◎本刊綜合

圖1 長(zhǎng)沙市民在進(jìn)行核酸采樣（圖/周星星 攝）

做完核酸檢測(cè)后，大家迫切地想知道檢測(cè)結(jié)果，可等啊等，等了好幾個(gè)小時(shí)還沒有出來。

明明核酸檢測(cè)就像血常規(guī)一樣，都是采集完標(biāo)本后放在儀器上檢測(cè)，可為什么不能馬上出結(jié)果？

事實(shí)上，核酸檢測(cè)不簡(jiǎn)單！

采樣

在醫(yī)院或者臨時(shí)設(shè)立的采樣點(diǎn)，人們排隊(duì)進(jìn)行核酸采樣。

目前一般采集咽拭子。醫(yī)護(hù)人員在被采集者咽喉部取樣，整個(gè)過程只有2到5秒。

咽拭子“集合”出發(fā)

完成采樣后，咽拭子標(biāo)本在采樣點(diǎn)“集合”，之后被送往特定實(shí)驗(yàn)室接受檢測(cè)。這時(shí)，咽拭子標(biāo)本必須“全副武裝”。

采樣點(diǎn)和檢測(cè)點(diǎn)為什么不能在一起呢？這還得轉(zhuǎn)運(yùn)，多麻煩。

核酸檢測(cè)是極其靈敏且精密的實(shí)驗(yàn)，核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室有特殊的環(huán)境要求，只有在符合標(biāo)準(zhǔn)的地方才能設(shè)立。

核收標(biāo)本并錄入系統(tǒng)

在嚴(yán)密保護(hù)下，咽拭子標(biāo)本被護(hù)送到核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，由專門的工作人員登記、核對(duì)。這個(gè)步驟需要一個(gè)一個(gè)地拆開包裝，而且是雙層密封包裝，每一個(gè)包裝都要消毒處理。

隨著“滴”的一聲，咽拭子標(biāo)本信息被錄入系統(tǒng)，工作人員還要將健康碼與標(biāo)本信息進(jìn)行對(duì)接。這個(gè)環(huán)節(jié)絕對(duì)不能出錯(cuò)。

配制試劑

配制試劑要求零污染，嚴(yán)格精確操作。

檢測(cè)多少份標(biāo)本，就需要配制多少份試劑、配備多少份EP試管，整個(gè)過程需要全手工分裝，工作量很大。

提取核酸

檢測(cè)人員對(duì)標(biāo)本充分振蕩、靜置后提取核酸——擰開標(biāo)本管蓋，手工吸取標(biāo)本后加入核酸提取板孔中，再蓋上管蓋，隨后在核酸提取儀上裂解、提取、純化核酸。

新冠病毒核酸是包裹在蛋白質(zhì)內(nèi)部的核糖核酸（RNA），需要破壞其外部蛋白結(jié)構(gòu)，“捉”到病毒RNA進(jìn)行擴(kuò)增。

核酸擴(kuò)增

擴(kuò)增就是讓標(biāo)本中的病毒核酸通過復(fù)制而變多。

如果把從標(biāo)本提取出的核酸當(dāng)作一塊土地，把新冠病毒比喻成花生，那么怎么知道在構(gòu)成土地的眾多元素里有沒有花生呢？

那就讓花生一個(gè)變兩個(gè)，兩個(gè)變四個(gè)，四個(gè)變八個(gè)……這樣就很容易知道元素里有沒有花生。

同理，病毒是看不到的，而且微量標(biāo)本也不容易檢測(cè)到，所以讓它變多，才方便檢測(cè)出來。

檢測(cè)人員用移液槍吸取一定量的核酸標(biāo)本加入裝有PCR核酸擴(kuò)增體系試劑的試管中。隨著擴(kuò)增程序運(yùn)行，新冠病毒核酸片段不斷合成，發(fā)光基因發(fā)射熒光，就能被儀器探測(cè)到。

檢測(cè)過程需要一兩個(gè)小時(shí)，中途不能停下來添加新的標(biāo)本，必須等這一批擴(kuò)增完成，才能進(jìn)行下一批的擴(kuò)增。這也是標(biāo)本無法隨到隨檢的原因之一。

結(jié)果發(fā)放

結(jié)果出來后，檢測(cè)人員還需要查看和分析結(jié)果、核對(duì)標(biāo)本信息、發(fā)放結(jié)果、上傳數(shù)據(jù)。

這些完成后，我們就可以查詢到核酸檢測(cè)結(jié)果了。

一份份高效精準(zhǔn)的核酸檢測(cè)報(bào)告的出爐，都離不開醫(yī)護(hù)人員的辛苦付出。他們的專業(yè)和認(rèn)真令人敬佩。