編輯同志:
我父親73歲,剛被查出患有惡性腫瘤腦轉移。為尋找腫瘤源頭,醫(yī)生要給父親做骨髓穿刺。請問,骨髓穿刺是不是會大傷元氣?老人會不會承受不起?
讀者?項女士
項女士:
骨髓穿刺術是血液科常見的一種檢查方法,通過骨髓穿刺抽取病人的骨髓液,能對大部分血液系統(tǒng)疾病做出明確的診斷。然而在臨床工作中,一提到做骨髓穿刺檢查,很多患者都會望而生畏,甚至直接拒絕,從而影響疾病的及時診斷和治療。
很多人覺得,骨髓穿刺是抽取骨髓精華,會大傷元氣,對人體健康產生不良影響,甚至會留下后遺癥。還有些人把骨髓穿刺誤解為腰穿,認為在腰椎里穿刺,有可能導致癱瘓,甚至對大腦或脊髓產生影響。
這些都是沒有科學依據的錯誤理解,骨髓穿刺術是一項很安全的檢查方法。抽取一點骨髓液做檢查,就像采血檢查一樣,沒有后遺癥。骨髓穿刺的部位多選擇在患者髂前上棘、髂后上棘或胸骨柄,不會造成重要臟器損傷。由于穿刺時會進行局部麻醉,患者所承受的疼痛感與平常肌肉注射差不多。
骨髓是人體造血的重要部位,每天都在不斷更新,抽取0.5~5毫升用于檢驗,對人體不會產生任何影響,根本談不上對身體造成損害。
當然,骨髓穿刺檢查并不適用于所有患者。血友病患者禁止骨髓穿刺檢查,該病患者凝血因子缺乏,穿刺后可能引起局部血腫。穿刺部位有局部化膿感染者,一定要選擇其他無感染部位進行穿刺,或等局部感染完全控制后再進行。
骨髓穿刺后,穿刺點出現(xiàn)局部輕度疼痛是正常的,三四天內會逐漸消失。血液系統(tǒng)疾病、凝血機制異常者可能出現(xiàn)局部出血,此時不必緊張,給予壓迫止血20~30分鐘,出血即可停止。另外,術后穿刺部位要保持清潔,一周內不要沾水,防止局部感染。
醫(yī)生?史長纓