孫清廉

孕前的一般要求

1.平時身體健康，無嚴重疾病（特別是心臟病、性傳播疾病、某些遺傳疾病等）的夫婦，均可計劃要1～3個孩子。

2.女性最佳生育年齡是24～30歲，最好不要超過35歲;男性是25～35歲，不宜超過45歲。這個階段身體發(fā)育完全成熟，生育機能旺盛，精子和卵子質量好，難產(chǎn)率低，有利于嬰兒哺育。懷孕最佳時期是每年7～9月份，這個時期天氣涼爽，水果、蔬菜等營養(yǎng)食品充足;而分娩時正是春末夏初，氣候適宜，食品豐富，有利于新生兒對外界環(huán)境的適應和生存，也有利于產(chǎn)后身體的迅速恢復。

3.俗語說“蜜月喜不可取”，特別是旅游結婚者。因為精神、身體、物質等各方面的條件都沒有做好充分準備，加之新婚期間性生活過頻，比較疲勞，旅途衛(wèi)生條件也比較差，所以最好在新婚半年至一年后再準備懷孕。

4.準備妊娠與妊娠期間應少到人多的公共場所，避免感染流感等各種傳染性疾病，從而減少用藥，以免對胎兒造成不良影響。

5.夫妻雙方應戒煙、戒酒，不可醉后入房;妊娠前后應避開放射線，不做非必要的透視、攝片等檢查;避免接觸鉛、砷、苯、一氧化碳、汽油等有毒化學氣體;不可濫用藥物，特別是鎮(zhèn)靜安眠藥、激素類藥物、減肥藥，以及某些抗病毒藥物（如三氮核苷）等。這對生育一個健康聰明的孩子十分重要。

6.根據(jù)本人情況進行必要的體檢，并進行感染性疾病篩查，如乙肝、丙肝、性傳播疾?。ㄈ绨滩　⒚范?、淋病等），以及風疹、巨細胞病毒、弓形蟲等;是否患有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)及貧血等疾病，若病情比較嚴重應及時治療，為以后妊娠做準備;若盆腔、陰道有嚴重的炎性疾病，要治療痊愈后再準備懷孕。

7.我國目前推薦在孕前三個月及早孕三個月內(nèi)服用小劑量葉酸，預防神經(jīng)管畸形。劑量為每片含葉酸0.4毫克，孕前每日服一片，早孕期間每日服二片，預防效果可達70%～80%。如果還服用其他含葉酸的保健品，其劑量應計算在內(nèi)。但不可服用用于治療貧血等疾病的5毫克一片的葉酸來預防。

8.孕前夫妻應注意加強營養(yǎng)，保持營養(yǎng)均衡，特別要重視優(yōu)質蛋白質、各種維生素和微量元素的攝入。包括五谷雜糧、雞、魚、瘦肉及新鮮蔬菜、水果、花生、芝麻等。對保證孕婦健康、提高胎兒素質和智力都非常重要。

此外，精神愉快、家庭和睦、性生活美滿和諧、性生活適度，對生育一個健康聰明的孩子都十分重要。

孕前的疾病檢查

在孕前去醫(yī)院檢查時，夫妻應將本人有關健康的實際情況如實告訴醫(yī)生。如患有某些慢性疾病、感染性疾病、腫瘤以及不良產(chǎn)史者，最好到你將來準備去分娩的醫(yī)院各相關科室咨詢一下，以判斷你是否能夠承受妊娠帶來的負擔，懷孕后是否能夠保證胎兒的健康成長，以決定你是否可以妊娠。

相關慢性疾病不同的疾病和病情輕重不同，對孕婦及胎兒的影響也不相同。

第一類包括輕度貧血、慢性關節(jié)炎、慢性輸卵管炎以及各種陰道炎等。對孕婦和胎兒影響較小，適當治療并注意定期做孕期檢查，可以妊娠。

第二類包括早期原發(fā)性高血壓、患心臟病但心功代償較好、輕型糖尿病與血小板減少等，患這類疾病雖可妊娠，但一定要加強孕期監(jiān)護，并與醫(yī)生密切配合，防止發(fā)生意外。

第三類是對妊娠影響較大的疾病。特別是心、肝、肺、腎等嚴重疾病的急性期。如心臟病患者，心功能Ⅲ級以上、有心衰史、心臟明顯擴大或有風濕活動者，高血壓較重伴有腎臟病變或伴心功能不良者，糖尿病伴動脈硬化、腎臟病變、嚴重視網(wǎng)膜病變者，肝硬化患者，慢性腎炎伴高血壓、蛋白尿或腎功嚴重減退者。這些疾病均會增加心、腎諸臟器的負擔而使病情加重，不但嚴重影響孕婦健康甚至威脅生命安全，也會影響胎兒發(fā)育，故不宜妊娠。

關于遺傳性疾病 近親中有人患有血友病、染色體異常、嚴重先天畸形、先天性代謝病、多基因遺傳病等，應到有條件的醫(yī)院去檢查咨詢，根據(jù)情況決定是否妊娠。

盆腔腫瘤 孕前應檢查盆腔內(nèi)是否患有腫瘤。卵巢腫瘤要及時采取手術;子宮肌瘤應根據(jù)肌瘤的大小、位置等分別對待。

感染性疾病 右近期內(nèi)感染有肝炎、性傳播疾病、風疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲病等，應及時治療，待恢復正常經(jīng)醫(yī)生同意后再懷孕。新婚夫婦應遠離貓、狗等寵物，不吃未煮熟的肉食，減少弓形蟲病感染。

此外，如有習慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常、新生兒死亡、妊高征等不良孕產(chǎn)史者，應及時查找原因，并采取針對性措施，防止再次發(fā)生。