位的黨員典型，弘揚(yáng)先進(jìn)黨員事跡。同時，新媒體時代背景下，要注重黨建工作的形式創(chuàng)新和平臺建設(shè)。

3.公立醫(yī)院黨建工作與業(yè)務(wù)融合研究(聚類2)。該聚類生成的山峰最較為陡峭，且面積較大，說明該聚類中的文獻(xiàn)研究主題較為一致且文獻(xiàn)較多。在推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和健康中國建設(shè)的關(guān)鍵時期，加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建和思想政治教育工作具有重要的現(xiàn)實意義[6]。要建立健全的黨建考核機(jī)制，將黨建考核與業(yè)務(wù)工作考核相關(guān)聯(lián)，找準(zhǔn)黨建與業(yè)務(wù)工作的結(jié)合點(diǎn)，積極發(fā)揮黨建保落實的重要作用。

(四)研究演化脈絡(luò)的可視化。利用VOSviewer等軟件方法對公立醫(yī)院黨建相關(guān)文獻(xiàn)的研究脈絡(luò)進(jìn)行系統(tǒng)分析，并繪制可視化圖譜。圖3的關(guān)鍵詞疊加時間視圖中的顏色系表示顯示的顏色代表節(jié)點(diǎn)出現(xiàn)的時間，同個顏色區(qū)域內(nèi)的研究熱點(diǎn)、演化脈絡(luò)及預(yù)測該主題的研究趨勢。我國公立醫(yī)院黨建研究與實踐呈現(xiàn)出三個實踐演變階段：第一階段(2017年及之前)，研究主要集中在醫(yī)院黨建工作、公立醫(yī)院改革、醫(yī)院文化建設(shè)、新醫(yī)改、思想建設(shè)等，該階段為公立醫(yī)院黨建工作奠定了堅實基礎(chǔ)；第二階段(2018年～2019年5月)，研究主要集中在基層黨組織、加強(qiáng)黨的建設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、黨務(wù)工作者和公益性等，該階段在公立醫(yī)院黨建研究的范圍更加廣泛、研究的內(nèi)容更加深入和細(xì)化；第三階段(2019年6月至今)，研究主要集中在黨建引領(lǐng)、黨員發(fā)展、融合、路徑、新時代和標(biāo)準(zhǔn)化等，該階段公立醫(yī)院黨建內(nèi)涵更加豐富和具體，有效地指導(dǎo)了公立醫(yī)院黨建工作的向前推進(jìn)。

圖3 公立醫(yī)院黨建相關(guān)文獻(xiàn)的關(guān)鍵詞疊加時間可視化圖譜

三、結(jié)語

新時代背景下，加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作能夠充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，改善醫(yī)患關(guān)系,重塑公立醫(yī)院形象。本研究基于文獻(xiàn)計量學(xué)進(jìn)行大數(shù)據(jù)文本挖掘，利用詞頻分析、共詞聚類分析，結(jié)合具體的文獻(xiàn)，較真實地總結(jié)了公立醫(yī)院黨建研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)和演化脈絡(luò)。同時，本研究存在一些不足，由于提取主題詞以及副主題詞中詞頻低于3的比例較大，但本研究仍為人們從某個角度了解近年來國內(nèi)公立醫(yī)院黨建研究領(lǐng)域的關(guān)注熱點(diǎn)提供了線索，為促進(jìn)國內(nèi)公立醫(yī)院黨建事業(yè)的科學(xué)長遠(yuǎn)發(fā)展提供某些借鑒。