康利麗

關(guān)鍵詞：焦慮抑郁評(píng)分;腦卒中;治療;心理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】 ?R749.4+1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）16--01

隨著社會(huì)的發(fā)展和生活水平的提高，競(jìng)爭(zhēng)也越來越激烈，由于生活方式的改變和人口老齡化，腦卒中的發(fā)病率逐年增加。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，腦卒中后抑郁癥的發(fā)生率為20%～79%，焦慮癥的發(fā)生率為62%～79%[1-2]。密切關(guān)注腦卒中患者的心理健康，及早發(fā)現(xiàn)與腦卒中患者相關(guān)的抑郁癥，并積極干預(yù)，對(duì)進(jìn)一步提高腦卒中患者的生活質(zhì)量非常重。本研究采用心理護(hù)理進(jìn)行治療干預(yù)，分析在腦卒中患者治療中的應(yīng)用及影響，旨在提高臨床效果，經(jīng)觀察后臨床效果滿意，報(bào)告如下。

1.資料及方法

1.1一般資料

我們按隨機(jī)方式分組我院2021年1月-2021年12月收治的腦卒中患者100例，按照治療時(shí)間分為治療前和治療后，患者年齡43-82歲，平均為（66.41±18.94）歲，共50例。

基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

進(jìn)行心理護(hù)理治療干預(yù)，方法同下：

①解釋對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)的必要性和重要性，以便他們和他們的家人能夠正確理解并配合治療，然后糾正患者對(duì)疾病的誤解，積極指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)治療。

②抑郁和焦慮的患者通常心理消極，容易產(chǎn)生孤獨(dú)和抑郁情緒，治療人員應(yīng)帶頭與他們溝通，了解他們的心理障礙，及時(shí)提供輔導(dǎo)，并幫助他們樹立正確的生活態(tài)度和自信。

③針對(duì)個(gè)體患者的個(gè)性制定具體的心理干預(yù)方案，逐步消除心理障礙，讓患者體會(huì)到生活的美好。同時(shí)，積極開展心理認(rèn)知引導(dǎo)，幫助樹立正確的人生觀，積極健康地生活。

④鼓勵(lì)和關(guān)心病人，增加病人的安全感，促進(jìn)建立和諧的護(hù)患關(guān)系，可以提高臨床治療的積極配合，提高患者的治療依從性。

⑤同時(shí)，患者觀看患者康復(fù)視頻，幫助患者改善負(fù)面情緒，增加康復(fù)信念。

心理康復(fù)為30-40分鐘/小時(shí)，每周一次，視患者情況而定。

1.3 效果標(biāo)準(zhǔn)

兩組使用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)價(jià)。SAS：得分越高，焦慮程度越嚴(yán)重。SDS：得分越高，抑郁程度越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)使用SPSS24.0軟件分析數(shù)據(jù)，以t檢驗(yàn)治療前后SAS、SDS評(píng)分等計(jì)量資料。P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比

治療前SAS、SDS評(píng)分為（12.41±3.22）分、（11.76±3.64）分，治療后SAS、SDS評(píng)分為（5.21±1.44）分、（8.80±2.50）分，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=20.412，P=0.000;t=6.703，P=0.000，P<0.05）。

3.討論

近年來，腦卒中后情緒障礙一直是眾多學(xué)者關(guān)注的焦點(diǎn)。腦卒中后情緒障礙會(huì)損害患者集中注意力、學(xué)習(xí)和表現(xiàn)的能力，不僅無助于腦卒中后神經(jīng)系統(tǒng)缺陷的恢復(fù)，影響缺血性腦卒中患者的社會(huì)交往、生活質(zhì)量和認(rèn)知能力，增加腦卒中患者的死亡率和殘疾率，而且給缺血性腦卒中患者的家庭和社會(huì)帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力。

如今，越來越多的實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明，及時(shí)有效的心理治療對(duì)腦卒中患者是有效的，臨床治療效果也在提高，對(duì)患者的依從性和合作程度有明顯的影響。本研究使用心理護(hù)理的方式治療患者，并對(duì)比數(shù)據(jù)，得出結(jié)論。結(jié)果顯示，治療后患者SAS、SDS評(píng)分明顯優(yōu)于治療前，兩組間數(shù)據(jù)對(duì)比有顯著差異（P<0.05），表明使用心理護(hù)理進(jìn)行治療干預(yù)的效果優(yōu)于治療前[3-4]?？赡茉蛉缦拢荷窠?jīng)缺陷越嚴(yán)重，對(duì)腦組織的損害就越嚴(yán)重，更有可能影響與情緒相關(guān)的區(qū)域和神經(jīng)遞質(zhì);神經(jīng)缺陷越嚴(yán)重，對(duì)他人和社會(huì)的依賴程度越大，患者的無用感和自卑感越明顯，心理影響越大，越難以調(diào)整自己的心理狀態(tài)，越不合作或抗拒治療，神經(jīng)功能也越難以恢復(fù)。治療患者的焦慮和抑郁的方式不僅僅是減輕患者的焦慮和抑郁癥狀，同時(shí)可以提高患者的依從性，提高患者的治療效果，讓患者以良好的態(tài)度面對(duì)不同的壓力，促進(jìn)不良行為模式的改變，減少不恰當(dāng)?shù)那榫w表達(dá)。

總之，使用本研究方法進(jìn)行治療，患者感覺生活質(zhì)量提高了，壓力減輕了，過上了健康輕松的生活，因此它具有重要的推廣價(jià)值和臨床應(yīng)用價(jià)值。

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