吳翠翠

(平原縣第一人民醫(yī)院 山東 德州 253100)

在婦科疾病中，慢性盆腔炎、附件炎等較為多發(fā)和常見，這些年由于人們生活方式的轉(zhuǎn)變以及生活水平的提升，臨床上此類疾病發(fā)病率呈不斷增高趨勢(shì)[1]。盆腔炎是一種慢性炎癥，發(fā)病位于內(nèi)生殖器、盆腔腹膜、周圍組織等，以疼痛、不孕、下腹墜脹、腰骶酸痛為主要癥狀表現(xiàn)；附件炎是一種感染性炎癥，發(fā)病位于卵巢、子宮、輸卵管及周圍組織，以白帶增多、腰疼、下腹墜脹、月經(jīng)失調(diào)為主要癥狀表現(xiàn)[2-3]。兩種疾病一旦發(fā)生，若不及時(shí)治療還極易造成一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，并對(duì)患者工作和生活產(chǎn)生嚴(yán)重困擾，進(jìn)一步影響其生活質(zhì)量和身心健康。通過(guò)深入分析患者的主要發(fā)病原因，并在治療期間采取對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施加以干預(yù)，則可對(duì)患者病情予以顯著改善，從而促進(jìn)其愈后康復(fù)[4]。本文抽取80例患者，調(diào)取時(shí)間為2020.03～2021.05范圍，均確診為慢性盆腔炎、附件炎，以隨機(jī)法進(jìn)行對(duì)照分組，最終均分為2組研究，即探討了慢性盆腔炎、附件炎的主要發(fā)病原因及對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)做下述闡述報(bào)道：

1 資料與方法

1.1資料

抽取80例患者，調(diào)取時(shí)間為2020.03～2021.05范圍，均確診為慢性盆腔炎、附件炎，以隨機(jī)法進(jìn)行對(duì)照分組，最終均分為2組研究。對(duì)2組常規(guī)資料做出統(tǒng)計(jì)，年齡、病程區(qū)間值均為24-55、1-4年歲之間，統(tǒng)計(jì)年齡均值，對(duì)比組、分析組分別為(38.7±4.4)歲、(38.6±4.1)歲；病程均值分別為(2.4±0.5)年、(2.5±0.6)年。正式開展研究前需對(duì)2組對(duì)比統(tǒng)計(jì)前述資料，若對(duì)比P>0.05，則分組研究可行。本研究滿足倫理委員要求，患者及家屬均知情且自愿參與。

1.2方法

1.2.1病因分析

通過(guò)對(duì)2組全部臨床資料分析發(fā)現(xiàn)，患者存在程度不同的宮口變形和附件裂傷，肉眼可見陰道內(nèi)大量膿性分泌物，且存在明顯充血癥狀，宮頸存在疼痛、水腫、充血等現(xiàn)象，穹隆部位觸痛劇烈，子宮周邊存在較強(qiáng)壓痛感，宮頸變大等。主要發(fā)病原因涉及不良性生活、鄰近器官感染、下生殖道感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、宮腔手術(shù)史等，

1.2.2護(hù)理措施

對(duì)比組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，涉及心理疏導(dǎo)、監(jiān)測(cè)體征、觀察病情變化、定期復(fù)查等。在此方案上分析組針對(duì)病因?qū)嵤┫鄬?duì)應(yīng)護(hù)理干預(yù)，具體為：(1)健康教育：首先教疾病相關(guān)知識(shí)向患者及其家屬做詳細(xì)講解，加強(qiáng)宣教干預(yù)，提升其認(rèn)知水平。在治療過(guò)程中向患者及家屬詳細(xì)介紹注意事項(xiàng)。告知其經(jīng)期需保持清潔、衛(wèi)生、干凈，注意做好自身清潔衛(wèi)生工作，一旦出現(xiàn)任何異常則需告知醫(yī)生及時(shí)加以處理。(2)情志護(hù)理和飲食指導(dǎo)：對(duì)患者心理狀態(tài)作出評(píng)估，采取針對(duì)性措施調(diào)暢情志，消除不良情緒，防止七情內(nèi)傷，使之保持積極的心態(tài)接受治療。(3)用藥干預(yù)：在患者治療的過(guò)程中，需對(duì)其靜脈通路快速創(chuàng)建，靜脈滴注透明質(zhì)酸酶和抗生素，救治時(shí)也可采用超短波。將治療過(guò)程中的禁忌事項(xiàng)做詳細(xì)講解，導(dǎo)致其可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)，使之有一定心理準(zhǔn)備等。(4)出院指導(dǎo)：加強(qiáng)相關(guān)指導(dǎo)和干預(yù)，叮囑患者出院后按照院內(nèi)護(hù)理措施做好自我護(hù)理，提升其衛(wèi)生意識(shí)?？擅刻觳捎脺厮畬?duì)外陰進(jìn)行清洗，也有效預(yù)防感染，注意保持陰道干燥清潔，經(jīng)期避免同床，加強(qiáng)衛(wèi)生防護(hù)，做好性生活衛(wèi)生工作。另外定期復(fù)診，以掌握其病情變化，調(diào)整診療方案。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比組間療效(評(píng)估要求[5]：患者各項(xiàng)指標(biāo)復(fù)常，臨床癥狀消失為顯效；患者各項(xiàng)指標(biāo)以及臨床癥狀有所改善為有效；患者前述條件無(wú)變化或加重為無(wú)效。)、生活質(zhì)量(評(píng)估4個(gè)因子，工具為SF～36量表[6]，即日常生活、物質(zhì)、心理、社會(huì)等功能因子，各為100分滿分。)及滿意率(采取自擬調(diào)查問(wèn)卷(100分)作為工具，結(jié)果分為3項(xiàng)指標(biāo)，涉及不滿意、尚可、滿意等。)等指標(biāo)。

1.4分析數(shù)據(jù)

2 結(jié)果

2.1發(fā)病原因

本組80例患者主要病因包括不良性生活、鄰近器官感染、下生殖道感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、宮腔手術(shù)史等。

2.2比較組間療效指標(biāo)

與對(duì)比組比較顯示，分析組總有效率指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05)。如表1示。

表1 比較組間療效指標(biāo)[例(%)]

2.3比較組間生活質(zhì)量指標(biāo)

與對(duì)比組比較顯示，分析組日常生活、物質(zhì)、心理、社會(huì)等功能因子評(píng)分指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05)。如表2示。

表2 比較組間生活質(zhì)量指標(biāo)分)

2.4比較組間滿意率指標(biāo)

與對(duì)比組比較顯示，分析組總滿意率指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05)。如表3示。

表3 比較組間指標(biāo)[例(%)]

3 討論

對(duì)于慢性盆腔炎以及附件炎患者而言，臨床治療的基礎(chǔ)和前提為科學(xué)分析主要病因，并采取對(duì)癥措施加以治療，以保證療效。目前在對(duì)此類患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，可采取的方式涉及兩大類，即藥物治療和物理治療等，涉及足量且及時(shí)的抗生素干預(yù)，綜合性措施緩解癥狀以及控制炎癥，必要時(shí)可實(shí)施手術(shù)。而治療期間對(duì)患者實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)，這可顯著提升其整體療效。對(duì)于女性而言，兩種疾病嚴(yán)重影響其正常生活，而臨床開展治療工作之前，需要對(duì)其具體病因進(jìn)行深入分析，以改善患者預(yù)后療效。因兩種疾病復(fù)發(fā)率相對(duì)較高，且患者發(fā)病與不良性行為、經(jīng)期衛(wèi)生不良等關(guān)系密切，采取有效的護(hù)理措施加以干預(yù)，則可增強(qiáng)防范意識(shí)，積極有效的避免疾病復(fù)發(fā)，從而改善患者預(yù)后，提升其生活質(zhì)量。同時(shí)由于患者病程較長(zhǎng)，護(hù)理期間還需做好健康宣教工作，以提升患者認(rèn)知水平和自制能力。由于患者發(fā)病后會(huì)產(chǎn)生一系列不良情緒，例如焦慮和煩躁等，因此還需對(duì)其做好情志護(hù)理，幫助其積極消除不良心理和負(fù)性情緒，以提升其治療依從性，加速病情恢復(fù)。本文結(jié)果中，本組80例患者主要病因包括不良性生活、鄰近器官感染、下生殖道感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、宮腔手術(shù)史等。與對(duì)比組比較顯示，分析組總有效率生活質(zhì)量各因子評(píng)分、總滿意率等指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05)。

綜上，針對(duì)慢性盆腔炎、附件炎的主要病因采取對(duì)應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施后效果顯著，可提升患者治愈率，且可改善其生活質(zhì)量，患者普遍較為滿意，因此臨床需予以重視。