曹百一

近些年隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,生活節(jié)奏不斷增快,人們生活習(xí)慣和飲食方式均發(fā)生顯著變化,需要承受的生活壓力也不斷增大,從而導(dǎo)致胃腸道系統(tǒng)疾病的發(fā)生率逐漸提高［1］,其中功能性消化不良為比較常見的胃腸道系統(tǒng)疾病,其主要臨床表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹、胃部灼熱、噯氣、早飽、食欲下降等,對(duì)患者正常生活和工作均造成嚴(yán)重影響,另外該疾病病程長(zhǎng),遷延不愈,容易反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致患者生活質(zhì)量嚴(yán)重降低,臨床上需要提高重視程度,盡快采取有效措施來(lái)提高治療效果［2］。目前,臨床上對(duì)功能性消化不良患者主要是采用促進(jìn)胃動(dòng)力藥物進(jìn)行治療,藥物種類較多,不同種類藥物治療效果也存在一定差異,這就需要選擇治療效果更好的藥物。為探究多潘立酮片治療功能性消化不良的臨床療效,本文選取本院2019 年11 月～2020 年11 月期間診治的88 例功能性消化不良患者進(jìn)行分組研究,具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019 年11 月～2020 年11 月本院收治的88 例功能性消化不良患者,根據(jù)治療方式不同分為對(duì)照組和觀察組,各44 例。對(duì)照組男15 例,女29 例；年齡26～72 歲,平均年齡(49.5±8.4)歲；病程1～9 年,平均病程(5.6±2.1)年。觀察組男14 例,女30 例；年齡27～71 歲,平均年齡(48.9±9.3)歲；病程1～10 年,平均病程(5.9±2.4)年。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均確診為功能性消化不良；②所有患者資料齊全,均有直系親屬陪同,自愿參與本次研究,簽署了同意書；③通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)［3］：①合并嚴(yán)重臟器疾病患者以及其他消化系統(tǒng)疾病患者；②有認(rèn)知障礙無(wú)法正常溝通患者；③資料不全,不能配合研究及中途退出研究患者；④對(duì)本次研究藥物存在禁忌證患者。

1.2 方法 對(duì)照組采用復(fù)方消化酶膠囊［Hanlim Pharmaceutical Co.,Ltd.(韓 國(guó)),國(guó)藥準(zhǔn)字H20181242,規(guī)格：10 ?！? 板/盒］治療,口服,3 次/d,1 粒/次,連續(xù)治療4 周。觀察組采用多潘立酮(西安楊森制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H10910003,規(guī)格：10 mg×30 片/盒)治療,口服,劑量為1 片/次,3 次/d,餐前30 min 服用,連續(xù)治療4 周。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) ①比較兩組患者臨床療效,療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：治療后患者臨床癥狀和體征(惡心、嘔吐、上腹脹痛等)全部消失；有效：治療后患者臨床癥狀和體征與治療前相比明顯改善；無(wú)效：治療后患者臨床癥狀和體征未改善,甚至出現(xiàn)加重情況［4］。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。②比較兩組患者治療前后臨床癥狀評(píng)分,癥狀包括噯氣、早飽、腹脹、食欲下降及惡心,評(píng)分越低表示癥狀越輕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 ()表示,采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對(duì)比 觀察組患者治療顯效、有效、無(wú)效分別為30、12、2 例,總有效率為95.45%；對(duì)照組患者治療顯效、有效、無(wú)效分別為18、17、9 例,總有效率為79.55%。觀察組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床療效對(duì)比(n,%)

2.2 兩組患者治療前后臨床癥狀評(píng)分對(duì)比 治療前,兩組患者噯氣、早飽、腹脹、食欲下降及惡心評(píng)分對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后,兩組患者噯氣、早飽、腹脹、食欲下降及惡心評(píng)分均低于治療前,且觀察組患者低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者治療前后臨床癥狀評(píng)分對(duì)比(,分)

表2 兩組患者治療前后臨床癥狀評(píng)分對(duì)比(,分)

注：與治療前對(duì)比,aP＜0.05；與對(duì)照組對(duì)比,bP＜0.05

3 討論

在臨床上,功能性消化不良是消化系統(tǒng)常見疾病,由于多種因素的共同影響,其發(fā)病率逐年提升,但是這種疾病進(jìn)展比較慢,很多患者由于不重視而不能很好的接受正規(guī)治療,從而預(yù)后不佳,長(zhǎng)此以往對(duì)患者身體健康十分不利。因此,臨床上對(duì)功能性消化不良患者要加強(qiáng)健康教育,讓患者認(rèn)識(shí)到嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療的重要性和必要性,從而促使患者按時(shí)按量服用藥物。復(fù)方消化酶膠囊是臨床上治療功能性消化不良的常用藥物,此藥物屬于復(fù)方制劑,包含胃蛋白酶、木瓜酶、淀粉酶等,使用后可以增加膽汁酸分泌,快速降解植物細(xì)胞壁,并提高消化道內(nèi)消化酶的含量,從而提高胃動(dòng)力,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),進(jìn)而加快食物消化的速度［5-7］。但是臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),對(duì)功能性消化不良患者采用復(fù)方消化酶膠囊治療,其整體治療效果還不甚理想［8］。在這種情況下,本院對(duì)部分功能性消化不良患者采用多潘立酮片治療取得了更好的治療效果。多潘立酮片屬于常見的促胃腸動(dòng)力藥物,具有拮抗外周多巴胺受體的功效,主要作用于上消化道,使用之后可以有效促進(jìn)胃蠕動(dòng)排空,減少胃黏膜損傷,進(jìn)而改善患者各種臨床癥狀,減輕患者的痛苦［9-11］。

李萬(wàn)鵬［12］在相關(guān)研究中指出,采用多潘立酮片治療的患者可以取得更好的治療效果,有效率為96.49%,明顯高于采用復(fù)方消化酶膠囊治療患者的82.46%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。上述結(jié)果與本文研究結(jié)果基本一致。本文研究結(jié)果顯示,觀察組患者治療總有效率95.45%明顯高于對(duì)照組的79.55%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。治療后,兩組患者噯氣、早飽、腹脹、食欲下降及惡心評(píng)分均低于治療前,且觀察組患者低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述,對(duì)功能性消化不良采用多潘立酮片治療臨床效果更顯著,可明顯改善患者的臨床癥狀,值得推薦。