李秀珍

（白銀市第三人民醫(yī)院檢驗科，甘肅 白銀 730799）

臨床上診斷疾病的一種有效方法是進(jìn)行血常規(guī)檢驗，主要檢測患者血液中血細(xì)胞指標(biāo)，經(jīng)過檢驗患者血常規(guī)可為醫(yī)護(hù)人員更好地對患者血細(xì)胞形態(tài)分布、變化情況進(jìn)行了解，將患者檢驗結(jié)果和正常范圍比較，判斷患者病情發(fā)展情況，為患者治療提供依據(jù)[1]。因此，進(jìn)行血常規(guī)檢驗在臨床上比較重要，但因為血常規(guī)檢驗結(jié)果比較容易受各種因素影響產(chǎn)生差異。而對血液標(biāo)本實施外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查可幫助醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)解讀患者血常規(guī)參數(shù)，進(jìn)一步掌握確定導(dǎo)致檢驗結(jié)果發(fā)生改變的原因[2]。本文選取本院進(jìn)行血常規(guī)檢測的80例患者臨床資料，分析血常規(guī)檢驗中外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的應(yīng)用價值，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理會批準(zhǔn)，選取2018年3月至2021年3月到本院進(jìn)行血常規(guī)檢測的80例患者資料，按隨機(jī)數(shù)表分成兩個組，對照組患者40例，男19例，女21例，患者年齡在25～45歲，其平均（34.99±4.86）歲；研究組患者40例，男18例，女22例，患者年齡在26～46歲，其平均（35.98±4.87）歲。兩組基線資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法 對照組患者進(jìn)行常規(guī)檢查：告知患者在進(jìn)行檢查之前的12h需禁食、6h禁水，且在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽取其靜脈血2mL，然后放置在抗凝管內(nèi)，將其充分搖勻混合后進(jìn)行血常規(guī)的檢查。研究組患者同樣抽取2mL空腹靜脈血后進(jìn)行外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，檢查儀器選邁瑞B(yǎng)C-6800全自動血液分析儀，對患者血液樣本進(jìn)行檢測分析，并詳細(xì)觀察患者血細(xì)胞形態(tài)情況。

1.3 觀察指標(biāo)及評定 觀察兩組患者檢出情況及各項目檢出率，包括嗜酸性粒細(xì)胞、細(xì)胞形態(tài)正常、單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 研究數(shù)據(jù)用SPSS21.0軟件分析，均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表計量資料，t行組間、組內(nèi)比較；百分比（%）表計數(shù)資料，χ2行組間比；P＜0.05差異具統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組檢出情況對比 檢驗后，研究組患者陽性率75.00%比對照組50.00%高，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1

表1 兩組檢出情況對比（n/%）

2.2 兩組各項目檢出率對比 檢驗后，研究組患者嗜酸性粒細(xì)胞、細(xì)胞形態(tài)正常、單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞檢出率均比對照組高，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2

組別 嗜酸性粒細(xì)胞細(xì)胞形態(tài)正常 單核細(xì)胞 中性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞研究組/n=40 30(75.00)28(70.00)20(50.00) 19(47.50)24(60.00)對照組/n=40 14(35.00)18(45.00)11(27.50) 10(25.00)15(37.50)χ2值 12.929 5.115 4.266 4.381 4.053 P值 0.000 0.024 0.039 0.036 0.044

3 討論

血液是人體中的重要組成部分之一，當(dāng)人體受到病毒或者細(xì)菌侵襲，白細(xì)胞可發(fā)揮衛(wèi)士的作用將細(xì)胞吞噬，進(jìn)而保護(hù)機(jī)體不會產(chǎn)生疾病[3]。如果血液中的細(xì)胞發(fā)生異常情況，細(xì)胞不能發(fā)揮作用，機(jī)體會遭受外界的影響產(chǎn)生各種疾病。所以，應(yīng)重視對患者進(jìn)行相應(yīng)的血常規(guī)檢驗，以便及早發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行處理。本研究結(jié)果表明：經(jīng)過相應(yīng)檢驗后，研究組患者陽性率75.00%比對照組50.00%高，說明血常規(guī)檢驗中外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的應(yīng)用價值較高，可有效提升疾病檢出率。究其原因，可能是血常規(guī)屬于臨床常用的檢查血液的方法，可體現(xiàn)出白細(xì)胞的計數(shù)、紅細(xì)胞的體積分布的寬度、血小板計數(shù)、血紅蛋白等相關(guān)的參數(shù)指標(biāo)，從而及時發(fā)現(xiàn)機(jī)體血液中存在的問題，給臨床疾病診斷提供有利參考[4]。但血常規(guī)檢查的時間較長、且準(zhǔn)確性也不夠高，致使血液檢查難以滿足醫(yī)療發(fā)展需求。所以，目前臨床上對于外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)的檢查方法應(yīng)用更普遍。外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查可清晰顯示出人體淋巴細(xì)胞、血液內(nèi)的血小板、單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的比例、形態(tài)，從而便于進(jìn)一步對血液細(xì)胞變化情況進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)患者血液細(xì)胞是否有異常情況，給疾病診斷治療提供參考建議[5-6]。本研究結(jié)果還表明：研究組患者的嗜酸性粒細(xì)胞、細(xì)胞形態(tài)正常、單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞檢出率均比對照組高，說明血常規(guī)檢驗中外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查可有效提升各項目的檢出率。中性粒細(xì)胞在血液中屬于最重要的非特異性的防衛(wèi)系統(tǒng)之一，若檢驗結(jié)果表明中性粒細(xì)胞變多，通常可判定是細(xì)菌感染。淋巴細(xì)胞主要則是識別病毒，可對病毒進(jìn)行消滅且促使機(jī)體產(chǎn)生抗體，是免疫系統(tǒng)主力軍。淋巴細(xì)胞可以進(jìn)行相應(yīng)的復(fù)制，能使病毒盡可能消滅，恢復(fù)正常值。血液中嗜酸性粒細(xì)胞的含量一般較低，機(jī)體發(fā)生過敏、寄生蟲感染時，該指標(biāo)才會上升。單核細(xì)胞屬于對炎癥進(jìn)行抵抗的關(guān)鍵成員，通過進(jìn)行相關(guān)的檢查可夠幫助醫(yī)護(hù)人員對患者情況進(jìn)行了解，且可以提前發(fā)現(xiàn)患者的某些病變。外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查可更加準(zhǔn)確地幫助醫(yī)護(hù)人員對疾病進(jìn)行診斷，從而幫助醫(yī)護(hù)人員對下一步診療方案進(jìn)行確定。經(jīng)過判斷血細(xì)胞數(shù)量，能對可能存在的各種風(fēng)險進(jìn)行評估，進(jìn)而判斷病情嚴(yán)重程度，對于幫助醫(yī)護(hù)人員對疾病診斷治療方案進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。

總而言之，血常規(guī)檢驗中外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查可有效提升血細(xì)胞檢驗的準(zhǔn)確性，可為臨床診斷治療提供科學(xué)依據(jù)，具有一定臨床應(yīng)用與研究價值。