孟昭群

前不久，12歲的女孩曉茜總是感到頭皮瘙癢不止，并有輕微的疼痛。媽媽用手分開她的頭發(fā)，發(fā)現頭皮上有粟粒一樣大小的丘疹，有的頂端還有小的膿包。于是，媽媽趕緊帶她到醫(yī)院皮膚科就診。醫(yī)生經過問診和相關檢查，最終確診為頭皮毛囊炎。曉茜心中迷惑不解，這是什么病呢，能很快治好嗎？

什么是頭皮毛囊炎

頭皮毛囊炎，顧名思義就是以頭部毛囊受累為主的炎癥性皮膚疾病。頭皮毛囊炎是一種比較常見且多發(fā)的皮膚病，夏季高發(fā)。毛囊炎一般出現在毛發(fā)比較旺盛的地方，特別是頭部，當然，頸部、前胸、后背，甚至是身體其他部位偶爾也會出現毛囊炎。常多處發(fā)生，且有復發(fā)傾向，性質頑固，遷延難愈。

頭皮毛囊炎的誘因

引起毛囊炎的誘因有許多，主要的是真菌和細菌感染。常見的細菌主要是金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化膿性鏈球菌等。真菌主要是馬拉色菌，也叫“糠秕孢子菌”。馬拉色菌是一種條件致病菌，顧名思義，就是這種細菌平時和我們相安無事，只有在一定條件下才會致病。馬拉色菌很愛吃油脂，頭皮都是它們的“自助餐廳”。如果頭皮分泌的油脂太多，且忽略了清潔，總是不洗頭；或是免疫力低下，身體抵抗力薄弱等，馬拉色菌就能夠可勁兒吃、大量地繁殖。由于馬拉色菌繁殖太猛，大量扎根于頭皮毛囊中，就會破壞頭皮的保護層——角質細胞。被破壞的角質細胞脫落，會形成頭皮屑。如果不能夠及時控制馬拉色菌繁殖，頭皮就會持續(xù)被破壞，角質層明顯變薄，頭皮的防御屏障被嚴重削弱。

再則，馬拉色菌在“貪食”頭油的過程中，會“拉”出一些揮發(fā)性有機化合物，不僅散發(fā)出令人不適的氣味，而且在量大時，如果毛囊沒有破裂、不能及時排出，就會逐漸濃縮，變成顆粒狀的“白頭”。天長日久，“白頭”破潰后，膿血以及細菌、真菌等混合物會形成血痂、膿栓，顆粒較大，甚至形成片狀，還伴有頭皮發(fā)癢、皮屑多等。同時，馬拉色菌會將毛囊部位的油脂分解成游離脂肪酸，游離脂肪酸會反復刺激毛囊，最終導致毛囊擴張而破裂，內容物釋放進入周圍組織，產生炎癥反應，從而形成毛囊炎。如果感到頭皮瘙癢、微痛或觸痛，千萬不要疏忽，應及早去醫(yī)院做真菌檢查。若為頭皮毛囊炎，要積極進行治療。

頭皮毛囊炎偏愛哪些人

不注重個人衛(wèi)生的人。長時間不洗頭，不洗澡，或者洗頭的時候沒有洗干凈，粉塵等有害物質就很容易接觸到頭皮，從而對頭皮造成不良影響，甚至會堵塞毛孔，容易引發(fā)感染，進而導致頭皮毛囊炎的出現。此外，經常不注意頭發(fā)的清潔，會使頭皮逐漸變成油性皮膚，分泌較多油性物質，促使細菌和真菌大量的繁殖生長，從而增加頭皮毛囊炎的患病概率。

愛出汗的年輕人。青少年的代謝速度比較快，尤其是活潑愛動的孩子，運動量也相對比較大，因此很容易出汗，常常導致皮膚處于潮濕、油膩的狀態(tài)，成為細菌和真菌生長的有利環(huán)境。如果不能及時地洗頭、清潔皮膚，就會導致頭皮毛囊炎的出現。

免疫力較低的人。體質較弱的人，免疫力低下，不能抵御細菌和真菌的侵蝕，容易發(fā)生感染，從而導致頭皮毛囊炎。此外，經常用手抓撓頭皮，常染發(fā)或燙發(fā)，都會對頭皮造成嚴重的損傷，容易導致頭皮毛囊炎的發(fā)生。再則，若是體內血糖較高，能給細菌和真菌提供足夠的營養(yǎng)，促使大量生長繁殖，不僅易致頭皮毛囊炎的發(fā)生，而且容易反復發(fā)作，遷延難愈。

預防頭皮毛囊炎要養(yǎng)成好習慣

中國最早的醫(yī)學典籍《黃帝內經》中記載“不治已病，治未病”，闡明了“治未病”的重要性。因此，預防頭皮毛囊炎的發(fā)生，應及早采取有效措施，持之以恒，防患于未然。

注重個人衛(wèi)生。平時應養(yǎng)成常洗澡、勤洗頭的好習慣。洗頭時應用溫水，宜選擇性質溫和、刺激性小的肥皂，或是可抑制真菌的洗發(fā)水，正確地清洗頭發(fā)，保持頭皮和頭發(fā)干爽、健康的狀態(tài)。毛巾、盆等，應做到專人專用，不得與家人、室友混用，可最大程度地防止細菌感染。若是油性皮膚，或是經常出汗，以及受到灰塵污染時，應及時清洗頭部，使頭皮和頭發(fā)經常保持干爽、清潔、健康的狀態(tài)。此外，注意枕套每周應更換1～2次。

注意合理飲食。平時應保持飲食清淡，多吃蔬菜水果及五谷雜糧，不吃油膩、燒烤、煎炸、辛辣等刺激性食物，戒煙戒酒，避免頭皮過多分泌油脂，防止污垢堵塞毛孔，引發(fā)此病。

注意生活規(guī)律。保持心情舒暢，精神愉快，避免憂愁思慮；注意休息和充足的睡眠，不要熬夜；注意不要撓頭，減少對頭皮的刺激；避免接觸化學物質及粉塵污染，必要時采取佩戴帽子等防護措施。

注意提高免疫力。避免長期久坐、缺乏鍛煉、過度肥胖以及血糖高，經常進行中強度的有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，可提高自身免疫能力和抗病能力，防止頭皮毛囊炎的發(fā)生。

（作者系山東省濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院理療科退休副主任醫(yī)師）

（編輯 王凡）