呂甜甜

【摘要】目的：分析急診護(hù)理質(zhì)量受急診分診安全管理模式的影響。方法：2020年1月—2020年6月期間從我院選取急診患者共計(jì)40例作為對(duì)照組，實(shí)施常規(guī)急診護(hù)理，2020年7月—2020年12月期間從我院選取急診患者共計(jì)40例作為觀察組，實(shí)施急診分診安全管理模式，比較兩組護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)果：較對(duì)照組，觀察組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)顯著較低（P<0.05）。觀察組接診評(píng)分、分診評(píng)分、急救評(píng)分等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)院急診科通過(guò)實(shí)施急診分診安全管理模式可顯著提升護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

【關(guān)鍵詞】急診科；分診；安全管理；護(hù)理質(zhì)量

Influence of Emergency Triage Safety Management Mode on Emergency Nursing Quality

LV Tiantian

Department of Emergency，JinxiangHongda Hospital， Jining， Shandong 272200， China

【Abstract】Objective： Analyzing the influence of emergency nursing quality by the safety management mode of emergency triage. Methods：From January 2020 to June 2020，40patients were selected from the emergency department of our hospital as the control group to implement routine emergency nursing，from July 2020 to December 2020，another 40 patients were selected from the emergency department of our hospital as the observation group to implement the emergency triage safety management mode.The nursing quality and risk were compared between the two groups.Results：The nursing risk of the observation group was significantly lower than that of the control group（P<0.05）.The nursing quality scores， such as reception score，triage score and emergency score in the observation group were significantly higher than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：The implementation of emergency triage safety management mode in the emergency department can significantly improve the nursing quality and reduce the nursing risk.

【Key Words】Emergency department； Triage； Safety management； Nursing quality

醫(yī)院中，急診科屬于核心科室之一，危急重癥患者為該科室的主要接診對(duì)象，病情發(fā)展較快，若采取治療措施不及時(shí)或治療措施無(wú)效，則可能對(duì)患者的生命安全和身體健康產(chǎn)生威脅。由于患者的搶救成功率和醫(yī)院的分診存在密不可分的聯(lián)系，因此積極強(qiáng)化醫(yī)院分診準(zhǔn)確性與及時(shí)性具有重要意義。具體而言，分診主要指按照患者的主訴、臨床癥狀以及臨床體征，及時(shí)有效地初步判斷患者的病情，要求分診護(hù)士具備豐富的臨床分診經(jīng)驗(yàn)，在較短時(shí)間內(nèi)判斷患者病情并做出分類，然后按照患者的病情嚴(yán)重程度和優(yōu)先次序及時(shí)展開就診。本研究分別從2020年1月—2020年6月和2020年7月—2020年12月期間我院選取80例急診患者作為研究對(duì)象，分析了急診分診安全管理模式對(duì)急診護(hù)理質(zhì)量的影響。

1.1 一般資料

2020年1月—2020年6月期間從我院選取急診患者共計(jì)40例作為對(duì)照組，實(shí)施常規(guī)急診護(hù)理，2020年7月—2020年12月期間從我院選取急診患者共計(jì)40例作為觀察組，實(shí)施急診分診安全管理模式。對(duì)照組，男性22例，女性18例，年齡16～76歲之間，平均年齡（45.33±3.17）歲；觀察組患者，男性23例，女性17例，年齡60～87歲，平均年齡（66.5±1.3）歲。將兩組患者一般資料的對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)作比較，組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)性差異（P>0.05），研究符合開展要求。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)急診護(hù)理，全部患者均在急救人員達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)后將患者送抵急診科，由患者和家屬闡述病史、病情，急診護(hù)理人員按照患者的具體情況轉(zhuǎn)運(yùn)至相應(yīng)的科室，由急診醫(yī)生和護(hù)理人員展開救治。

1.2.2 觀察組實(shí)施急診分診安全管理模式，具體方法如下：第一，提升護(hù)理人員的素質(zhì)水平。首先，急診護(hù)理人員需具備2年以上急診科工作經(jīng)驗(yàn)，并熟練掌握醫(yī)院各個(gè)科室中分布情況，十分熟悉急診科相關(guān)規(guī)章制度。第二，以確保患者急救工作順利展開，需對(duì)各個(gè)區(qū)域予以科學(xué)劃分，包括急診區(qū)域、分診區(qū)域，在顯眼位置粘貼指示牌，引導(dǎo)患者糾正，從而保證整個(gè)救治工作順利展開。第三，合理安排工作人員，避免醫(yī)護(hù)人員過(guò)度疲勞，積極結(jié)合急診工作要求和醫(yī)護(hù)人員綜合能力科學(xué)安排工作，避免發(fā)生護(hù)理失誤。第四，完善相關(guān)規(guī)章制度。護(hù)理措施的實(shí)施其目的主要在于協(xié)助醫(yī)生完成各項(xiàng)治療措施。第五，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力。預(yù)檢分診所有護(hù)理人員必須定期和不定期展開培訓(xùn)。第六，提升醫(yī)護(hù)人員感染防護(hù)意識(shí)，提升護(hù)理人員綜合能力。第七，急診分診安全管理過(guò)程中為提升護(hù)理質(zhì)量，需積極強(qiáng)化護(hù)理人員監(jiān)督管理工作，在規(guī)范護(hù)理人員行為的同時(shí)處理護(hù)理問(wèn)題[1]。

1.3 觀察指標(biāo)比較兩組護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、分診效果。

分診效果包括分診準(zhǔn)確性、及時(shí)性以及患者就診至處置時(shí)間。護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)包括接診評(píng)分、分診評(píng)分、急救評(píng)分，評(píng)分越高則護(hù)理質(zhì)量越好。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)包含護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理缺陷以及投訴率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 兩組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)對(duì)比分析

較對(duì)照組，觀察組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)顯著較低，差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量對(duì)比分析

觀察組接診評(píng)分、分診評(píng)分、急救評(píng)分等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

2.3 兩組患者分診效果對(duì)比分析

相較于對(duì)照組，觀察組分診準(zhǔn)確性、及時(shí)性占比均較高，且觀察組患者就診至處置時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

醫(yī)院中急診科屬于重要科室之一，近幾年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)與水平的快速發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)療行業(yè)所面臨的競(jìng)爭(zhēng)壓力越來(lái)越大，且患者對(duì)急診科的護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量提出了更多且更高的要求，繼而為急診科護(hù)理帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。在急診科中，急性創(chuàng)傷患者較為常見，且隨著我國(guó)交通事業(yè)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，急性創(chuàng)傷的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的發(fā)展趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全。因此，積極提升急診護(hù)理質(zhì)量具有十分重要的價(jià)值[2]。

本文研究結(jié)果提示，較對(duì)照組，觀察組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)顯著較低，P<0.05；觀察組接診評(píng)分、分診評(píng)分、急救評(píng)分等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P<0.05。分析原因：急診分診安全管理模式屬于一種新型模式，整個(gè)急診工作的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量均受到其影響，可按照患者的傾訴清晰、初步診斷、記錄臨床癥狀和體征，對(duì)患者的嚴(yán)重性進(jìn)行區(qū)分。環(huán)境因素屬于急診分診的主要風(fēng)險(xiǎn)因素，因?yàn)榧痹\科咨詢患者數(shù)量較多，工作量較大，加大了護(hù)理服務(wù)的難度。而急診分診安全管理模式充分掌握了急診護(hù)理管理中的風(fēng)險(xiǎn)因素，繼而實(shí)施針對(duì)性的管理計(jì)劃，并通過(guò)展開培訓(xùn)工作，提升了護(hù)理人員的護(hù)理綜合能力，最終提升了護(hù)理質(zhì)量[3-9]。

綜上所述，急診科通過(guò)實(shí)施急診分診安全管理模式可顯著提升護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

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