左崇年

近年來，我國職業(yè)病防治工作取得顯著成效，職業(yè)病診斷、監(jiān)測及篩查等工作不斷改善，勞動者健康權(quán)益保障得以加強。隨著人們健康意識增強，職業(yè)病之外的工作相關疾病也日益得到關注。工作壓力導致的職業(yè)緊張、腰背痛等疾病算不算職業(yè)病？李濤明確表示，職業(yè)緊張、腰背痛目前還不能算職業(yè)病，但屬于工作相關疾病。專家表示，這類疾病能否被納入職業(yè)病目錄，需綜合考量。

目前“職業(yè)緊張”還不能算是真正的“職業(yè)病”。“職業(yè)緊張”這個“工作相關疾病”如何化解？

當職業(yè)性有害因素作用于人體的強度和時間超出人體的代償能力，導致人體功能性和器質(zhì)性變化，表現(xiàn)出相應臨床癥狀，影響勞動能力，該類疾病稱為職業(yè)病。按照這樣的職業(yè)病定義，在職業(yè)崗位上所從事職業(yè)而引起的各種疾病應該算是職業(yè)病。然而《職業(yè)病防治法》中授權(quán)衛(wèi)生部會同勞動保障部制定的職業(yè)病目錄中的疾病種類并不全面。

根據(jù)職業(yè)病防治法的這一規(guī)定，結(jié)合工傷保險條例中關于適用范圍的有關規(guī)定，條例中規(guī)定的十類法定職業(yè)病，像“職業(yè)緊張”“鼠標手”“鍵盤腕”、頸椎病、腰椎病等等這些新時期的現(xiàn)代職業(yè)病因為《職業(yè)病目錄》上沒有，所以也就不能按職業(yè)病處理。

近年來有關鍵盤腕、頸椎病、腰椎病等公眾常見職業(yè)病是否納入工傷賠償范疇，成為勞動者關心的焦點。如今“現(xiàn)代職業(yè)病”沒有納入《職業(yè)病目錄》，這對于勞動者來說是很不公平的，勞動者的合法權(quán)益遭遇“死規(guī)定”的博弈，合法權(quán)益沒有保障。其實新中國成立以來，《職業(yè)病目錄》已經(jīng)多次調(diào)整。1 9 5 7年，我國的職業(yè)病目錄規(guī)定了1 4類職業(yè)??；1 9 8 8年，我國的職業(yè)病目錄調(diào)整為9大類9 9種；2 0 0 2年，《職業(yè)病防治法》實施后，又調(diào)整為1 0大類1 1 5種。這些相對來說都是對藍領階層的職業(yè)保護，對所有職業(yè)沒有囊括進去，而且沒有充分考慮到現(xiàn)代職業(yè)病的新特征。

職業(yè)病認定不能再沿用“老黃歷”了。將職業(yè)緊張、腰背痛、頸椎病等疾病納入《職業(yè)病目錄》，這是防止現(xiàn)代職業(yè)病的題中應有之義。顯然，我國職業(yè)病防治的法律制度尚未得到全面落實；一些地方片面強調(diào)經(jīng)濟發(fā)展，監(jiān)管不到位；勞動用工管理混亂，嚴重影響勞動者的職業(yè)病防治。另外，傳統(tǒng)的職業(yè)病危害尚未完全消除，新的職業(yè)病危害又不斷產(chǎn)生。再說時間跨度這么大，《職業(yè)病目錄》也應隨著時間的推移而與時俱進，不斷修改完善。對于白領階層職業(yè)所引起的職業(yè)病應該予以同樣的關注，并納入法定職業(yè)病范疇。并通過制度設計，有效地保護職業(yè)病患者的權(quán)益，保護勞動者的健康與生命安全。