專業(yè)名稱：臨床醫(yī)學(xué)

講述人：小易（中國醫(yī)科大學(xué)）

本專業(yè)適合：動(dòng)手能力強(qiáng)，膽大心細(xì)，對醫(yī)學(xué)有興趣，有信念感，具備人文關(guān)懷的同學(xué)

請問臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)有什么特點(diǎn)？

醫(yī)生在人們心里一直是“披肝瀝膽赤誠心，敬佑蒼生入杏林”的白衣戰(zhàn)士，民眾的信任和治病救人的重大責(zé)任使得醫(yī)療這個(gè)行業(yè)容錯(cuò)率極低，且對從業(yè)者的經(jīng)驗(yàn)水平要求極高，這造就了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一大特點(diǎn)：培養(yǎng)一名好醫(yī)生需要很長的時(shí)間周期。

其他非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生碩士畢業(yè)后去就業(yè)，可能在所處行業(yè)中學(xué)歷水平不算低了，可在人才趨于飽和且對醫(yī)生素質(zhì)要求極其嚴(yán)格的醫(yī)療行業(yè)里，碩士學(xué)歷還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。受大環(huán)境影響，大部分三甲醫(yī)院的招聘門檻是博士起步。而按照我國“5+3+X”的醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)模式，一個(gè)就讀臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生完成本科至博士的學(xué)業(yè)大多需要十余年時(shí)間。這還是在考研、考博順利，中間沒有g(shù)ap的情況下，而進(jìn)入醫(yī)院后，從住院醫(yī)師到主任醫(yī)師還需經(jīng)歷十年以上的磨煉。耐得住寂寞，才守得住繁華。要成長為一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，所需的時(shí)間周期極長。

另外，對醫(yī)學(xué)生來說，終身學(xué)習(xí)的態(tài)度是不可或缺的。學(xué)醫(yī)是不能“一招鮮，吃遍天”的。從以前單一的手術(shù)鉗等器械到現(xiàn)在的機(jī)器人，醫(yī)學(xué)設(shè)施不斷更新，各種疑難雜癥也層出不窮，對此，醫(yī)生的技術(shù)水平和文化儲備也要跟上。醫(yī)生是一個(gè)“活到老，學(xué)到老，考到老”的職業(yè)，也是一個(gè)追求學(xué)歷無極限的職業(yè)。醫(yī)學(xué)生從學(xué)醫(yī)的第一天起，就要始終保持終身學(xué)習(xí)的開放態(tài)度，擁有自我驅(qū)動(dòng)、自主學(xué)習(xí)的意識和能力，不斷完善和豐富自己的知識體系，從而跟上醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

能說下臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)生活是什么樣的嗎？

我的一些不了解臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的長輩常常好奇醫(yī)學(xué)生每天都在干什么，記得我大一回家過年時(shí)，家里一位長輩讓我?guī)退麣㈦u，還問我是不是每天都在殺各種動(dòng)物。還有親戚把自己的化驗(yàn)單拿出來讓我?guī)退纯茨睦镉袉栴}，我真的是哭笑不得。其實(shí)，從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的成長過程中，既需要儲備理論知識，又需要鍛煉實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?，而這些能力穿插在本科和研究生期間的每一門課中。

以我們學(xué)校為例，大學(xué)一年級期間主要是學(xué)習(xí)各類公共課程，如高數(shù)、物理、化學(xué)、英語等。大部分時(shí)間里，我們都坐在教室里聽老師講課，偶爾進(jìn)實(shí)驗(yàn)室大多是進(jìn)行配試劑等簡單操作。唯一與醫(yī)學(xué)相關(guān)的課程就是人體形態(tài)科學(xué)整合課。這門課程把解剖、組織、胚胎等知識整合到一起，再通過對人體骨骼標(biāo)本的展示及開展細(xì)胞組織的鏡下觀察，讓我們對人體構(gòu)造有初步的認(rèn)識。

到了二年級，學(xué)校開始逐漸培養(yǎng)我們的動(dòng)手能力了，老師會在教授生物化學(xué)、細(xì)胞分子生物學(xué)、生理學(xué)等臨床基礎(chǔ)知識的同時(shí)，帶領(lǐng)我們做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。其中，老師會向我們一一示范捉拿與固定動(dòng)物、開展動(dòng)物手術(shù)、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后清潔消毒器械、處理實(shí)驗(yàn)垃圾等步驟，并在實(shí)驗(yàn)期間講解實(shí)驗(yàn)器械的使用方法和注意事項(xiàng)。

三年級就真正開始忙碌起來了，我感覺用“黑色大三上，死亡大三下”來概括也不為過。回想起那個(gè)時(shí)候，每天都是滿課，一天下來整個(gè)人昏昏沉沉的，甚至還鬧過上課帶錯(cuò)書的笑話。期末復(fù)習(xí)的時(shí)候又回到那個(gè)經(jīng)典的問題：老師劃不劃重點(diǎn)？其實(shí)是劃的。但在大部分老師劃完重點(diǎn)后，你會崩潰地發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)就是整本書！令我記憶猶新的一門課程是診斷學(xué)，因?yàn)檎n本上的內(nèi)容極其繁雜，但又沒有一個(gè)字是廢話，而體格檢查考試這一板塊不僅考查教材上的相關(guān)知識，還要求學(xué)生對標(biāo)準(zhǔn)化病人完整地做一套查體。準(zhǔn)備這門考試時(shí)，我們寢室里的四個(gè)人兩兩一組，天天給對方查體。不止我們，期末考試前幾天的圖書館里，邊看書邊摸自己，給自己查體的醫(yī)學(xué)生隨處可見。

至于大四之后的學(xué)習(xí)生活，我從學(xué)長學(xué)姐口中了解到了一些。大致就是：每天去醫(yī)院上課、實(shí)習(xí);如果本科畢業(yè)后選擇了臨床的發(fā)展道路，那么在讀研或規(guī)培期間，就要在醫(yī)院的各個(gè)科室輪轉(zhuǎn)，跟著帶教老師管病人，觀摩手術(shù)，開組會，時(shí)不時(shí)還要應(yīng)對各種突如其來的提問，并學(xué)著完成開化驗(yàn)單、寫病歷、查房、值班、寫出院小結(jié)等工作，還需要熟練各種專業(yè)操作，慢慢適應(yīng)各個(gè)科室的操作系統(tǒng)和工作內(nèi)容，習(xí)慣醫(yī)院里分秒必爭的緊張氣氛，從懵懂的學(xué)生逐漸變成十分冷靜且有極強(qiáng)控制力的成熟醫(yī)生。學(xué)姐說，雖然這個(gè)過程很累，但是每次看到病人求助的眼神，收到他們對自己工作的感謝與認(rèn)可，勞累瞬間就被那種被認(rèn)可的喜悅沖淡了。

能展開說說動(dòng)物實(shí)驗(yàn)嗎？

很多非醫(yī)學(xué)專業(yè)的同學(xué)經(jīng)常好奇我們做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的時(shí)候會不會害怕，看到血腥的場面會不會留下心理陰影，處死動(dòng)物的時(shí)候會不會有心理負(fù)擔(dān)。很多人總覺得難以接受，我就和大家分享一下我接觸到的一些實(shí)驗(yàn)和感受。

在本科階段的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中，醫(yī)學(xué)生常接觸到的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是蟾蜍、小鼠、大鼠和家兔，偶爾也會遇上豚鼠和犬。

我第一次做的實(shí)驗(yàn)是蟾蜍坐骨神經(jīng)分離。蟾蜍的肚子有點(diǎn)黏膩，也不大好看。它的攻擊性很弱，殺死它的時(shí)候我們組的幾個(gè)女孩子都有點(diǎn)難過，但實(shí)驗(yàn)開始了就得繼續(xù)下去，不然它的犧牲就沒有意義了。

我印象最深刻的是家兔的氣管插管實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)時(shí)，明明我們已經(jīng)按照標(biāo)準(zhǔn)劑量對家兔進(jìn)行麻醉了，但是手術(shù)做到一半時(shí)，兔子突然醒了過來，然后它不斷嗚咽掙扎。我們慌里慌張地向它的耳緣靜脈注射麻醉劑，因?yàn)榫o張?jiān)偌由媳旧砑夹g(shù)的不熟練，扎了幾遍才成功，最后手術(shù)結(jié)束時(shí)兔子的兩只耳朵都被扎漏氣了。那一次，老師告訴我們不要沉浸在自責(zé)中，等真正到了臨床就會明白，最大的憐憫不是悲傷，而是用自己的力量去挽救生命。我們來不及傷懷，因?yàn)檫€有更多的事等著我們?nèi)ネ瓿伞?/p>

所以，從好奇不安到心懷不忍，從觀望駐足到親自動(dòng)手，是每一個(gè)醫(yī)學(xué)生的必經(jīng)之路，既然我們選擇了這條路，就要做好面對一切情況的準(zhǔn)備，不畏懼所謂的血腥場面。對于為醫(yī)學(xué)獻(xiàn)身的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，感到難過是人之常情，但我們更需要做到的是保持冷靜，盡量進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)操作以減少它們的不適感，并且不要惡意傳播它們血肉模糊的樣子。

有什么感悟和建議要對學(xué)弟學(xué)妹們說的嗎？

總有人問，為什么臨床醫(yī)學(xué)學(xué)起來這么苦還要選擇這個(gè)專業(yè)。我想說，我當(dāng)初選擇臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)純粹是因?yàn)閷ι暮闷嬖偌由弦恍按筢t(yī)精誠”的情懷，雖然有的時(shí)候很辛苦，但也能感受到樂趣和價(jià)值，正是這種在高壓下不斷學(xué)習(xí)、接受考核的高強(qiáng)度生活，讓我對“白衣執(zhí)甲”的未來格外憧憬。

對于想報(bào)考這個(gè)專業(yè)的學(xué)弟學(xué)妹們，我想說，如果你們不熱愛臨床醫(yī)學(xué)，或是沒有足夠的信念感，臨床醫(yī)學(xué)這條路是很難走下去的。但如果你對臨床醫(yī)學(xué)感興趣，那就一定不要被一些所謂的“醫(yī)學(xué)的辛苦”勸退。行行皆辛苦，但熱愛可抵歲月漫長。如果你熱愛臨床醫(yī)學(xué)，那就選擇它，一往無前地去追求，畢竟把熱愛當(dāng)作一生奮斗的事業(yè)，是一件又酷又幸福的事。