馬吉瓊

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)法;婦科門診;醫(yī)院感染;效果

【中圖分類號】 ?R271.1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷革新，先進的治療技術(shù)帶給了患者新的希望，但是醫(yī)療技術(shù)未達到絕對成熟的程度，因此在治療過程中，根據(jù)患者的實際情況也會發(fā)生感染事件，從而影響疾病的臨床療效[1]。婦產(chǎn)科屬于醫(yī)院的重要組成部分，科室內(nèi)的患者多為孕婦、產(chǎn)婦、嬰兒等，患者的整體身體素質(zhì)及抵抗力偏低，因此在治療及護理過程中容易引起感染事件的發(fā)生?；颊咴谥委熯^程中出現(xiàn)感染問題，不僅影響疾病治療效果，還容易因為患者及家屬的不理解引發(fā)醫(yī)患糾紛問題的發(fā)生[2]。為了解PDCA循環(huán)法對婦科門診醫(yī)院感染控制的影響，現(xiàn)將我院2020年1月-2022年1月收治的80例婦產(chǎn)科門診患者在實施PDCA循環(huán)法前后臨床資料進行分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2021年1月-2022年1月收治的80例婦科門診患者作為研究對象，將實施PDCA循環(huán)法前的40例患者作為對照組，將實施PDCA循環(huán)法后的40例患者作為觀察組。觀察組40例，其中男性24例，女性16例，年齡在40-75歲，平均年齡（43.62±5.21）;對照組40例，其中男性26例，女性14例，年齡在38-78歲，平均年齡（45.52±6.21）; 2組一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，本次參與患者及家屬均知情并自愿簽署知情同意書，本次研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理會審核批準。

1.2方法

對照組給予常規(guī)的醫(yī)院感染管理辦法，對科室進行定期檢查，進行感染防控知識宣傳并進行監(jiān)督，觀察組采用PDCA循環(huán)法，具體實施如下：（1）計劃，醫(yī)院組建PDCA循環(huán)管理小組，針對導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生的原因及影響因素進行分析總結(jié)，制定出具有針對性的醫(yī)院感染管理措施計劃;（2）執(zhí)行，制定計劃需要執(zhí)行落實才能達到效果，制定出評估表對醫(yī)院感染出現(xiàn)的風(fēng)險進行評估， 定期對病區(qū)環(huán)境、醫(yī)療物品表面進行檢測，對高危風(fēng)險患者進行常態(tài)化監(jiān)控;同時對科室員工進行醫(yī)院感染管理培訓(xùn)，加入醫(yī)護人員的意識，嚴格要求自己做好自身防護，注意個人衛(wèi)生。（3）檢查，定期對醫(yī)護人員的個人衛(wèi)生情況進行抽查，并監(jiān)督醫(yī)院感染計劃管理的落實情況，記錄并上報發(fā)生醫(yī)院感染情況。（4）處理，針對出現(xiàn)醫(yī)院感染的病例，對發(fā)生感染的原因進行分析總結(jié)，并制定出整改策略。

1.3觀察指標

采用醫(yī)院自制的滿意度問卷調(diào)查表進行調(diào)查，對比兩組患者中醫(yī)院感染的發(fā)生率情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，其中計數(shù)資料以n（%）表示，組間比較采用χ2檢驗;計量資料以（χ±s）表示，組間比較采用t檢驗，結(jié)果以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 ?2組患者滿意度情況比較。

結(jié)果顯示，觀察組患者的總滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），詳見表1。

結(jié)果顯示，對照組中發(fā)生醫(yī)院感染患者有8例，發(fā)生率為20.00%，觀察組中發(fā)生醫(yī)院感染患者有1例，發(fā)生率為2.50%，兩組在醫(yī)院感染發(fā)生率上存在差異，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.51 ?p=0.03）。

3討論

婦產(chǎn)科門診是醫(yī)院的重要科室之一，由于科室針對的特殊人員，在門診期間需要完成就診、保健、檢查、小手術(shù)等，加之患者的流動性大，無法正常將患者進行分類，因此是發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖襕3]。PDCA循環(huán)法是近幾年興起的全新的管理模式，通過計劃、實施、檢查、處理，將問題出現(xiàn)原因找到再找出解決辦法，根據(jù)解決辦法進行實施并對過程及結(jié)果進行監(jiān)督，如此反復(fù)循環(huán)，直到將出現(xiàn)的問題逐步解決，將醫(yī)院感染呈現(xiàn)出逐步控制狀態(tài) [4-5]。本次研究過程中將科室人員的力量凝聚在一起，通過成立小組，制定計劃，實施計劃，監(jiān)督檢測結(jié)果，對出現(xiàn)的問題及時進行解決，周而復(fù)始的循環(huán)，將在護理過程中遇到的問題進行一一解決，不僅提高護理人員的工作質(zhì)量，同時還提升患者對護理服務(wù)的滿意程度，體現(xiàn)護理人員的積極性與專業(yè)性，結(jié)果顯示觀察組患者的總滿意度以及出現(xiàn)醫(yī)院感染的發(fā)生率均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），表明PDCA循環(huán)法在婦科門診的實施取得顯著效果，能有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，提高患者滿意程度。。

綜上所述，PDCA循環(huán)法在婦科門診的實施對醫(yī)院感染的控制具有顯著效果，能有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，提高患者的滿意程度，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]鄭永軍， 王秀麗， 李媛，等. PDCA循環(huán)管理模式在醫(yī)院感染控制中的實踐研究[J]. 解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志， 2020， 38（4）：3.

[2]王旭霞， 田芳英. PDCA循環(huán)在提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量中的作用[J]. 中國藥物與臨床， 2020， 20（23）：3.

[3]符婷， 劉運喜， 趙梅，等. PDCA循環(huán)在多藥耐藥菌預(yù)防控制措施執(zhí)行中的應(yīng)用效果評價[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2021.

[4]葉青， 雷幼蓉， 何宇紅，等. PDCA在醫(yī)院感染實時監(jiān)控系統(tǒng)感染疑似病例預(yù)警信息處置管理中的應(yīng)用[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2020， 30（24）：4.

[5]王春飛， 邢象斌， 田瓊，等. PDCA循環(huán)護理管理在降低內(nèi)鏡室院內(nèi)感染中的價值[J]. 中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志， 2020， 15（2）：4.